Laste Toksoplasmoos: Kaasasündinud Ja Omandatud Vaevuste Sümptomid Ja Ravi

Sisukord:

Laste Toksoplasmoos: Kaasasündinud Ja Omandatud Vaevuste Sümptomid Ja Ravi
Laste Toksoplasmoos: Kaasasündinud Ja Omandatud Vaevuste Sümptomid Ja Ravi

Video: Laste Toksoplasmoos: Kaasasündinud Ja Omandatud Vaevuste Sümptomid Ja Ravi

Video: Laste Toksoplasmoos: Kaasasündinud Ja Omandatud Vaevuste Sümptomid Ja Ravi
Video: TOXOPLASMOSIS 2024, Märts
Anonim

Nakatumine algloomade parasiidiga Toxoplasma gondii põhjustab nakkushaigust, mida nimetatakse toksoplasmoosiks. Lapsed võivad nakatuda iseseisvalt või emakasisese arengu ajal nakatunud ema kehas (kaasasündinud vorm). Mõelge lastele toksoplasmoosi tunnustest, selle vormidest, sümptomitest ja ravimeetoditest, samuti ennetamise meetoditest.

Sisu

  • 1 Lastel esineva toksoplasmoosi tunnused
  • 2 Nakkusviisid
  • 3 sordi

    • 3.1 Kaasasündinud
    • 3.2 Ostetud
  • 4 sümptomid

    • 4.1 Latentne vorm
    • 4.2 äge vorm
    • 4.3 Krooniline vorm
    • 4.4 Kaasasündinud
  • 5 Diagnostika
  • 6 Millise arsti poole pöörduda
  • 7 Ravimeetodid

    • 7.1 Narkootikumide ravi
    • 7.2 Rahvapärased abinõud
  • 8 võimalikud tüsistused
  • 9 Prognoos
  • 10 Ennetamine

Laste toksoplasmoosi tunnused

Haigus areneb nakatumisel toksoplasma üherakuliste parasiitidega, mis tungivad keha rakkudesse ja põhjustavad süsteemidele ja organitele mitmekordseid kahjustusi. Erinevate allikate andmetel on kuni 30% Venemaa elanikkonnast, sealhulgas lapsed, kõige lihtsamate vedajad.

Kõige tavalisemad nakkusallikad on lemmikloomad ja nende väljaheited. Seetõttu nakatuvad lapsed sageli oma lemmikloomadest ja tänavakassidest. Infektsioon muutub kliiniliste sümptomitega haiguseks nõrgestatud immuunprobleemidega lastel.

Lapse immuunsussüsteem on arengu- ja kujunemisjärgus; kui see on imikutele nõrgenenud, võib vedamine muutuda haiguseks. Liivakastimängud, mida tänavakassid kasutavad tualettruumina, võivad põhjustada nakkuse.

Lastel on kõige ohtlikum toksoplasmoosi tüüp kaasasündinud. See ilmneb emalt platsenta kaudu nakatumisel. Vastsündinutel on selle vormiga haiguse mitu sümptomit - kopsude, südamekambrite, võrkkesta kahjustused.

Image
Image

Tuhande vastsündinu kohta on 1-2 haigusjuhtu. Isegi piisava ravi korral ulatub suremus imikute viie aasta jooksul 12% -ni.

Viide: kuni 90% lastest põevad keerulisi vorme, millel on haiguse kaasasündinud iseloom

Nakkusteed

Haiguse põhjustajateks on kõige lihtsamad rakusisesed parasiidid - Toxoplasma, mille suurus on 4–7 mikromeetrit. Nende paljunemise ja elutsükli peamiseks keskkonnaks on mõned loomaliigid, sealhulgas kodused. Inimeste jaoks on kõige tõenäolisem nakkusallikas kassid ja nende väljaheited.

Haigusetekitaja ootsüstid eralduvad väliskeskkonda ja esinevad loomadel endil. Sealt sisenevad nad kehasse. Inimkehas lokaliseeruvad nakkusetekitajad maksas, põrnas, platsentas ja teiste organite kudedes. Parasiidid inimeses korrutatakse jagamise teel, moodustuvad passiivses olekus tsüstid, see tähendab, et ei põhjusta haigusi.

Selle kursusega on laps toksoplasmoosi kandja, kuid ei haigestu. Haigus võib ilmneda mitmesuguste tegurite põhjustatud immuunsuse järsu langusega.

Kuidas nakatumine toimub?

  • kokkupuutel loomadega, nende eritised;
  • saastunud köögiviljade, puuviljade, maa allaneelamise, lapse suus oleva liiva söömisel;
  • pärast toidu (piimatoodete) halva kuumtöötlemist;
  • lastel - nakatunud emalt platsenta viisil;
  • nakatunud doonori vere kaudu vereülekande või siirdamise teel.
Image
Image

Arstid määravad nakkusmeetodid järgmiselt:

  • seedetoit - st saadakse toidust;
  • kontakt - nakatunud looma ja seemendatud objektidega suheldes;
  • transplatsentaalne - emalt verega läbi platsenta.

Sordid

Vastavalt haiguse arengule ja kulgemisele klassifitseeritakse toksoplasmoos järgmiselt:

  • äge - sümptomite kiire areng ja raskusaste;
  • krooniline - avaldamata nähud, pikaajaline areng, haigus avaldub retsidiivide ajal;
  • latentne - laps on kandja, kliiniline pilt puudub, haigust ei täheldata.

Selge kliinilise pildi ja haiguse erinevate elundite osaluse korral jaotatakse need vastavalt peamise kahjustuse astmele:

  • lümfisüsteem - lümfisüsteemi kahjustustega;
  • toksoplasmootiline meningoentsefaliit;
  • silm - silmamuna valdava kahjustusega;
  • müokardi kahjustusega.

Kursuse omaduste ja ohu tõttu jagatakse toksoplasmoos vastavalt nakkuse viisile - omandatud ja kaasasündinud.

Image
Image

Kaasasündinud

See nakkuse vorm areneb lootel, kui ema nakatub raseduse ajal. Enamikul lastel ei teki sümptomeid. Võimalike ilmingute hulgas vastsündinutel:

  • lööbed täppide ja papulade kujul;
  • kollatõbi;
  • joobeseisund;
  • laienenud lümfisõlmed;
  • jalgade turse.

Haiguse arenguga arenevad närvisüsteemi kahjustused, südamehaigused, silmade ja kuulmise patoloogiad.

Edastamise meetod toimub platsenta kaudu haige emalt.

See on haiguse kõige raskem vorm lastel ja selle prognoos on sageli halb.

Image
Image

Omandatud

Laste nakatumine toksoplasmaga toimub ülalkirjeldatud viisil. Ebapiisava hügieeni korral sisenevad ootsüstid kehasse, tugevnevad peensooles ja lähevad lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse, põhjustades nende põletikku.

Siis nakatavad nad verd ja levivad veresoonte kaudu kõigisse elunditesse, kogunedes maksa, põrna, kesknärvisüsteemi kudedesse ja luustiku lihastesse. Lisaks nende sihtorganite funktsioonide häirimisele aitavad ootsüstid kaasa ka üldisele joobeseisundile ja erinevate allergiliste reaktsioonide tekkele. Tulevikus on üleminek kroonilisele vormile, mis lapsel immuunsuse kaotamisega aktiveeritakse ja võib põhjustada mis tahes vormi, sealhulgas generaliseerunud, mitme organi kahjustusega.

Sümptomid

Kliiniline pilt erineb sõltuvalt toksoplasmoosi vormist. Mõnel juhul on see selge ja ilmne, teistes saab infektsiooni tuvastada ainult diagnoosimise ajal.

Latentne vorm

Enam kui 95% juhtudest on varjatud. Kui laps on nakatunud, tekivad lapse kehas antikehad ja haiguse tunnused puuduvad üldse. Sekundaarne latentne vorm areneb pärast kroonilise haiguse ägedat perioodi või ägenemist ja taastumise algust.

Äge vorm

Ägeda vormi haigus areneb kiiresti, 2-3 nädala jooksul pärast nakatumist. Selle aja jooksul ilmuvad:

  • lööve papulade kujul;
  • temperatuuri tõus 38-39 ° -ni;
  • lümfisõlmede põletik;
  • lihased ja peavalud;
  • nägemise halvenemine;
  • laienenud maks;
  • isutus, üldine halb enesetunne.

Kesknärvisüsteemi kahjustusega ilmnevad epilepsia krambid, krambid ja jäsemete halvatus.

Image
Image

Krooniline vorm

Kroonilises vormis esineval haigusel on torpid (loid) iseloom. Püsivaid sümptomeid, mis aeglaselt suurenevad, on:

  • subfebriili temperatuur;
  • kaalukaotus;
  • laienenud lümfisõlmed;
  • liigesevalu;
  • düspeptilised ilmingud.

Enamuses muutub lihaskude, areneb müosiit. Südamekahjustustega toimub müokardi degeneratsioon, ilmnevad südamepuudulikkuse nähud - õhupuudus, väsimus. Kesknärvisüsteemi kahjustus põhjustab vegetatiivse-veresoonkonna düstooniat, neurasteenia tunnuseid. Hormoonide süntees neerupealiste poolt on häiritud.

Silmakahjustus väljendub lühinägelikkus, uveiit, võib põhjustada nägemisnärvi atroofiat. Aeglaselt suurenevad sümptomid põhjustavad järk-järgult imikute vaimse ja füüsilise arengu viivitust, mis sageli avaldub epilepsiahoogudes.

Kaasasündinud

Loote nakatumine toksoplasmoosiga raseduse ajal võib avalduda vastsündinul kohe või mitme kuu jooksul

Sümptomid sõltuvad nakatumise ajast, see tähendab raseduse kestusest:

  1. Algstaadiumis (1. ja 2. trimestril). Loode saab tõsiseid arengupatoloogiaid - hüdrotsefaalia, südame- ja ajudefektid, nägemisnärvi atroofia ja muud kaasasündinud haigused. Varase diagnoosimise korral pakutakse emadele rasedus katkestada.
  2. Kui naine haigestub hiljem, on lapsel oht aju ja silmade aine patoloogiate tekkeks.

Kollatõbe, papulaarset löövet, aneemiat ja müokardiiti täheldatakse imikutel, kes olid enne sünnitust emakas nakatunud.

Image
Image

Diagnostika

Haiguse tuvastamiseks on infektsiooni ja elundikahjustuse määra kindlaksmääramiseks vajalik kompleksne diagnostika. Kasutatakse järgmisi meetodeid:

  1. Ema kaasasündinud olemuse ja haiguse amnionivedeliku ja platsenta uuring (PCR - polümeeri ahelreaktsioon).
  2. Patogeeni tuvastamine kudedes ja kehavedelikes - lümfisõlmed, tserebrospinaalvedelik, veri - ELISA, RSK, RNGA meetodid, biokeemiline, üldine plasmaanalüüs.
  3. Allergiline test spetsiaalse ainega - toksoplasmiin.
  4. Bakterikülv.

Haigus tuleb eristada suurest rühmast haigusi, millel on sarnased sümptomid.

Millise arsti poole pöörduda

Toksoplasmoos kuulub nakkushaiguste rühma, selle kood vastavalt RHK 10-le on B58 alajaotustega. Ravi on kaasatud nakkushaiguste arst. Spetsialistid tegelevad erinevate organite kahjustuste diagnoosimise ja raviga:

  • lastearst;
  • silmaarst;
  • immunoloog;
  • otolaringoloog;
  • neuroloog.

Võimalik, et peate konsulteerima allergoloogiga, tõsiste nahapatoloogiate korral - dermatoloogiga.

Image
Image

Ravimeetodid

Toksoplasmoosi ravi on keeruline. See viiakse läbi haiglas. Kaasasündinud olemusega viiakse laps kohe vastsündinute patoloogia osakonda, neonatoloog tegeleb tema raviga.

Narkootikumide ravi

Ravimite valik sõltub haigusseisundi raskusest ja nakatumise astmest. Viiakse läbi spetsiifiline ja sümptomaatiline teraapia. Ravi on ette nähtud mitmel kursusel, kuni patogeen on täielikult elimineeritud.

Tavaliselt kombineeritakse parasiidivastaseid aineid (kloridiin) antibiootikumide või sulfoonamiididega. Antibiootikumid valitakse tetratsükliinide rühma või makroliidide hulgast.

Ravi jaoks:

  • Aminokinool;
  • Klorokviin;
  • Metronidasool.

Ravimeid võetakse kolmel kursusel 5-10 päeva. Paus vastuvõtu vahel on umbes nädal.

Image
Image

Haiguse sümptomite kõrvaldamiseks ja keha normaalse funktsioneerimise taastamiseks on lastele lisaks ette nähtud:

  1. Antihistamiinikumid. Aitab toime tulla ootsüstijäätmete allergiliste reaktsioonidega.
  2. Multivitamiinid, foolhape. Neid on vaja kahjustatud elundite töö taastamiseks ja ainevahetusprotsesside parandamiseks, immuunkaitse taastamiseks.
  3. Glükokortikosteroidid (prednisoloon). Parandab kõigi elundite ja süsteemide toimimist, stimuleerib ainevahetust. Ametisse nimetamine rasketel juhtudel.
  4. Immuunsuse stimuleerimine toksoplasmiiniga.
Image
Image

Kroonilises vormis koos ägenemistega viiakse keemiaravi kuur läbi taastavate ravimite ja sorbentide samaaegse manustamisega.

Laps vajab pikaajalist ravi - kuust aastani. Pärast taastumist jääb väike patsient dispanserile 10 aastaks regulaarsete testide ja seisundi jälgimisega lastearsti või nakkushaiguste spetsialisti poolt.

Rahvapärased abinõud

Traditsioonilise meditsiini meetodeid kasutatakse laste raviks koos meditsiinitarvetega.

Lindude kirss

Lõika värsked oksad väikesteks tükkideks. 100 grammi tooraine kohta võtke 2 liitrit vett. Pärast keetmist keetke 10 minutit madalal kuumusel. Nõuda 3 tundi, nõrutage hästi. Lapsele antakse 5 supilusikatäit kolm korda päevas 3 nädala jooksul.

Image
Image

Taimsete kollektsioon

Koostis: kummel, tansy, astelpaju - 2 osa, koirohi, emajuur - 1 osa. Supilusikatäis segu viidi klaasi vette 100 ° juures ja kaeti üleöö. Võite kasutada termoset. Äravool. Võtke 3 supilusikatäit enne sööki kuu jooksul.

Oluline: parasiidivastased ravimtaimed on mürgised, nõrgestatud lastele tuleb neid pärast arsti nõuandeid hoolikalt anda

Image
Image

Võimalikud tüsistused

Kõige raskem ja ohtlikum on toksoplasmoosi kaasasündinud vorm, mis saadakse emakasisese arengu varases staadiumis, kui arenevale kehale tekitatakse tõsiseid kahjustusi. Kui lapsed on nakatunud muude meetoditega ja õigeaegse raviga, on raskeid tagajärgi palju vähem.

Laste toksoplasmoosi komplikatsioonide hulgas on kõige tõsisemad:

  • keha joobeseisund;
  • nägemisnärvi atroofia, mis viib pimedaks;
  • meningoentsefaliit;
  • aju turse.

Haiguse tagajärjel jäävad lapsed vaimsest ja füüsilisest arengust maha, muutuvad sageli puueteks ega saa normaalset elu elada.

Image
Image

Prognoos

Omandatud vormiga lapse õigeaegne ravi lõpeb tavaliselt taastumisega. Vanemad peaksid pärast ravi lõppu järgima soovitusi ja viima oma lapsed dispensiooniuuringutele.

Ärahoidmine

Toksoplasmoosi nakatumist saate vältida, kui järgite ennetamise reegleid:

  1. Pese regulaarselt käsi - pärast kokkupuudet mõne loomaga, kokkupuudet maapinnaga, naaske tänavalt. Selgitage lastele, et te ei peaks väljas sööma, võtke käed ja mänguasjad suhu.
  2. Pärast liivakastis mängimist peske korralikult käsi ja nägu. Siin nakatuvad paljud lapsed.
  3. Andke lastele ainult keedetud piima, vett, ärge sööge pesemata puuvilju.
  4. Jälgige lemmikloomade tervist, vabastage neid ussidest, ärge lubage tänava loomadega kokku puutuda.
  5. Lapsele toitu tuleb keeta hästi, mitte osta toitu küsitavates kohtades.
  6. Rasedust planeerivad naised peaksid jälgima oma tervist, et mitte nakatada loote ohtliku infektsiooniga.
Image
Image

Ennetavad meetmed kaitsevad hästi kõigi nakkushaiguste eest. Lapse hügieeni õpetamine annab häid tulemusi, aitab vältida paljusid ohtlikke haigusi. Vanemad peavad võtma lapsed ennetavaks läbivaatuseks soovitatud aja jooksul. See aitab ohtu õigeaegselt märgata ja last ravida, ennetada tüsistusi.

Soovitatav: