Opisthorchis Felineus (kass Fluke): Ravi, Elutsükkel, Omanikud, Foto

Sisukord:

Opisthorchis Felineus (kass Fluke): Ravi, Elutsükkel, Omanikud, Foto
Opisthorchis Felineus (kass Fluke): Ravi, Elutsükkel, Omanikud, Foto

Video: Opisthorchis Felineus (kass Fluke): Ravi, Elutsükkel, Omanikud, Foto

Video: Opisthorchis Felineus (kass Fluke): Ravi, Elutsükkel, Omanikud, Foto
Video: Печеночный сосальщик. Уроки Биологии Онлайн. 2024, Märts
Anonim

Lehe sisu

  • Välimus ja struktuur
  • Parasiidi elutsükkel
  • Nakkuse allikad
  • Opisthorchiasis'ega nakatumise viisid
  • Opisthorchiasis patogenees
  • Opisthorchis felineus'e esinemise sümptomid kehas
  • Diagnostika ja ennetamine
  • Ravi
  • Võite lüüa parasiidid!

Opisthorchis felineus ehk kasside fluke on parasiitne trematood, mis nakatab imetajate maksa.

Esmakordselt avastas selle 1884. aastal Itaalias Sebastiano Rivolta kassi maksas. Aastal 1891 leidis vene parasitoloog Konstantin Nikolajevitš Vinogradov selle ühe inimese juurest ja andis nime "Siberi maksahelbeke". 1930-ndatel aastatel avaldas helmintoloog Hans Vogel Hamburgis artikli, milles kirjeldati Opisthorchis felineuse elutsüklit.

Mida teha sellises olukorras? Alustamiseks soovitame lugeda seda artiklit. Selles artiklis kirjeldatakse parasiitidega võitlemise meetodeid. Samuti soovitame pöörduda spetsialisti poole. Loe artiklit >>>

Välimus ja struktuur

Opisthorchis felineus täiskasvanud on helekollase värvusega, pikkusega 4–13 mm. Nagu teisedki flukes, on Opisthorchis felineus hermafrodiidid.

Altpoolt näete, kuidas parasiit mikroskoopide all välja näeb.

Opisthorchis felineuse keha keskosas on hargnenud emakas, selle taga on ümar munasari, keha tagaosas on kaks rosetti meenutavat munandit, mis on hästi peitsitud. Opisthorchis felineus munad on kollakad, suurusega 25–30 kuni 10–15 mikronit, ovaalsed, ahenenud pooluse poole, esiosa kaanega.

Image
Image

Parasiidi elutsükkel

Opisthorchis felineus elutsükkel algab nakatunud inimese või looma munarakkude ja roojaga. Soodsasse keskkonda (sooja seisva veega) sattuvad munad saavad perekonna Codiella ja teiste bitiniidide perekonna liikmete magevee molluskite saagiks. Molluski kehas väljub munarakust imetamiskiir.

Miracidia paljuneb aseksuaalselt, küpsedes cercariae'ga (sporotsüstide ja redia etappide kaudu). Cercariae on vastsevormid, mis võivad molluski kehast aktiivselt lahkuda, ujuda ja vees ellu jääda, kuni leitakse uued peremehed (2 suurusjärku) - mageveekalad. Sissetung kalakehasse toimub soomuste vahel, kus vastset aktiivselt puuritakse.

See siseneb lihasesse, seal see tsüstib (kaetud paksu membraaniga) ja muutub tsüsti sees olevaks metatserikaks. Invasiooni hetkest kuni metacercariae täieliku küpsemiseni kulub umbes 1,5 kuud. Sellised vastsevormid võivad juba viimast peremeest nakatada.

Lõplik peremeesorganism (inimesed ja muud kalaliigid) nakatub toore, halvasti töödeldud, kuivatatud, suitsutatud ja soolatud kala söömisega. Koos toiduga sisenevad metacercariae kaksteistsõrmiksoole, lahkuvad tsüstidest (ekstsüst) ja alustavad oma teekonda lõppsihtkohta - sapijuhadesse ja pankrease kanalitesse.

Alates nakatumisest kuni seksuaalselt küpseks isendiks muutumiseni ja munade eraldamiseni kulub umbes kalendrikuu.

Image
Image

Nakkuse allikad

Peamine sissetungi allikas on haige inimene ja loomad, kelle väljaheitega satuvad opisthorchiasis'e patogeenide munad vette, kus need teod neelavad alla, milles parasiidi vastsed paljunevad, lõpetades cercaria vastsete vette laskmisega.

Cercariae tungib karpkaladesse (karpkala, risti-karpkala, asp, ide, dace, särg, latikas, tench, chebak).

Opisthorchiasis'ega nakatumise viisid

Lõplikud peremehed (inimesed ja imetajad) nakatuvad opisthorchiasisega, kui süüakse invasiivseid vastseid sisaldavaid tooreid, kergelt soolatud, kuivatatud või ebapiisavalt termiliselt töödeldud kalu.

Endeemilises fookuses on opisthorchiasisega nakatumine väga lihtne. Kuna parasiitide vastsed asuvad otse jõekalade lihastes, siis selle lõikamisel (nuga, taldriku, lõikelaua muuks otstarbeks kasutamise korral) muutuvad lõikeseadmed määrdunud ja muud tooted on saastunud.

Opisthorchiasis patogenees

Opisthorchiaasi kulgu iseloomustavate patoloogiliste protsesside olemus ja raskusaste sõltuvad sissetungi massilisusest ja kestusest, immuunsussüsteemi seisundist. Nendest teguritest sõltuvalt võib opisthorchiasis kulgu kustutada või avalduda; kerge, keskmine ja raske. Opisthorchiasise patogeneesis eristatakse varajast (ägedat) ja hilist (kroonilist) staadiumi.

Helmintiaasi ägedas staadiumis domineerivad toksilised-allergilised reaktsioonid, mis arenevad vastusena parasiitide metaboliitide toimele peremeesorganismile. Nendega kaasneb veresoonte seina läbilaskvuse suurenemine, perivaskulaarsed tursed ja erinevate organite strooma eosinofiilsed infiltratsioonid, nekrootiliste fookuste moodustumine maksa parenhüümis.

Sapiteede epiteeli kahjustus flukesi poolt põhjustab pokaalrakkude hüperplaasiat, väikeste sapijuhade tsüstilist laienemist. Kroonilise opisthorchiasise korral areneb sapijuhade seintes loid põletik, tuvastatakse sidekoe vohamine ja sageli on väikeste sapijuhade ummistus helmintide poolt.

Need protsessid põhjustavad sekundaarse bakteriaalse kolangiidi, sapiteede düskineesia, sapikivide moodustumise, rasketel juhtudel - maksatsirroosi ja portaalhüpertensiooni teket.

Kõhunäärme kahjustused opisthorchiasis määratakse peamiselt näärme turse ja pankrease sekretsioonide väljavoolu rikkumise tõttu, millega kaasnevad tuubulite ratseemiline dilatatsioon, proliferatiivne kanalikuliit ja elundite fibroos.

Tehke Opisthorchis felineus test

Sümptomid Vastus Temperatuuri tõus Jah Mitte Nahalööve Jah Mitte Liigeste ja lihaste valud Jah Mitte Valu ilmumine paremas hüpohondriumis Jah Mitte Kõrvetised Jah Mitte Iiveldus Jah Mitte Düspepsia ja kõhupuhitus Jah Mitte Kaalukaotus Jah Mitte Suurenenud ärrituvus Jah Mitte Söögiisu vähenemine Jah Mitte

Opisthorchis felineus'e esinemise sümptomid kehas

Sümptomite raskusaste on iga patsiendi jaoks individuaalne. See sõltub Opisthorchis felineuse mõjuteguritest igas nende arenguetapis, täiskasvanud patsiendi immuunvastuse tunnustest.

Patoloogilises protsessis osalevad isegi need elundid, mida opisthorchias ei mõjuta, ja seejärel eosinofiilne kopsupõletik (see patoloogia põhjustab leukotsüütide akumuleerumist kopsu alveoolides), enterokoliit (peensoole ja peensoole põletik), südame rütmihäired jne.

Opisthorchis felineus'e esinemise märgid kehas:

  • Temperatuur mitu nädalat kuni 39 °.
  • Nõrkus, väsimus, letargia.
  • Naha allergilised reaktsioonid (kuidas konkreetne lööve välja näeb, seda saab vaadata meditsiinilisest entsüklopeediast, võrgu arstide spetsialiseeritud foorumitest).
  • Valu lihastes, liigestes, rinnus.
  • Ärev kõht, oksendamine.
  • Peavalu.
  • Unetus.

Diagnostika ja ennetamine

Laboratoorne diagnostika: Opisthorchis felineus munade tuvastamine väljaheites või kaksteistsõrmiksoole sisus. Munad on suurusega 26-30x10-15 mikronit, kollakaspruuni värvusega, ovaalsed, ühe ahelaga veidi ahenevad, mille peal on kork (joonis 23).

Immunoloogilised meetodid (antikehade määramine patsientide vereseerumis) on efektiivsed haiguse kroonilise faasi tuvastamiseks.

Ennetamine: isiklik - hästi keedetud, praetud või soolatud kala söömine. Avalik ennetus: kalade soolamise reeglite järgimine, patsientide tuvastamine ja ravi, esimese vaheomaniku hävitamine, vee kaitsmine loomade ja inimeste väljaheidete eest, sanitaar- ja kasvatustööd.

Ravi

Ravimi nimi Kuidas Kuidas võtta
I etapp - ettevalmistav (kestab 1 kuni 3 nädalat, sõltuvalt patsiendi üldisest seisundist)

Antiallergilised ravimid (Suprastin, Tavegil ja teised). Välja kirjutatud peamiselt lühikese ja kiire toimega ravimid.

Image
Image
Need blokeerivad immuunpõletiku vahendajate (histamiin, bradükiniin ja teised) vabanemist nuumrakkudest. Blokeerib kudede rakkude H-histamiini retseptoreid, nii et histamiin ei saa nendega suhelda ja põhjustada allergiat. Täiskasvanutele antakse tavaliselt 1 tablett kaks korda päevas rohke vedelikuga. Lastele arvutab arst annuse individuaalselt, keskendudes väikeste patsientide kaalule.

Sorbendid (Smecta, Polyphepan, aktiivsüsi ja teised)

Image
Image
Nad adsorbeerivad toksiine ise ja eemaldavad need kehast. Annused ja kasutamise sagedus sõltuvad ravimist endast ja patsiendi üldseisundi raskusastmest. Ravimit võetakse enne sööki.

Hepatoprotektorid (Silymarin, Ursosan, Galstena jt)

Image
Image
Nende toimemehhanism on mitmekesine ja keeruline. Kuid üks asi ühendab neid: nad kaitsevad maksarakke toksiinide, mürkide, ravimite kahjulike mõjude eest. Mõnel neist on mõõdukad kolereetilised omadused (Ursosan, Galstena, Hepatofalk) Annustamine, sagedus, kestus, manustamisviis sõltub ravimist endast ja patsiendi üldise seisundi raskusastmest.

Choleretic ravimid (Allochol, Holagol ja teised)

Image
Image

Need toimivad kahel viisil: * suurendavad sapi tootmist maksas

* suurendavad sapipõie seinte tooni, stimuleerides sapi eritumist, ja samal ajal lõdvestavad sapiteede seinte tooni

Tavaliselt võetakse söögi ajal või vahetult pärast sööki. Annuse, vastuvõtmise sageduse ja kestuse määrab arst.

Seedeensüüme (Mezim forte, Pankreatiin, Pangrol ja teised)

Image
Image
Parandab toidu seedimist ja seedesüsteemi üldist seisundit. Välja kirjutatud enne sööki. Annuse, vastuvõtmise sageduse ja kestuse määrab arst.
Bakteriaalsete komplikatsioonide ilmnemisel määratakse vajadusel laia toimespektriga antibakteriaalsed ravimid

Rühmadest kõige sagedamini kasutatavad antibiootikumid:

* tsefalosporiinid (tsefasoliin). Nad hävitavad bakteri rakumembraani

* makroliidid (Khimomütsiin). Nad tungivad bakteriraku sisemusse, hävitades selle

* penitsilliinid (Klamox). Nad hävitavad bakterite koore, põhjustades selle surma.

Annuse ja manustamise sageduse määrab arst.

Põletikuvastased ravimid (Butadion, Ibuprofeen)

Image
Image
Blokeerida prostaglandiinide teket vähendava ensüümi tsüklooksügenaasi tootmine (blokeerida rakkude põletikuliste vahendajate ja allergiliste reaktsioonide tootmine) Seda kasutatakse pärast sööki. Reeglina on ette nähtud üks tablett kaks korda päevas.
II etapp - spetsiifiliste ravimite määramine, mis võivad võidelda opisthorchiasis

Kolereetiline ravimid (Holosas, Holiver) on ette nähtud vajadusel

Image
Image
Aitab eemaldada surnud parasiidid kehast ja hoiab ära sapi stagnatsiooni. Reeglina on need ette nähtud pärast sööki. Vastunäidustused - sapikivide haigus.

Biltricid (prazikvantel) - spetsiifiline ravim opisthorchiasise raviks

Image
Image
Toimemehhanism pole täiesti selge. Eeldatakse, et see põhjustab parasiitide suurenenud lihaste aktiivsust, mis asendatakse nende lihaste kokkutõmbumise ja spastiliste halvatustega (püsiv kokkutõmbumine), mis põhjustab surma.

Annuse arvutab arst: alates 70-75 mg / kg. Ravimit kasutatakse üks kord päevas. Halva talutavuse korral jagatakse üksikannus mõnikord 2-3 annuseks. Raseduse esimesel kolmel kuul ja alla 4-aastastel lastel ravimit ei määrata. Selle kasutamisel rinnaga toitmise ajal on soovitatav 72 tundi pärast ravimi võtmist hoiduda rinnaga toitmisest.

Ravi efektiivsuse jälgimine - kuue kuu pärast.

Chloxil - anthelmintikum Hävitab opisthorchides soolerakud ja pärsib neis süsivesikute ainevahetust, mis põhjustab nende surma. Määratakse kursustele: kaheks, kolmeks või viieks päevaks. Rubriigi annus - 15–24 grammi. See jagatakse vastava ravipäevade arvuga. Chloxil on heaks kiidetud kasutamiseks lastel, kuid on vähem efektiivne kui Biltricide.
III etapp - taastumine, mille eesmärk on taastada seedetrakti ja siseorganite normaalne toimimine

Choleretic ravimid (Holiver, Holosas)

Image
Image
Need suurendavad sapi tootmist maksas ja suurendavad sapipõie seinte tooni, lõdvestades sapiteede tooni. Reeglina on see ette nähtud pärast sööki või enne seda, sõltuvalt ravimist. Vastunäidustused - sapikivide haigus.

Hepaprotektorid (Ursosan, Galstena jt)

Image
Image
Kaitske maksarakke toksiinide ja ravimite mõju eest, parandage nende funktsiooni. Ravi annus ja kestus on individuaalsed, sõltuvalt arsti poolt välja kirjutatud ravimist, samuti maksa juba välja töötatud häiretest.

Ensüümipreparaate (Kreon, Panzinorm, Pankreatiin)

Image
Image
Parandab toitainete, vitamiinide ja mineraalide seedimist ja imendumist soolestikus. Annustamine ja ravi kestus on individuaalne. Ravimeid võetakse enne sööki.
Multivitamiinid ja mineraalid Need mõjutavad igat tüüpi ainevahetust, kuna on kõigi kehas toimuvate biokeemiliste protsesside katalüsaatorid (ained, mis kiirendavad keemilisi reaktsioone). Reeglina on ette nähtud komplekssed preparaadid, mis sisaldavad nii vitamiine kui ka mineraale. Neid võetakse 1-2 korda päevas vähemalt ühe kuu jooksul.

Soovitatav: