Naiste Ureaplasma Analüüs - Norm, Analüüsi Võtmise Dešifreerimine

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-11-27 09:16

Kas naised vajavad ureaplasma analüüsi

Sisu

1 teave ureaplasma kohta
2 Kuidas tuvastatakse ureaplasma
3 Ureaplasma testide tõlgendamise probleemid
4 Teave ureaplasma ohu kohta
5 Argumendid mükoplasmade suhtelise kahjutuse kohta
6 Ureaplasmoosi raviks valitud vastutus

Naiste ureaplasma analüüs on muutunud teaduslikes meditsiiniringkondades vaieldavaks küsimuseks. Mõned rõhutavad mikroorganismi salakavalust, hilinenud tervisehäirete ja lagunemiste varjatud ohtu, keerulist rasedust kuni raseduse katkemiseni. Samal ajal teenivad mõned palju raha, kasutades ära inimeste hirmu oma tervise nimel. Teised loodavad tugineda ainult eksperimentaalselt kinnitatud faktidele, kandes valikuvastutuse patsiendi kanda ja kahtluse alla seatakse infektsiooni enda kliiniline tähtsus.

Proovime meditsiinilistest andmetest ära lõigata kaubanduslikud müüdid, rääkida ureaplasma tegelikust ohust, et inimene oleks teadlik, millega ta silmitsi seisab.

Teave ureaplasma kohta

Teave ureaplasma kohta

Mikroorganism kuulub mükoplasmade perekonda - väikseimad bakterid, millel pole oma rakuseina, mis muudab nad enamiku antibiootikumide suhtes vähem tundlikuks. Mükoplasmad (mollikud) hõivavad vahepositsiooni viiruste ja üherakuliste mikroobide vahel.

Ureaplasma "kleepub" urogenitaalset piirkonda vooderdava epiteeli rakumembraanile, samuti spermatosoididele, erütrotsüütidele, granulotsüütidele. See on membraaniparasiit, mis toitub karbamiidist, olles terve peremehega sümbioosis.

Kuigi seda diagnoosi ei ole rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis loetletud, arvestatakse seda juhul, kui põletiku esinemisel pole olulisemaid patogeenseid tegureid kindlaks tehtud. Ureaplasma ja mükoplasma kui määratletud patogeen kuuluvad diagnoosidesse:

Tservitsiit (kood N72.0 + B96.8);
Uretriit (kood N34.0 + B96.8);
Vaginiit (kood B07.0 + B96.8).

Arvestades ureaplasma ja selle patogeense rolli hiljutist uurimist, jätkatakse mikroorganismi uurimist. Leiti ureaplasma kaks bioloogiliselt olulist varianti: urealyticum ja parvum ning urealyticum biovar on vähem levinud ja ohtlikum. Inimene võib olla ühe või mõlema korraga vedaja. Mükoplasmasid peetakse tinglikult patogeenseteks flooradeks, mis on võimelised kahjustama ainult puuduliku immuunsusega inimesi.

Täna on vastu võetud konsensus: just naistel ureaplasma parvum ja urealiticum tuvastamise tulemus analüüsides on norm, kui arvud on ebaolulised, kaebusi pole. Ravi ei tehta ühel põhjusel - positiivne test.

Kui haigus on olemas ja laboratoorsed andmed ei näita muid patogeene, välja arvatud ureaplasma suurenenud tase, diagnoositakse "ureaplasmosis". Neid ravitakse tundlikkuse testi tulemuste põhjal laia toimespektriga antibiootikumidega (tetratsükliin, erütromütsiin, doksütsükliin, ofloksatsiin, asitromütsiin).

Image: Tetratsükliin

Image: Erütromütsiin

Image: Doksütsükliin

Image: Ofloksatsiin

Image: Asitromütsiin

Tähtis! Erinev pilt enne planeeritavat rasedust või selle ajal. Naisel, kelle analüüsid on näidanud ureaplasma esinemist, on õigus teada, et hormonaalsed muutused võivad vähendada kohalikku immuunsüsteemi. See provotseerib selliste patogeenide paljunemist, mille puhul kahtlustatakse raseduse katkemist, enneaegset loodet, vastsündinu kopsupõletikku.

Kuidas ureaplasma tuvastatakse?

Tänapäeval võimaldavad täpsed laboratoorsed meetodid kombinatsioonis suure usaldusväärsusega tuvastada nii ureaplasma enda kui ka selle vastu immuunsussüsteemi toodetud antikehad. Mis tahes üksikmeetod näitab vastuolulist pilti, seetõttu on ette nähtud analüüside komplekt. Vastutavad arstid võtavad samaaegselt naistel ureaplasma teste, sealhulgas:

Vereseerumi seroloogiline uuring (IgG, IgA);
Mikrobioloogiline analüüs (kultuur antibiootikumitundlikkuse kontrolliga);
PCR (polümesarreaktsioon) tehnika patogeeni DNA tuvastamiseks.

Seroloogia jaoks võetakse venoosne veri, mikrobioloogia ja PCR-i jaoks - bioloogilised vedelikud (uriin, meestel ka eesnäärme sekretsioon, seemnerakud), Urogenitaaltrakti epiteelirakud.

Märge! Enne analüüsi tegemist peab naine teadma, et menstruaaltsükkel mõjutab hormonaalset tausta ja mikrofloora tasakaalu. Vale positiivse vastuse saamiseks peaksite arsti soovitusel valima proovide võtmiseks optimaalse aja.

Mikroorganismide kasvu dünaamika jälgimiseks on soovitatav uurimist korrata 2 nädala pärast. Pärast antimikroobset ravi on oluline kontrollida haiguse ravimist - kui tulemus on negatiivne, välistatakse ureaplasma ja muud bakterid patogeense tegurina.

Ureaplasma testide tõlgendamise probleemid

Praktiseerivad arstid on seisukohal, et saastumise määr on kuni 104 CFU 1 ml kohta, üle selle peetakse ohtlikuks ja seda tuleb ravida. Teaduslikus kirjanduses pole selliste arvude kohta veenvaid andmeid, on vaid oletusi.

Ureaplasma testide tõlgendamise probleem jääb lahendamata - iga arst võtab oma vastutuse, analüüsib iga patsiendi kliinilist pilti ja teeb teadliku otsuse mikroobivastase võitluse otstarbekuse kohta.

Aus arst peab patsienti informeerima meditsiiniliste uuringutega avastatud riskidest, kuid samal ajal loobuma oma kergeusklikkuse hirmutamisest ja raha tasumisest. Mõni patustab kaubandusliku kiusatusega, omistades mükoplasmadele müütilisi õudusi, veendes seeläbi patsienti kallile, sageli kasutule ravile.

Teave ureaplasma ohu kohta

Mis on mükoplasmas tegelikult süüdi, milles neid uuringutulemuste põhjal kahtlustatakse?

Eraldi andmed ureaplasmaga saastunud urealyticum'i mõju kohta naiste terviseprobleemidele:

Urogenitaaltrakti, emaka, suguelundite lisandite põletik;
Raseduse patoloogiline käik;
Raseduse katkemine;
Emakaväline rasedus;
Formatsioonid adhesioonide torudes;
Madal sünnikaal;
Vastsündinu kopsupõletik;
Viljatus.

Meessugu on ohus uretriidist, häiritud spermatogeneesist (istuv ja liikumatu spermatosoid), prostatiidist, liikumisorganite kahjustustest.

Argumendid mükoplasmade suhtelise kahjutuse kohta

Uurides terveid naisi, kellel pole kaebusi ega haiguse kliinilisi tunnuseid, leitakse parvum ureaplasma analüüsidest 80–90% reproduktiivse vanuse esindajatest, urealyticum 30% -l. Samal ajal kannavad naised tavaliselt looteid ja sünnitavad terveid lapsi.

Analüüsides üksikuid andmeid mükoplasmade ohtude kohta, on raske kindlaks teha põhjuse ja tagajärje seoseid. Tõepoolest, nende vaevustega patsientidel ilmnes urealyticumi suurenenud levik, kuid selle roll käivitusmehhanismina pole veel selge.

Märge! Õiglane on rääkida ohtudest, mis võivad tekkida kahjustatud immuunfunktsiooni, mikrofloora tasakaalustamatuse ja immuunpuudulikkuse seisundiga inimeste puhul. Sellised inimesed peavad kindlasti ureaplasmoosi ravima.

Asümptomaatilise ureplasma ravimise võimalikkuse osas ei praktiseerita maailmas ennetavat ravi. Ravi on ette nähtud ainult ilmsete näitajate järgi - kaebuste esinemine, ilmsed sümptomid, positiivsed laboratoorsed tulemused.

Tähtis! Uretriidi, tservitsiidi, vaginiidi diagnoosimisel on vajalik ravi, isegi kui patogeeni pole tuvastatud.

Raseduse ajal, kui avastatakse suguelundite nakkus, mis on kantud TORCH-nakkuste (lootele ohtlike) loendisse, siis kui patogeen hävitatakse antibiootikumidega, kannatab ka ureaplasma, kuna see on tundlik ettenähtud ravimite suhtes.

Mükoplasmasid ise ei ole praegu TORCH-nakkuste loetelus, seetõttu ei tohiks neid raseduse ajal ravida ainult positiivse analüüsi korral, eriti kui rasedus kulgeb ilma suguelundite probleemideta. Ravi negatiivne mõju võib kaaluda üles terapeutilise tulemuse. On tõendeid, et raseduse ajal kasutatavad antibiootikumid ei kaitse enneaegse sünnituse eest.

Ureaplasmoosi raviks valitud vastutus

Meditsiinieetika probleem puudutab eriti ureaplasmoosi. Meditsiiniteaduse ühemõtteliste järelduste puudumisel peab korralik arst suhtuma valikusse ravivõtmise või sellest keeldumise osas vastutustundlikult, kaaluma plusse ja miinuseid.

Oluline on edastada patsiendile tõest teavet, rääkida võimalikest ohtudest, kui tal on selleks vajalikud eeldused. Saatke katsetele, kui selleks on mõjuvad põhjused. Määrake õigustatud ravi.

Teadlik inimene teeb iseseisva otsuse, kas ahistada ureaplasmat või eksisteerida koos sellega edasi, nagu teised miljonid maainimesed.