Ehhinokoki Ja Selle Struktuuri Analüüs: Antikehad Ja Lõplik Peremeesorganism

Sisukord:

Ehhinokoki Ja Selle Struktuuri Analüüs: Antikehad Ja Lõplik Peremeesorganism
Ehhinokoki Ja Selle Struktuuri Analüüs: Antikehad Ja Lõplik Peremeesorganism

Video: Ehhinokoki Ja Selle Struktuuri Analüüs: Antikehad Ja Lõplik Peremeesorganism

Video: Ehhinokoki Ja Selle Struktuuri Analüüs: Antikehad Ja Lõplik Peremeesorganism
Video: American Radical, Pacifist and Activist for Nonviolent Social Change: David Dellinger Interview 2024, Märts
Anonim
  • 1 Mis on ehhinokokoos?

    1.1 Elutsükkel

  • 2 Ehhinokokoosi diagnoosimine
  • 3 Laborianalüüsid

Meie riigis kroonilise kuluga harva diagnoositud parasiithaigust nimetatakse ehhinokokoosiks. Haigus ilmneb Echinococcus granulosus (paelussi) vastsete nakatumise tõttu. See vaev on kõige tavalisem lõunapoolsetes riikides. Meie artiklis käsitletakse selle haiguse tunnuseid, ehhinokoki tsüklit, samuti haiguse diagnoosimise nüansse.

Mis on ehhinokokoos?

lint ussid
lint ussid

Ehhinokokoosi põhjustajaks on usside linditüüp. Seksuaalselt küpsed isikud, nimelt paelussi ehhinokokk, parasiteerivad ainult koerte perekonna esindajate (hundid, koerad, šaakalid, rebased) kehas. Nad on parasiidi ülimad peremehed. Ehhinokoki tsüste leidub vaheperemeestes, mis on kabilougud ja inimesed.

Kui me räägime ehhinokokist, siis on selle parasiidi struktuur järgmine: kuni 5 mm pikkune ja kuni 0,7 mm laiune uss koosneb pirnikujulisest peast (scolex), kaelast ja mitmest segmendist. Pea peal on 4 jobu ja kaks rida konkse. Üks segmentidest on hermafrodiitne ja teine on küps ning emakas on munadega täidetud kuue konksuga onkosfääri kujul.

Ehhinokoki tsüst on keerulise struktuuriga põis. Välimise mitmekihilise kesta all on embrüonaalne membraan. See on tema, kes toodab tütarvesiikulid, pesakonnakapslid ja tagab ka lamellkoore kasvu. Kapslis sisalduv vedelik sisaldab haudukapsleid ja skolekse, seal võivad olla ka tütarmullid, kuid mõnikord moodustuvad need väljaspool kapslit.

Just need kapslid moodustavadki inimestel. Inimene kui vaheperemees toimib parasiidi bioloogilise ummikseisu. Inimestel ehhinokoki lõplik omanik on kodukoer. Loom nakatub nakatunud loomade korjuseid süües.

Inimese ehhinokokiga nakatumise viisid võivad olla erinevad:

  1. Kõige sagedamini toimub inimese nakatumine kokkupuutel kodukoertega, kui nende kehas on helminte. Selliste loomade keelel ja villal on palju ehhinokoki mune ja paelussi.
  2. Samuti võib inimese nakatumine tekkida tervel loomal, kes on helmintide munade kandja. Parasiidi munad langevad sellistele koertele kokkupuutel haige loomaga.
  3. Võimalik, et inimesed nakatuvad pesemata marjade, köögiviljade, puuviljade, ürtide kaudu.
  4. Nakatumine võib aset leida ka looduslike lihasööjate poolt jahipidamise, naha lõikamise või söömise käigus.
  5. Arenenud lambakasvatusega piirkondades on nakatumise oht lambakoerad, -karjased, -lõikajad ja nende pereliikmed.

Eluring

parasiidi elutsükkel
parasiidi elutsükkel

Soovituslik lugemine:

Image
Image

Mis on Toxoplasma gondii ja selle elutsükkel

Ehhinokokoos areneb vastse sissetoomise ja kasvu ajal ühes elundis. Sel juhul eristatakse parasiidi arengut mitu etappi. Kõige sagedamini mõjutavad onkosfäärid inimese maksa ja nakatumine toimub suu kaudu. Mitme tsüsti ilmnemise korral muutub elundi struktuur, selle funktsioonid on häiritud.

Alates hetkest, mil see siseneb esmase peremehe kehasse, eristatakse järgmisi ehhinokoki etappe:

  1. Koera perekonnas elav parasiit jõuab küpsesse staadiumisse. Selles etapis küpsevad munad küpses segmendis, pärast mida see eraldatakse helminti kehast ja eritub koos väljaheitega.
  2. Siin on segment rebenenud, seemendab oma munadega rohtu ja kogu keskkonda. Ehhinokoki munad võivad rohu söömisel takerduda loomade karusnahasse või siseneda nende kehasse.
  3. Pärast onkosfääride tungimist peremeesorganismi lahustatakse maomahlas munakoor ja vabastatakse parasiidi embrüo. Konksude abil viiakse see seedetrakti membraani, siseneb vereringesse või lümfi ja levib kogu kehas.
  4. Embrüod asustavad maksa, kopse, lihaseid või neere ja arenevad vastseks. Teise nädala lõpuks pärast nakatumist omandab vasts vesikulaarse struktuuri.
  5. Kuus kuud hiljem jõuab mull läbimõõduga 0,5 cm, parasiit hakkab paljunema. Haridus kasvab järk-järgult ja väga aeglaselt. Mõnikord pannakse 25 aasta pärast kasvanud kapslisse umbes 10 liitrit vedelikku. Tsüstiline õõnsus on täidetud kollaka vedeliku sisuga.

Ehhinokokoosi diagnoosimine

ehhinokokoosi diagnoosimine
ehhinokokoosi diagnoosimine

Haiguse diagnoosimiseks on vaja läbi viia ehhinokoki testid. Haiguse kliiniliste sümptomite põhjal võib spetsialist välja kirjutada mitmesugused instrumentaalsed ja laboratoorsed testid. Patsiendi eelküsitlus tema elukoha, tegevuse tüübi ja esimeste sümptomite ilmnemise aja kohta aitab arstil teha esialgseid järeldusi selle kohta, milline uss võiks haigust provotseerida.

Enne ehhinokoki jaoks analüüsi tegemist võib spetsialist välja kirjutada instrumentaalse uuringu, mis aitab hinnata retroperitoneaalse ruumi või kõhuõõne mõjutatud organite volüümiprotsesside raskust, samuti infektsiooni lokaliseerimist. Sageli saab tsüsti tuvastada maksas, kopsudes, ajus, neerudes.

Kui kõhuõõne või muud elundid on kahjustatud, on ette nähtud järgmised uuringud:

  • CT-skannimine tehakse tsüstide tuvastamiseks sügava lokaliseerimisega erinevates elundites;
  • Ultraheli on näidustatud maksa, neerude ja kõhuõõne muude elundite ehhinokokooside korral (võib tuvastada tsüstilisi koosseise või laienenud maksa);
  • MRI tehakse juhul, kui on kahtlus ajukahjustuses;
  • Kopsukahjustuse korral näidatakse röntgenograafiat (pildil näete elundis tsüstilisi moodustisi);
  • laparoskoopiline uuring.

Lab testid

laborikatsed
laborikatsed

Kui kahtlustate helmintiliste sissetungide esinemist, tehakse ehhinokokoosi analüüs. See aitab mitte ainult diagnoosi kinnitada, vaid ka tuvastada protsessi intensiivsust ja siseorganite kahjustuse astet.

Soovituslik lugemine:

Image
Image

Kuidas võtta opisthorchiasis väljaheiteproovi?

Kõigepealt on vaja annetada veri ehhinokoki jaoks. Samal ajal tuvastatakse veres või muus füsioloogilises vedelikus ehhinokoki suhtes spetsiifilised antikehad. Ehhinokoki antikehade määramiseks võite verd testida järgmiste meetoditega:

  • RSK;
  • RNGA;
  • ELISA.

Kui inimesel on ehhinokokoos, aitab üldine vereanalüüs teha ka haiguse esinemise kohta esialgse järelduse. Niisiis, kui järgmiste näitajate väärtus erineb normist, võime eeldada vaevuse olemasolu:

  1. Eosinofiilia. Eosinofiilide normaalne kontsentratsioon ei tohiks ületada 5%. Kui parasiidid sisenevad inimkehasse, tõuseb see näitaja järsult.
  2. Põletikuliste protsesside ja infektsiooni viimisega kehasse suureneb ESR alati. Selle indikaatori kiirus on 2-15 millimeetrit tunnis.

Kõige informatiivsemaks tehnikaks peetakse ELISA-d (ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs), mis tuvastab veres ehhinokoki antigeenide antikehad. Analüüsiks võetakse patsiendilt verd kubitaalsest veenist. Protseduur viiakse läbi tühja kõhuga ambulatoorselt.

Sõltuvalt antikeha tiitri kontsentratsioonist analüüs dekodeeritakse:

  • kui ehhinokokoosi igg antikehad ei ole suuremad kui 1/100, näitab see helmintoossete sissetungide puudumist;
  • tulemus on positiivne, kui tiiter on 1/100 või suurem. Sel juhul räägivad nad nakkusest.

Kuid tuleb meeles pidada, et on olemas valepositiivne tulemus. Sagedamini täheldatakse seda somaatiliste haiguste korral, millega kaasnevad nende elundite patoloogiad, kus ehhinokokk võib elada, näiteks mis tahes organi onkoloogia, tsirroos, tuberkuloos. Positiivset tulemust täheldatakse teiste helmintiaaside korral (fastsioliaas, opisthorchiasis, tsüstitserkoos jne).

Kui negatiivse tulemuse taustal haiguse sümptomid püsivad, peate mõne aja pärast uuesti testima. Tavaliselt juhtub see haiguse alguses või protsessi mõõduka intensiivsusega. Sel juhul on vaja mitte ainult analüüsi uuesti teha, vaid ka haiguse põhjustaja tüübi kindlakstegemiseks kasutada muid diagnostilisi tehnikaid.

Seroloogilised uuringud võimaldavad mitte ainult diagnoosi kinnitada, vaid ka hinnata ravi efektiivsust. Kui korduvate uuringute käigus selgub, et IgG tüüpi immunoglobuliinide näitaja väheneb, näitab see õiget ravi ja patsiendi taastumist.

Asukoht:

Soovitatav: