Pneumotsüstoos: Sümptomid, Ravi Ja Ennetamine Lastel Ja Täiskasvanutel

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-08-25 08:38

Laste ja täiskasvanute pneumotsüstoos või, nagu seda nimetatakse ka Pneumocystis pneumooniaks, on hingamissüsteemi, bronhi ja kopse kahjustav haigus, mille provotseerib algloomad Pneumocystis Carini.

Sisu

• 1 Tüsistused
• 2 Haiguse põhjused
• 3 Patoloogia sümptomid
• 4 Patoloogia diagnoosimine
• 5 Ravi
• 6 Ennetavad meetmed

Nakkusallikad võivad sel juhul tegutseda nakatunud inimesena ise, kuid enamasti on need loomad, koerad ja kassid, samuti väikesed närilised. Mis on pneumotsüstoos - see haigus kuulub õhus olevate tilkade kaudu levivate nakkushaiguste rühma ja seetõttu tuleks seda tunnust nakkuse, diagnoosimise ja ravi kaalumisel arvestada.

Tüsistused

Nagu meditsiinistatistika näitab, võib pneumotsüstoos anda kehale üsna tõsiseid tüsistusi. Esiteks on see kopsukahjustus, kui kopsupõletiku arengu tagajärjel nad rebenevad ja pika patoloogia kulgemise korral mõjutavad ilma vajaliku ravita kopsuinfiltraadid nekroosi, nendevahelised alveoolid ja seinad lõhkevad, näidates end pildil õõnsuste ja õõnsustega, soolestiku perforatsiooni ja sisemise sisemise osaga verejooks.

Lapsel ähvardab kopsupatoloogia mitte ainult tõsist kopsupõletikku ja kopsupõletikku, vaid ka nn šokk-kopsu arengut koos pöördumatute muutustega, mis väljenduvad kopsu südamepuudulikkuses, soolekahjustustes, moodustades soolestiku adhesioonid. Kõik see võib mõjutada teisi siseorganeid ja -süsteeme, provotseerides surmaga lõppenud tulemuse ravi puudumisel või valesti valitud kursuse korral.

Haiguse põhjused

Nagu eespool märgitud, ei ole haiguse allikas mitte ainult loomad kui nakkuse kandjad, vaid ka nakatunud inimene, kes levivad köhimisel patogeenseid mikroorganisme. Selle tagajärjel satub see siseorganitesse, kopsude ja soolte nakkus, tungib verre ja levib kogu kehas. Samuti märgivad arstid, et loote nakatumine on võimalik emakasisese arengu ja kasvu perioodil.

Arstid tuvastavad järgmised riskirühmad:

1. HIV-nakatunud isikud, samuti patsiendid, kellel arenevad sidekoe süsteemsed patoloogiad, vere koostise kahjustused.
2. Onkoloogia diagnoosiga patsiendid ja isikud, kellele on eelnevalt tehtud siseorganite siirdamine.
3. Patsiendid, kes saavad immunosupressiivset ravi või kiirgust.
4. Nõrgenenud bronhide, krooniliste kopsukahjustustega suitsetajad ja suhkruhaiguse diagnoosiga eakad inimesed.
5. Igaüks, kes puutub oma töö ja igapäevaelu tõttu kokku ohtlike, kahjulike ühendite ja ainetega.

Nagu meditsiinistatistika näitab, diagnoositakse kõige sagedamini kopsukahjustusi kuni soolestiku ja kardiovaskulaarsüsteemi kahjustuseni patogeense mikrofloora negatiivse mõju tõttu lastel juba väga varases eas. Selline statistika on tingitud enneaegse beebi sünnist ja selle arengu puudustest, kaasnevate infektsioonide olemasolust kehas.

Patoloogia sümptomid

Laste ja täiskasvanute pneumokotsütoosi sümptomeid tähistavad iseloomulikud tunnused ja need võivad avalduda erineval viisil, sõltuvalt patsiendi immuunsuse seisundist.

Lastel on pneumoküstoosi sümptomitel järgmised:

• kare iseloom, haukuv köha tüüp, mis meenutab läkaköha ebaproduktiivset köha.
• astmahoogud, enamasti öösel, mida intensiivistavad iseloomulikud köhahood.
• köhimisel võib eralduda väike kogus röga, hallikas värvusega, võib tekkida vahutamine - see näitab kopsude nakkavat kahjustust.
• kõhulahtisus, kui fekaalid on vedela konsistentsiga, pruunika värvusega - see on tavaliselt iseloomulik patogeense soole mikrofloora lüüasaamise korral.

Haiguse kulgu väikelastel iseloomustab ka lapse kehv isu, järsk kaalukaotus, kehatemperatuuri tõus ja kahvatu nahk. Ravimata jätmise korral diagnoositakse kopsuturse ja surm ning laboratoorsed testid näitavad leukotsüütide ja ESR-i suurenemist.

Täiskasvanu pneumotsüstoosi diagnoosimisel võetakse aluseks sellised sümptomid nagu kehatemperatuuri tõus ja keha üldine joobeseisund bakterite elutähtsa toimega toodetega, valu rinnaku piirkonnas ja köhimishoogude häkkimine, häiritud soolestik. Harvemini avaldub keha lüüasaamine bakterite poolt selliste iseloomulike sümptomitega nagu tsüanoos, terav õhupuudus.

Patsientidel, kellel on diagnoositud HIV, areneb haigus järk-järgult, kehatemperatuur tõuseb 38 kraadini, ilmneb suitsetaja kuiva köha rünnak ja kopsupuudulikkuse teke. Ravi puudumisel kahjustatakse ka teisi organeid ja süsteeme - maksa ja neerusid, nahka ja kesknärvisüsteemi, südant, muutudes järk-järgult krooniliseks vormiks.

Patoloogia diagnoosimine

Enne pneumotsüstoosi ravi alustamist viivad arstid läbi täieliku ja põhjaliku diagnoosi. Esiteks küsitleb arst patsienti, selgitab välja kõik haiguse tekkimist soodustavad tegurid, HIV olemasolu või muud immuunsussüsteemi probleemid.

Kuid peamised diagnostilised meetodid on laboratoorsed testid või instrumentaalne uuring:

1. Esiteks on see vereanalüüs. Sel juhul uuritakse verd, et teha kindlaks leukotsüütide, samuti lümfotsüütide ja monotsüütide tase, samuti hemoglobiini ja ESR-i taseme langus.
2. Instrumentaalsed uuringud on radiograafia. Saadud piltidel on näha kopsuharjumuse suurenemist, fokaalse tumenemise väljanägemist, vaskulaarset mustrit, mida näitavad sellised helbed või loor.
3. Parasitoloogilise tüüpi uuringute läbiviimine - need aitavad tuvastada kahjustuste pneumoküsti. Sel juhul võtavad arstid bronhidest ja kopsudest limaproovid, kasutades bronhoskoopiat või biopsiat.
4. Seroloogilised laboratoorsed testid vere pneumotsüstide antikehade tuvastamiseks, näiteks ELISA või NRIF. Sel juhul kasutavad arstid paaris tüüpi seerumeid, mida võetakse intervalliga 10-12 päeva - tiitri suurenemisega biomaterjalis 2-3 korda, see on esialgse diagnoosi otsene kinnitus.
5. PCR - diagnostika - seda meetodit kasutavad arstid röga pneumoküstiliste antigeenide taseme määramiseks, aga ka biopsia abil võetud materjali - see on kopsu lima, bronhide sisu.

Ravi

On ette nähtud pneumotsüstiidi kompleksne ravi ja see hõlmab mitmeid meditsiinilisi abinõusid.

Esiteks on see patsiendi õige režiimi korraldamine - see on patsiendi hospitaliseerimine, eriti selgelt väljendunud kliinilise pildi abil patoloogia käigust. Samuti on ette nähtud spetsiaalne dieet, võttes arvesse patsiendi üldist seisundit, ravimteraapia kursus ja füsioteraapia protseduurid, mille eesmärk on taastumise kiirendamine.

Ravikuuri kursuse läbiviimine on etiotroopne ravi, kui ravimid mõjutavad haiguse enda põhjustajat ise, samuti patogeneetilised ja sümptomaatilised, mis võimaldab leevendada patsiendi seisundit ise, kiirendades tema taastumist. Selles etapis määravad arstid järgmised ravimid:

• etiotroopne ravikuur hõlmab intramuskulaarse pentamidiini sisseviimist - üks kord päevas 10-12 päeva jooksul või selliste ravimpreparaatide nagu Furazolidone või Trichopolum, Biseptol kasutamist, sõltuvalt haiguse staadiumist, keha kahjustuse määrast.
• kui Pneumocystis'e kopsupõletikku ravitakse seoses HIV-nakatunutega - määratakse neile retroviirusevastane ravikuur, kuna nende haigus areneb koos immuunsussüsteemi kaitsejõudude olulise allasurumisega.
• sümptomaatiline ja ka patogeneetiline ravikuur hõlmab põletikuvastaste ühendite, mukolüütikumide, aga ka röga, kogu rögaprotsessi hõlbustavate ja hõlbustavate ravimite kasutamist.

Ennetavad meetmed

Nakkuse vältimiseks räägivad arstid kõigepealt riskirühma kuuluvate patsientide uimastiennetusest - selline meetmete komplekt võib olla nii esmane enne nakkuse algust kui ka teisene, mille eesmärk on retsidiivi ärahoidmine. Kui ennetamine puudutab HIV-nakatunud, siis on neile ette nähtud kemoprofülaktika, mis on ette nähtud T-abistajate vähenemise määramisel 300 rakku / ml. Sel juhul on ette nähtud Biseptol.

Viimasel juhul viiakse läbi töötlemine 5% kloramiini lahusega, toimub intensiivne ventilatsioon - võetakse tarvitusele need abinõud, mis aitavad katkestada tilgainfektsioonide rühmale iseloomuliku nakkuse ülekandeprotsessi.