Schistosomiasis Sümptomid, Ravi Ja Ennetamise Meetodid

Sisukord:

Schistosomiasis Sümptomid, Ravi Ja Ennetamise Meetodid
Schistosomiasis Sümptomid, Ravi Ja Ennetamise Meetodid

Video: Schistosomiasis Sümptomid, Ravi Ja Ennetamise Meetodid

Video: Schistosomiasis Sümptomid, Ravi Ja Ennetamise Meetodid
Video: Schistosomiasis | Bilharziasis | Causes, Symptoms and Treatment 2024, Märts
Anonim

Skistosomiaasi tunnused ja ravivõimalused

Sisu

  • 1 Lühidalt haigusest
  • 2 Parasiitide elutsükkel
  • 3 Nakkuse tunnused ja patoloogia areng
  • 4 Haiguse peamised sümptomid

    • 4.1 Kerge vorm
    • 4.2 Mõõduka raskusega patoloogia areng
    • 4.3 Raske arengujärk
  • 5 soolepatoloogia
  • 6 Jaapani skistosomiasis
  • 7 Haiguse diagnoosimine
  • 8 Patoloogia ravi

    8.1 Prognoos pärast ravi

  • 9 Ennetavad meetmed
  • 10 Kokkuvõtvalt

Schistosomiasis või tigu palavik on krooniline helmintiaasi vorm. Probleemi põhjustavad trematoodi kategooria parasiidid. See haigus mõjutab väga sageli soolestiku piirkonda, samuti Urogenitaalsüsteemi. Sotsiaalses mõttes on sellel probleemil tõsine mõju inimeste tervisele ja isegi majanduse tasemele.

Lühidalt haigusest

Image
Image

Lühidalt haigusest

Kui probleem tuvastatakse, tuleb seda viivitamatult ravida, kuna lapse kehas olevad parasiidid võivad põhjustada aneemiat, aeglustada kasvu ja vähendada intelligentsust, mis mõjutab automaatselt õppimisvõimet. Ainult piisav ravi võib muuta helmintide mõju pöörduvaks.

Nagu täiskasvanute puhul, võtab nende haigus sageli kroonilise vormi, kuna esmase arengujärgu ilminguid lihtsalt ei märgata. Hooletusse jäetud vorm mõjutab negatiivselt patsiendi üldist töövõimet ja võib lõppeda surmaga.

Nakkuse ja ägenemise perioodiga kaasnevad sügelus, palavik ja spetsiaalsed papulaarsed lööbed. Sageli põeb inimene põiepõletikku, koliiti, prostatiiti ja ka püelonefriiti.

Tähtis! Selliste sümptomite ilmnemisel peate diagnoosi saamiseks viivitamatult pöörduma kliiniku poole.

Diagnostika protsessis saadavad spetsialistid teid uriini ja väljaheidete tarnimiseks, tsüstoskoopia läbiviimiseks, samuti urograafia saamiseks. Kui diagnoos kinnitatakse, määrab arst spetsiaalseid antihelmintikume. Eriti arenenud juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine.

Ülaltoodu põhjal selgub, et haigus on üsna ohtlik. Oluline on see võimalikult kiiresti tuvastada ja läbida ravikuur. Allpool artiklis saate uurida üksikasjalikumalt selliseid haiguse teemasid nagu nakkusmeetodid, sümptomid, raviomadused ja ka ennetamise meetodid.

Parasiitide elutsükkel

Image
Image

Erinevad haigust põhjustavad verehelbed klassifitseeritakse kahekojaliste usside hulka. Suurust kirjeldades võib märkida, et organismid ulatuvad umbes 4-20 mm pikkuseks ja umbes 0,25 mm laiuseks. Nende parasiitide eristavaks väliseks tunnuseks on kahe imeja olemasolu - kõhuõõne ja suu kaudu. Need asuvad läheduses, kuid erinevatel vahemaadel, kuna emasloomade keha on pisut pikem.

Isasel on pikisuunas paiknev soon, mis on vajalik emasloomade tõhusaks hoidmiseks temaga. Parasiidi munetud munad on ovaalse kujuga ja ühel poolusel on suur selg.

Inimesel võib pärast nakatumist samaaegselt areneda mitu kategooriat helmintilisi valulikke ilminguid. Kõik liigid põhjustavad järgmisi haigusi:

  • Urogenitaalne skistosomiasis;
  • Soole skistosomiasis;
  • Jaapani skistosomiasis.

Kehas asunud ussid toituvad verest ja nende toitumise teine osa põhineb toitainete adsorptsioonil küünenaha kaudu. Parasiitide munetud munad tungivad kergesti põide, sooltesse ja seal nad küpsevad täielikult. Ülejäänud vastsed erituvad kehast samaaegselt uriini ja väljaheitega.

Nakkuse tunnused ja patoloogia areng

Infektsiooniprotsess avaldub peaaegu kohe. Umbes 15 minutit pärast cercariae nahale tungimist tekib inimesel tugev sügelus või nõgestõbi. Päeval ilmub täpiline lööve, millega kaasnevad luukoes ja lihastes ebameeldivad valulikud aistingud. Infektsiooni arenedes intensiivistuvad patsiendi sümptomid, nagu külmavärinad, peavalu ja halb enesetunne.

Nagu eespool märgitud, on suurim nakkusoht tüüpiline troopiliste eksootiliste riikide jaoks, see tähendab inimestele, kes neid osariike külastavad. Helminti nakatumisel on mitu võimalust. Siin on mõned kõige tavalisemad tegurid, mida loodustes vetes tehakse:

Image
Image
  1. Veevõtt;
  2. Kastmistoimingud;
  3. Ujumine saastunud veekogudes;
  4. Riiete pesemine looduslikus vees;
  5. Usulised riitused.

Lüütilised ensüümid tungivad läbi naha kapillaaride, sisestatakse venulustesse, jõudes seeläbi kiiresti kopsukapillaaridesse, samuti parempoolsetesse südame sektsioonidesse. Ligikaudu 5 päeva pärast rännet sisenevad vastsed maksaharudesse, portaalveeni. Kolme nädala pärast elavad nad lõpuks kuseteede anumates ja veenide põimikus.

3 kuu pärast muutuvad vastsed seksuaalselt küpseteks organismideks ja alustavad munade munemise protsessi. Selle parasiidi eripäraks on munarakkude ainulaadne võime läbida veresoonte seinu, väljuda keha lähedalasuvatesse kudedesse, soolestiku kõigi osade luumenitesse ja põiesse. Juba nendest inimkeha osadest erituvad parasiidid välismaailma.

Parasiitide rände kogu protsessiga kaasnevad teatud ebameeldivad sümptomid.

Image
Image

Munade aktiivne protsess konkreetses kehaosas võib põhjustada mitmesuguste negatiivsete ilmingute teket:

  • Põletikuline protsess koos haavandite samaaegse ilmumisega;
  • Äge fibroos;
  • Kusepõie tugev kortsumine;
  • Munade lupjumine.

Tähtis! Kui õigeaegseid meetmeid ei võeta, võib haavandiliste kahjustuste esinemine põhjustada vähi arengut. Munade ja parasiitide kuhjumisega soolestikus on oht skistosomaalse pimesoolepõletiku tekkeks.

Haiguse peamised sümptomid

Arenguastme ja manifestatsiooni astme järgi jagunevad spetsialistid schistosomiasis mitmeks peamiseks etapiks. Haigus on äge, krooniline ja märgitakse tulemuse periood. Äge ajavahemik langeb otseselt kokku vastsete vereringes liikumise ajaga. Patoloogia arengu üsna alguses kaebab inimene ebameeldivate allergiliste ilmingute üle. Siin on mõned kõige põhilisemad:

Image
Image
  1. Nõgestõbi;
  2. Naha pinna lokaalne turse.

Üsna harva, kuid siiski on koht, kus olla, selliste ebameeldivate sümptomite tekkeks nagu köha, vere köhimine ja lümfadenopaatia. Paralleelselt sellega tekivad mitmesugused sümptomid, mis tõestavad keha joobeseisundi olemasolu. Nende hulka kuuluvad peavalu, tugevad külmavärinad, suurenenud higistamine ning lihaste ja arvukate liigeste valu.

Ravimata jätmise korral muutub haigus püsivaks krooniliseks faasiks. See võib areneda täiesti erineval viisil - suhteliselt kerge, keeruline ja mõõdukalt tolerantne.

Kerge vorm

Selle vormi korral ei tunne inimene üldise heaolu häireid, tema töövõime ei vähene ja mitmesugused düsuroosilised häired on ebaolulised.

Mõõduka raskusega patoloogia areng

Image
Image

Mõõduka raskusega patsiendil ilmnevad sellised nähtused nagu:

  1. Hääldatud düsuuria;
  2. Maksa suurenemine suurusjärgus;
  3. Aneemia;
  4. Totaalne hematuuria.

Sageli, kui haiguse manifestatsiooni raskusaste on saavutatud, laieneb patsientidel põrn.

Raske arengujärk

Haiguse raske vormi väljakujunemisel kannatab patsient Urogenitaalsüsteemiga seotud sageli korduvate ägenemiste all. Me räägime sellistest ebameeldivatest probleemidest nagu püelonefriit ja põiepõletik. Selles etapis moodustab inimene kive nii kuseteede süsteemis kui ka kusejuhtides. Naistel tekivad sageli tupeverejooksud ja mehed põevad sageli prostatiiti.

Patoloogia ja üksikute haiguste viimaste ilmingute hulgas võib märkida selliseid tõsiseid ebaõnnestumisi kehas nagu:

Image
Image
  • Naiste viljatus;
  • Äge neerupuudulikkus;
  • Eluohtlik maksatsirroos;
  • Äge kusejuha striktuur;
  • Hüdronefroos.

Parasiitide sissetungi ägeda, väga raske arenguga kaotab patsient täielikult võime töötada ja elada täisväärtuslikku elu. On olnud isegi surmajuhtumeid.

Soolepatoloogia

Soolevormi arengu algfaasis iseloomustavad skistosomiaasi sümptomid, mis sarnanevad Urogenitaalsete kahjustustega. Nende hulka kuuluvad sellised terviseprobleemid nagu:

Image
Image
  1. Müalgia;
  2. Liigesevalu;
  3. Halb enesetunne;
  4. Palavik.

Inimkeha ebasoodsate patoloogiliste seisundite korral on iseloomulikud sellised ilmingud nagu valu kõhus, vähenenud söögiisu, kõhulahtisus vereosakestega, on võimalik, et see vaheldub kõhukinnisusega. Hilisemas staadiumis on patsiendil laienenud maks, äge portaal ja pulmonaalne hüpertensioon, krooniline astsiit, cor pulmonale, samuti mao- ja sooleverejooks.

Jaapani skistosomiasis

Image
Image

Selle patoloogia vormi arenguga on patsiendil järgmiste haiguste esinemise erilised sümptomid ja nähud:

  1. Koliit;
  2. Allergia;
  3. Hematiit;
  4. Tsirroos.

Need sümptomid on sarnased soolekahjustustega, kuid need tunduvad palju tugevamad ja heledamad, inimene tunneb end palju halvemini.

Haiguse diagnoosimine

Spetsialistid saavad peamised diagnostilised andmed pärast haiguse kliinilistele ilmingutele suunatud analüüside tegemist üldise epidemioloogia kogumiseks. Selle haiguse kahtluse korral määrab arst mitte ainult laboratoorsed testid, vaid ka instrumentaalsed.

Mis puutub spetsialistidesse, siis diagnoosimisprotsessis osalevad lisaks tavalistele nakkushaiguste spetsialistidele ka uroloogia ja gastroenteroloogia alal töötavad arstid. Arstid on väga mures ja murettekitavad, kui patsient on spetsiaalses epidemioloogilises fookuses, kui täheldatakse selliseid ebameeldivaid ilminguid nagu hematuria, koliit ja mitmesuguste toksiliste ja allergiliste sümptomitega düsuuria.

Image
Image

Munade tuvastamisel on otsustav roll skistosomioosi diagnoosimisel. Seda saab teha uriini ja väljaheidete uurimisega, samuti tuleb annetada verd. Uriini läbilaskmise, setitamise, filtreerimise ja tsentrifuugi läbimise kaudu saab kindlaks teha urogenitaalse skistosomiaasi. Väljaheidete analüüsi abil, mis viiakse läbi Ritchie meetodi, sette ja Kato abil, selgub kahjustuse soolevorm. Sõrmepulktesti abil tuvastavad arstid sellised probleemid nagu hematuuria, proteinuuria ja leukotsütuuria.

Kõige täpsema tulemuse saab tsüstoskoopia ajal. See on ideaalne võimalus granuloomide, haavandite, munarakkude ja polüpoidsete kasvukohtade tuvastamiseks. Eriti rasketel ja kaugelearenenud juhtudel, kui leitakse patoloogiliselt muutunud kudesid, teostavad arstid biopsia.

Tähtis! Skistosomiaasi soolevormi tuleb tingimata diferentseerida käärsoole pahaloomulistest kasvajatest. Tüüfuse ja düsenteeria tekkimiseks viiakse läbi uuring. See on vajalik epideemia arengu ennetamiseks.

Patoloogia ravi

Praegu on peamine ravim, mida patoloogia ravis väga sageli kasutatakse, prazikvantel. Samal ajal peate teadma, et ravim on efektiivne ainult täiskasvanute elimineerimisel, see tähendab, et see ei mõjuta ebaküpseid usse ja mune.

Image
Image

Selle ravimiga raviprotsess on üsna lihtne. Spetsialist määrab analüüside tulemuste, inimese kehakaalu ja vanuse põhjal ravimi annuse. Keskmiselt jagatakse päevane annus kaheks annuseks päevas. Lastele ja täiskasvanutele määrab spetsialist ravimit koguses 50 mg 1 kg kaalu kohta. Saadud maht jagatakse lihtsalt kaheks osaks.

Ravimi eeliseks on võimalus seda välja kirjutada ja võtta samaaegselt teiste vahenditega. Samal ajal pole üldse ohtu tervisele. Näiteks võib see olla ühilduvus ravimitega, mis on suunatud soolehaiguste raviks. Selle ravimiga ravitakse enamasti selliseid inimrühmi nagu:

  1. Endeemilistes piirkondades elavad koolilapsed;
  2. Endeemilisi piirkondi asustavad kogukonnad;
  3. Eraldi rühma võib jagada järgmistesse endeemiliste piirkondade elanike kategooriatesse - kalurid, talunikud ja niisutustöötajad, kes on sunnitud pidevalt saastunud veega kokku puutuma.

Ravimi peamine eelis on parasiitide võimalikult kiire hävitamine. See parandab ja tugevdab automaatselt immuunsussüsteemi, mis omakorda hakkab parasiite intensiivsemalt mõjutama.

Immuunsüsteemi positiivne vastus võib põhjustada eelistatava lokaliseeritud vastuse. Seda protsessi iseloomustab haiguse sümptomite vähene suurenemine. Inimkeha selle reaktsiooni pisut vähendamiseks määravad arstid kaasaegsed kortikosteroidravimid.

Enne peamise ravi määramist viib arst kindlasti läbi patsiendi keha üldise uuringu. Teatud elundite talitlushäirete korral viib arst enne antihelmintilist ravi läbi spetsiaalse kitsalt suunatud toetava ravi. Seda säilitatakse seni, kuni paralleelsed haigused kaovad ja kuni hüperimmuunne reaktsioon nõrgeneb.

Tähtis! Vaatamata sellele ravimile omastele arvukatele positiivsetele teguritele on sellel üks puudus. Seda on üsna keeruline omandada. Ravim on saadaval piiratud koguses.

Samal ajal iseloomustavad ravimi kasutamist mõned vastunäidustused. Narkootikumide tarvitamine on rangelt keelatud järgmistel juhtudel:

Image
Image
  • Kui lapsel on sellises olukorras halb enesetunne, eriti palavik, saab skistosomiaasi kõige paremini ravida pärast üldise tervise paranemist;
  • Raseduse esimesel trimestril;
  • Kroonilise haiguse nagu sirpikujuline aneemia esinemine;
  • Alla ühe aasta vanused lapsed.

Samuti on mõned kõrvaltoimed, mida inimene võib selle ravimiga ravi ajal kogeda. Üksikjuhtudel ilmnevad patsientidel sellised halb enesetunne nagu peavalu, kõhulahtisus, oksendamine, palavik, kõhuvalu jne. Kui selliseid probleeme leitakse ja samal ajal üsna ilmekas manifestatsiooni vormis, peate sellest viivitamatult arsti teavitama. Võib-olla vähendab ta annust või proovib leida sarnase toimega ravimit.

Täiendavate ravimitena saavad spetsialistid välja kirjutada selliseid ravimeid nagu Metrifonat, Trioxolan, Oksamnikvin, Artemisin. Neid iseloomustab rangelt piiratud tõhusus, seetõttu kasutatakse neid toidulisandina. Patoloogia kerge arenguvormiga võib arst välja kirjutada ravi, mis põhineb rahvapäraste ravimite kasutamisel.

Prognoos pärast ravi

Image
Image

Prognoos pärast ravi

Patsiendid, kes on juba läbinud ravikuuri, mille eesmärk on kõrvaldada skistosomiasis, võivad mõne aja pärast uuesti nakatuda helminti. Põhjus on see, et patoloogia ennetamiseks pole vaktsiini ja inimese immuunsüsteem ei suuda sekundaarset ja järgnevat nakatumist ära hoida.

Rääkides ravi järgsest ennustusest, võib märkida, et hästi üles ehitatud ja täielikult valmis raviskeem annab järgmised tulemused:

  1. Täielik taastumine;
  2. Kaitse ohtlike krooniliste haiguste arengu eest.

Korralikult välja kirjutatud ja läbiviidud ravi abil saate sekundaarsest infektsioonist täielikult taastuda. Inimesed, kes kannatavad kroonilise schistosomiasise varajases vormis, võivad oodata üldise heaolu olulist paranemist. Sarnase tulemuse saab ainult siis, kui järgitakse täielikult arsti ettekirjutusi.

Kui patsiendil on koos parasiitidega nakatumisega ka muid üsna tõsiseid terviseprobleeme, näiteks kui inimesel on HIV või krooniliste infektsioonide tõttu täielikult alla surutud immuunsussüsteem, pole prognoos nii soodne.

Erinevate krooniliste haiguste all kannatavad patsiendid peavad esmalt parandama oma üldist seisundit ja alles seejärel läbima soovitatud antiparasiitilise uimastiravi. Reeglina kaovad pärast täieliku ravikuuri läbimist täielikult kõik sümptomaatilised tüsistused, mida skistosomiasis võib põhjustada.

Ennetusmeetmed

Ennetava meetmena soovitavad eksperdid vältida naha mis tahes kokkupuudet veega, kus teod ja skistosomiasis on endeemilised. See reegel ei tööta tänapäevastes arengumaades. Uuringud on näidanud, et mageveetiikide tiikide koguarvu kõrvaldamise või vähemalt vähendamise katsed on automaatselt vähendanud nakatunud inimeste koguarvu. Optimaalse positiivse tulemuse tagamiseks on vaja läbi viia mageveeallikate teisene töötlemine.

Tõhus ennetus koosneb mitmetest tegevustest, mis on seotud igapäevaste hügieenimeetmete ja tavapärase toidu tarbimise reeglitega. Siin on ennetamise põhitingimused:

Image
Image
  1. Enne söömist peate alati käsi pesema, eriti pärast kõndimist. Nakatumist on palju lihtsam ja hõlpsam teha väljaspool kodu.
  2. Ärge unustage, et haiguse fookus võib olla nina all. See võib olla lemmikloom, pärast mida peate ka käsi pesema.
  3. Ennetavate meetmete üks olulisi komponente on toiduvalmistamise reeglite täielik järgimine. Kuumtöötlemine on siin oluline ja mõnel juhul on vajalik külmutamine või soolaga töötlemine.
  4. Täiendavat valmistamist mittevajavad toiduained, mis kaotavad pärast külmutamist oma maitse, tuleb põhjalikult pesta ja säilitada steriilses pakendis.
  5. Lapsed ei tohiks kõndida määrdunud lõikamata küüntega. Just siin koguneb tohutul hulgal mikroobe ja kahjulikke organisme, mis võivad väga hõlpsalt siseneda seedetrakti ja põhjustada tõsist kahju tervisele.
  6. Veekogudes, mis ei ole valitsusasutuste järelevalve all, on rangelt keelatud kala püüda. Sellistes kohtades ei saa lihtsalt ujuda, vaid isegi loobuda näiteks pesemast riideid.
  7. Erinevat tüüpi põllumajanduse praktiseerimisel, eriti jootmiseks, tuleb kanda kindaid. Sama oluline on jälgida, et vesi poleks saastunud, kuna see jootaks söödud puuviljadega.

Sama oluline on säilitada immuunsus kõrgel tasemel, nii et isegi nakatumise korral minimeeritakse sümptomid ja tagajärjed. Tervise jaoks vajalike mineraalide ja vitamiinide kursuse abil saate säilitada keha kaitsevõimet vajalikul tasemel. Mitte vähem kasulik on oma ellu viia karastamisprotseduurid, mis valitakse rangelt individuaalselt.

Summeerida

Sel põhjusel, et skistosomiasis on enamasti troopiline haigus ja Vene Föderatsiooni territooriumil pole patogeene praktiliselt olemas, ei saa natuke reisivad inimesed karta midagi. Erinevaid troopilisi ja uskumatuid maailma nurki külastavad turistid peaksid järgima ühte kõige olulisemat reeglit - te ei saa ujuda veehoidlates, mille puhtuses on kahtlus.

Image
Image

Haiguse epidemioloogia

Vaatamata üldisele masendavale pildile selle haiguse arengust ja tagajärgedest paraneb olukord, üha enam registreeritakse nakatumise juhtumeid. Põhjus on see, et troopilised riigid on viimastel aastakümnetel võitnud selle haiguse vastu üsna edukalt. Tähtsaid üritusi peetakse Hiinas, Saudi Araabias, Kambodžas, Mauritiuses, Brasiilias ja teistes riikides. Paljudes neist ei registreerita selle patoloogiaga juhtumeid enam.

Soovitatav: