Kuidas Opisthorchiasis Levib: Peamised Nakkusteed

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-08-25 08:38

Opisthorchiasise haiguse põhjustab selline parasiit nagu kassiliblikas. Mõjutatud on maksa kanalid, kõhunääre ja sapipõis. Kõhu- ja peaosas paiknevate imikute abil kinnitatakse parasiidid nende elundite limaskestale. Kuidas opisthorchiasis levib? Haigusetekitaja siseneb inimkehasse koos teatud tüüpi nakatunud kaladega.

Sisu

• 1 Ülekande marsruudid
• 2 Haiguse manifestatsioon
• 3 Diagnoosimine ja ravi
• 4 Ennetavad meetmed

Ülekande marsruudid

Opisthorchiasis edastatakse inimeselt inimesele ainult siis, kui mõnel juhuslikul viisil satuvad patsiendi väljaheited tervislikku keha.

Koos nakatunud inimese või looma väljaheitega satuvad vastsed avatud veekogudesse, seejärel neelatakse teod koos setetega alla. Nad on vaheperemehed. Nende kehas toimub kahe kuu jooksul vastsete edasine areng cercariasse. See on omamoodi sabaga vastne.

Küps cercariae tuleb välja, et pääseda naha kaudu kala kehasse. Nakatunud on ainult karpkalakalad: latikas, harilik haab, särg, särg, kaelus. Algab vastse arengu uus etapp. Kalade sees on cercariaed kaetud kaitsekestaga ja muutub metacercariumiks. Just selles olekus siseneb vasts inimese või looma suuõõnde.

Kui sööte halvasti termiliselt töödeldud või halvasti soolatud kalu, tungivad vastsed kõigepealt makku ja alles seejärel peensoolde. Siin puruneb seedemahla mõjul muna kaitsekesta ja vasts tungib maksa. Just selles elundis toimub täiskasvanu edasine küpsemine ja taastootmine.

Iga täiskasvanud helmint võib muneda kuni 2000 muna päevas. Osa munadest eritub koos sapiga ja siseneb roojaga. Koos väljaheidetega siseneb see uuesti keskkonda ja tsükkel kordub.

Eristada saab järgmisi nakkuse viise: kõrge, keskmise riskiga või nakkuse täielikult välistav.

• Kas saate haigega suheldes nakatuda? Kontakt-majapidamismeetodil (rätiku, roogade kaudu) on võimatu nakatuda. Haigust ei saa seksuaalselt üle kanda.
• Haigest loomast ega selle väljaheitest opisthorchiasisega nakatuda ei saa. Kuid kassi või koera karusnahast munad võivad jääda küünte alla ja sattuda suhu. Kõige sagedamini ei saa sel juhul vastse edasist arengut. See nõuab vaheperemeestega, st tigude ja kaladega seotud etappe.
• Vastsetega saastunud vesi ei kujuta ka ohtu inimestele, kuna arengu varases staadiumis ei ole vastsed võimelised ellu jääma.
• Fekaalid koos vastsetega võivad maasse kukkuda, mille järel vastsed satuvad köögiviljadele ja puuviljadele. Kui te ei pese neid põhjalikult, võib tekkida sissetung.
• Nakatuda on võimalik ujudes avatud vees ja neelates vett.

Seega võime järeldada, et inimesed võivad nakatuda ainult siis, kui söövad haigeid kalu. Mageveekogude elanikud, inimesed ega loomad ei saa nakkusallikaks. Nad osalevad ainult haiguse levikus.

Haiguse ilming

Haigus võib olla äge (umbes 2-3 kuud) ja krooniline (paljude aastakümnete jooksul).

Nakkusprotsess ägedas staadiumis avaldub järgmiste sümptomitega:

• paremas ülakõhus ilmnevad valud;
• valu lihastes ja liigestes;
• maks ja pankreas on laienenud;
• mures iivelduse pärast, võib olla oksendamine, kõrvetised;
• väljaheide on häiritud;
• on puhitus, suurenenud gaasi moodustumine;
• uni ja isu on häiritud;
• kehal on lööve ja sügelus.

Kroonilises vormis kulgev inimese opisthorchiasis sarnaneb igas mõttes hepatiidi, pankreatiidi ja koletsüstiidiga. Sümptomid:

• Paroksüsmaalne valu ribide all vasakul ja paremal.
• Harilik valu rinnus.
• Sapi väljavool on häiritud, selle stagnatsioon toimub.
• Esinevad kiire väsimus, depressioon, apaatia.
• Nahk on kahvatu.
• Keelele ilmub pragude moodustunud valgekollane kate.
• Silmade ümbrus paisub ja muutub siniseks.

Kui haigust ei ravita, tekivad komplikatsioonid: maksa tsirroos, pankreatiidi äge vorm, koletsüstiit, abstsessid, peritoniit, vähk.

Diagnostika ja ravi

Kõik algab anamneesi uurimise ja kogumisega. Seejärel suunab spetsialist patsiendi edasiseks laboratoorseks uuringuks diagnoosi täpsustamiseks.

• Täielik vereanalüüs võib näidata kõrgenenud eosinofiilide taset.
• Biokeemiline vereanalüüs näitab muutusi maksaensüümides.
• Helmintide mune võib leida fekaalides. Väljaheite analüüs tuleb korduvalt läbida.
• Veenivere ensüümi immuunanalüüs aitab antikehade olemasolu kindlaks teha.
• Kõhuõõne ultraheliuuring näitab seedesüsteemi töö ja suuruse patoloogilisi muutusi.
• Vajalik võib olla kaksteistsõrmiku intubatsioon ja sapi kontrollimine.

Opisthorchiasise ravi hõlmab kolme etappi:

Ettevalmistav etapp nõuab sisseastumist:

• hepatoprotektorid (Essentiale, Ursosan, Rezalut);
• põletikuvastased ravimid;
• kolereetilised ained (Hofitol, Allohol);
• adsorbendid (Smecta, Enterosgel);
• antihistamiinikumid (Tavegil, Suprastin, Loratadin).

Teine etapp on peamine ja see on seotud anthelmintikumide tarbimisega. Trematoodigrupi usside kõige tõhusam ravim on prazikvantel (Biltricid, Azinox), Mebendazole või Albendazole

Kolmas etapp võib nõuda ka kolereetiliste ravimite, immunomodulaatorite, vitamiinide, samuti soolte mikrofloorat taastavate ravimite tarbimist

Ennetavad meetmed

Opisthorchiasisega mitte haigestumiseks peate järgima mõnda soovitust:

• ärge sööge toores kala;
• keetke või praadige kala vähemalt 30 minutit;
• soolamine kodus peaks kesta vähemalt 2 nädalat;
• peate kala õigesti soolama: 1 kg kala jaoks võtke 300 g soola;
• parasiitide hävitamiseks võite kala hoida sügavkülmas umbes kolm päeva (temperatuur peaks olema -26-28 ° C);
• köögiviljad ja ürdid tuleb enne kasutamist põhjalikult pesta, soovitatav on valada üle keeva veega;
• looduses viibides jälgige kätehügieeni;
• ärge ujuge tundmatutes avatud veekogudes.