Kuidas Raseduse Ajal Toksoplasmoosi Analüüsi Tehakse: Meetodid, Normid, Dekodeerimine

Sisukord:

Kuidas Raseduse Ajal Toksoplasmoosi Analüüsi Tehakse: Meetodid, Normid, Dekodeerimine
Kuidas Raseduse Ajal Toksoplasmoosi Analüüsi Tehakse: Meetodid, Normid, Dekodeerimine

Video: Kuidas Raseduse Ajal Toksoplasmoosi Analüüsi Tehakse: Meetodid, Normid, Dekodeerimine

Video: Kuidas Raseduse Ajal Toksoplasmoosi Analüüsi Tehakse: Meetodid, Normid, Dekodeerimine
Video: SCP-261 Pan-mõõtmeline Müügiautomaadid ja katsetada Logi 261 Kuulutus De + Täielik + 2024, Märts
Anonim

Kuidas raseduse ajal toksoplasmoosi analüüsi teha: meetodid, normid, dekodeerimine

Toksoplasma on parasiit, kes elab ja paljuneb kasside kehas, kuid ta võib vaheperemeheks valida peaaegu ükskõik millise elusolendi ja sageli saab sellest inimene. Nakatumine toksoplasmoosiga ei ole ohtlik ja haigus on sageli asümptomaatiline. Selle muretsemise aeg saabub siis, kui raseduse ajal tuleb end kontrollida toksoplasmoosi suhtes. Rasedatele emadele on toksoplasmoosi immuunsuse küsimus äärmiselt oluline, kuna see mõjutab otseselt sündimata lapse tervist.

Image
Image

Rasedatele emadele on toksoplasmoosi immuunsuse küsimus äärmiselt oluline, kuna see mõjutab otseselt sündimata lapse tervist.

Miks on toksoplasmoos raseduse ajal ohtlik

Pärast toksoplasmoosi haigestumist omandab inimene selle haiguse suhtes immuunsuse. Patoloogia ägeda käigu sümptomid on sageli sarnased kerge külmaga, seetõttu jääb enamikul juhtudel toksoplasmoos märkamata ja immuunkaitse püsib.

Toksoplasmoosi peamine oht, mida tuleb raseduse kavandamisel arvestada, on lapse kandmise ajal esmase nakatumise oht. Sõltuvalt sellest, millises raseduse staadiumis nakkus toimub, on loote arengule tagajärgede tõenäosus erinev.

Kuidas nakkus lootele mõjutab

Naine võib nakatuda toksoplasmasse mitte ainult otsese kontakti kaudu kassiga: patogeen võib elada maapinnas, liivas, toores või halvasti töödeldud liha.

Esimesel trimestril on nakatumise tõenäosus väike, kuid haiguse tagajärjed võivad olla äärmiselt tõsised: kaasasündinud toksoplasmoos, raseduse katkemine, emakasisene surm. Teisel trimestril ähvardab infektsioon kesknärvisüsteemi ja nägemisorganite patoloogiaid. Tulevikus võib see põhjustada epilepsiat, vaimset alaarengut, pimedust jne. Raseduse hilisemates staadiumides suureneb loote nakatumise oht 60% -ni, sümptomid võivad sel juhul olla väikesed, kuid latentse toksoplasmoosi tõenäosus püsib, mis võib ilmneda aastaid hiljem.

Image
Image

Naine võib nakatuda Toxoplasmasse otsese kontakti kaudu kassiga.

Diagnostilised meetodid

Toksoplasmoosi vastase immuunsuse olemasolu tuvastatakse testide abil, mida iga naine peab raseduse registreerimisel võtma.

Muude uuringute hulgas peab naine võtma vereanalüüsi TORCH-nakkuse (TORCH) - toksoplasmoosi, punetiste, tsütomegaloviirusnakkuse, herpese osas.

Neid ühendab ühine sümptom: raseduse ajal esineva primaarse infektsiooni korral võivad loote arengu tagajärjed olla nii rasked, et mõnel juhul soovitatakse positiivse tulemusega rasedus meditsiinilistel põhjustel rasedus katkestada.

Vere uurimisel toksoplasma antikehade olemasolu suhtes ei määrata mitte ainult nakatumise fakti, vaid ka selle "retsepti".

Image
Image

Kui tulemus on toksoplasmoosi suhtes positiivne, on soovitatav rasedus meditsiinilistel põhjustel katkestada.

Kas naine nakatus raseduse ajal või koges toksoplasmoosi mitu kuud või aastat tagasi, on tulemuste erinevus oluline. Analüüs seisneb M- ja G-klassi immunoglobuliinide, s.o nakkuse antikehade tuvastamises. Toksoplasmoosi diagnoosimisel kasutatakse mitmeid uurimismeetodeid.

RNIF

RNIF-meetodit - kaudse immunofluorestsentsi reaktsiooni - peetakse sarnaste meetodite seas kõige usaldusväärsemaks ja tundlikumaks. Proovivere seerumi saadud preparaadile kantakse spetsiaalne "märgistatud" seerum, mille järel moodustatakse preparaadis hunnik antigeeni ja antikehi.

RSK

Toksoplasmoosi analüüsi immunoloogiline meetod, mida nimetatakse komplemendi fikseerimise reaktsiooniks, põhineb antigeeni-antikeha kompleksi võimel siduda komplemendi - valkudega, mis vastutavad immuunvastuse eest. Sidumisvõimelised kompleksid arvutatakse järgmise skeemi järgi:

  • antigeenide või antikehade tuvastamine analüüsitud vere seerumis seerumi abil;
  • komplemendi ja hemolüütilise süsteemi lisamine.

Antikehade õige eeldatava määramise korral esimeses etapis seob komplement antigeeni-antikeha kompleksi ja tulemus on positiivne. Kui antigeenid ja antikehad ei ühti, siis sidumist ei toimu - tulemus on negatiivne.

Ensüümiga seotud immunosorbendi testil on mitmeid eeliseid (hind, tundlikkus, uuritud ravimi väike maht, reaktsiooni automatiseerimise ja instrumentaalse registreerimise võimalus), seetõttu on mõnes olukorras see meetod eelistatav
Ensüümiga seotud immunosorbendi testil on mitmeid eeliseid (hind, tundlikkus, uuritud ravimi väike maht, reaktsiooni automatiseerimise ja instrumentaalse registreerimise võimalus), seetõttu on mõnes olukorras see meetod eelistatav

Ensüümiga seotud immunosorbendi testil on mitmeid eeliseid (hind, tundlikkus, uuritud ravimi väike maht, reaktsiooni automatiseerimise ja instrumentaalse registreerimise võimalus), seetõttu on mõnes olukorras see meetod eelistatav.

Immunoloogiline meetod uuritava vere toksoplasmoosi analüüsiks seerumi abil
Immunoloogiline meetod uuritava vere toksoplasmoosi analüüsiks seerumi abil

Uuritava vere toksoplasmoosi immunoloogiline analüüsimeetod seerumi abil.

Vere uurimisel toksoplasma antikehade olemasolu suhtes ei määrata mitte ainult nakatumise fakti, vaid ka selle "retsepti"
Vere uurimisel toksoplasma antikehade olemasolu suhtes ei määrata mitte ainult nakatumise fakti, vaid ka selle "retsepti"

Vere uurimisel toksoplasma antikehade olemasolu suhtes ei määrata mitte ainult nakatumise fakti, vaid ka selle "retsepti".

Image
Image
Image
Image
Image
Image

ELISA

Ensüümiga seotud immunosorbendi testil on mitmeid eeliseid (hind, tundlikkus, uuritud ravimi väike maht, reaktsiooni automatiseerimise ja instrumentaalse registreerimise võimalus), seetõttu on mõnes olukorras see meetod eelistatav. Seda kasutatakse paljude etioloogiate paljude infektsioonide, sealhulgas toksoplasmoosi diagnoosimiseks. See viiakse läbi kahes etapis:

  • antigeeni ja antikeha interaktsioon;
  • segu värvimisreaktsiooni visuaalne või spektrofotomeetriline registreerimine ("antigeeni - antikeha" lüli ensümaatiline tähistus).

Tulemuste dekodeerimine

Toxoplasma immunoglobuliinide M ja G vereanalüüsi tulemused määravad nii nakatumise fakti kui ka selle nakkuse esinemise või puudumise.

Kui analüüsi ajal leitakse veres IgG puudumisel M-klassi antikehi, näitab see hiljutist nakkust, s.o. toksoplasmoosi äge vorm. See on raseduse osas kõige ebasoodsam variant. Mõne testi kõrge tundlikkuse tõttu võib IgM mõnikord anda valepositiivse tulemuse. Sel juhul korratakse analüüsi 2-3 nädala pärast.

Kui analüüsi tulemusel määratakse mõlemad immunoglobuliinide tüübid, siis nakatumine toimus aasta jooksul enne analüüsi: IgG ilmumine tähendab toksoplasma vastu immuunsuse moodustumist. Täpsema tulemuse saamiseks on soovitatav 2-3 nädala pärast uuesti verd loovutada. IgM taseme tõus näitab nakkuse varajases staadiumis ja immuunsuse moodustumise vähenemist. Aja jooksul puhastatakse immunoglobuliin M verest ja IgG omandab suure avidsuse - võime siduda antigeene.

Kui analüüsi tulemusel tuvastatakse ainult IgG-positiivne, tähendab see moodustunud immuunsust toksoplasmoosi vastu, s.o. inimene nakatus ja paranes rohkem kui aasta tagasi, uuesti nakatumine teda ei ähvarda.

Millised näitajad on norm

Toksoplasmoosi antikehade osas pole selget normi, kuna patogeen ei tohiks siseneda inimese verre. Sellegipoolest on olemas võrdlusnäitajad, mille põhjal peetakse analüüsi tulemust positiivseks või negatiivseks. IgG korral loetakse negatiivseks, alla 9,0 g / l, positiivseks rohkem kui 12. IgM: vähem kui 0,8 g / l - negatiivne tulemus, üle 1,1 - positiivne.

Soovitatav: