Dirofilariaas Inimestel: Sümptomid Ja Ravi

Sisukord:

Dirofilariaas Inimestel: Sümptomid Ja Ravi
Dirofilariaas Inimestel: Sümptomid Ja Ravi

Video: Dirofilariaas Inimestel: Sümptomid Ja Ravi

Video: Dirofilariaas Inimestel: Sümptomid Ja Ravi
Video: 14 распространенных методов лечения инсулинорезистентности 2023, September
Anonim

Inimeste dirofilariaas on helmintiaas, see tähendab inimestel ja loomadel parasiitne nakkushaigus (parasiidid on nakkushaiguste osa), mida põhjustavad helmintid (ussid). Erinevalt koertest ja kassidest nakatuvad inimesed harva dirofilariaasi patogeenide - dirofilariae - külge. Haigust nimetatakse vastse helmintiaasiks: see tähendab, et ussid parasiteerivad inimese kehas ainult vastse staadiumis, kuid ei paljune. Erinevat tüüpi parasiidid on lokaliseeritud inimese keha mis tahes osas: nad võivad elada naha all, siseorganites, ilma et peaksid end pikka aega tundma, kuid see ei tähenda, et dirofilariasis ei vajaks ravi. Kuidas nakatuda, mis juhtub nakatunud inimese kehas, kuidas seda ravida ja mida ei tohiks teha - seda ja paljusid muid asju käsitletakse artiklis üksikasjalikult.

Sisu

  1. Jaotusterritoorium
  2. Elutsükkel ja nakatumise viisid
  3. Sümptomid
  4. Analüüsib
  5. Ravi
  6. Narkootikumid
  7. Rahvapärased abinõud
  8. Väljund
Image
Image

Jaotusterritoorium

Liikide Dirofilaria repens, Dirofilaria immitis ja Dirofilaria tenuis esindajad elavad parasvöötme mandrikliimaga piirkondades, seetõttu on nad maakeral üsna levinud ja haigust iseloomustab fookuskaugus.

Inimeste nakatumise juhuslikke (üksikuid) juhtumeid registreeritakse kõikjal Venemaal ja Ukrainas, aga ka teistes SRÜ riikides ja Lõuna-Euroopas.

Maailmas on dirofilariaasi peamised fookused Põhja- ja Lõuna-Ameerika troopilised piirkonnad.

Elutsükkel ja nakatumise viisid

Nagu igal parasiidil, on ka dirofilarial oma elutsükkel - järjestikused arenguetapid, sealhulgas patogeeni "ülekandmine" peremeesorganismist peremehesse (organism, millel parasiit parasiiditakse). Olles biohelmintid, "muudavad" dirofilariad oma elu jooksul peremehi, seetõttu on nende parasiidi arengu tsükkel lihtsustatud viisil järgmine:

  1. Mugavam on tsükli kirjeldust alustada vahemahtudega. Mõned sääsed on dirofilariate vahepealsed peremehed.
  2. Veega sääsekehasse sattudes satuvad vastsed Malpighia anumatesse (sääse eritussüsteem), kus optimaalsel temperatuuril 14 päeva möödudes vastsed küpsevad ja muutuvad invasiivseks, see tähendab, et on valmis tungima loomade verre.
  3. Seejärel hakkavad nad rändama sääse suu aparaatidesse ja kontsentreeruma torkimisaparaati.
  4. Sääse söötmise käigus sisenevad vastsed looma nahasse - invasiivsesse staadiumisse.
  5. Loom on juba kohustatud ja mitte vaheperemees.
  6. Looma (koera) kehas rändavad dirofilariate invasiivsed vastsed veresoonte kaudu.
  7. Mõne kuu pärast leiavad vastsed oma alalise kasutuselevõtu koha, millest üks sõltub parasiidi tüübist. Dirofilaria repens siseneb nahaalusesse koesse, Dirofilaria immitis siseorganitesse jne. Näiteks silma konjunktiivis ja siis nad räägivad silma dirofilariaasist.
  8. Ka vastsed jõuavad suguküpsuseni erineva kiirusega - 4 kuni 9 kuud.
  9. Inimene on valikuline, see tähendab juhuslik peremees, kelle kehas juhtub sama asi nagu loomadel. Kliinilised ilmingud tekivad tänu sellele, et valmivad helmintid rändavad kudedesse ja elunditesse.
Image
Image

Inimestel kestab inkubatsiooniperiood (periood alates parasiidi kehasse sisenemisest kuni haiguse esimeste sümptomite ilmnemiseni) 1 kuust mitme aastani ja siis moodustub ussiga sõlmeke - parasiiti kaitseb kapsel.

Kudedes ja elundites säilitab parasiit hea liikuvuse ja võime rännata kiirusega 12 cm / päevas.

Vaadates tulevikku: inimestel tekivad endiselt joobeseisundi sümptomid, suppupulatsioon, kuid seda ainult helminti surma tagajärjel.

Nakkusallikad sünantroopsetes koldetes (eluruumides ja muudes inimelupaikades) võivad olla koerad, mõnikord kassid. Looduses saavad röövloomad allikateks. Kõige tõhusamate vektorite hulgas on perekondade Aedes ja Culex sääsed.

Nakkuse riski suurenenud suurenemist seostatakse kodutute loomade kontrollimatu suurenemisega, nakatunud loomade massilise rände, desinfitseerimata veehoidlates ujumisega, linnastumisprotsessidega - asustustiheduse suurenemisega linnades.

Sümptomid

Juba mitu kuud pärast sissetungi ei tee parasiit ennast tunda ja siis võivad ilmneda esimesed kliinilised ilmingud.

Sümptomid on mitmekesised, mis on seotud dirofilaria erineva lokaliseerimisega - mõjutada võivad nahk, nahaalune kude, limaskestad, meeste välised suguelundid ja naistel piimanäärmed:

  1. Üks esimesi märke on kuni 4 cm läbimõõduga põletikulise infiltraadi moodustumine. See on parasiidi nakatamise koht, see näeb välja nagu paistes, valulik ja punetav tuberkul.
  2. Infiltraat perioodiliselt migreerub ja kaob, mis on ka parasiitide sissetungi iseloomulik kliiniline märk.
  3. Sügelus ja põletustunne.
  4. Naha all liikumise tunne ja silmakahjustustega väidavad patsiendid, et nad "näevad" parasiiti.
Dirofilariaasi foto mikroskoobi all
Dirofilariaasi foto mikroskoobi all

Parasiit võib tõepoolest silmapiirkonda siseneda ja siis räägivad nad dirofilariaasi silmavormist - seisundist, mis nõuab viivitamatut kirurgilist sekkumist. Okulaarse dirofilariaasi ilmingute hulgas on silmalaugude punetus ja turse, blefarospasm, valu puhkeasendis ja palpatsioonil, pisaravool, ptoos (silmalau visumine). Kui silmamuna on mõjutatud, võib nägemisteravus väheneda ja haigus on siis raskem.

Need ilmingud registreeritakse tavaliselt sügisel ja talvel, mida seostatakse nakatumisega soojal perioodil.

Analüüsib

Inimeste dirofilariaasi esmane diagnoosimine hõlmab sageli raskusi ja peaaegu igal patsiendil diagnoositakse valesti.

Inimeste haiguse diagnoosimise meetodid:

  1. Immunohistokeemiline uuring antikehadega;
  2. Lingitud immunosorbentanalüüs;
  3. PCR meetod;
  4. Immunoblot-meetod.

Vere üldanalüüsis võib eosinofiilide sisaldus pisut suureneda.

Lisaks laboriuuringutele kasutatakse parasiidi visualiseerimiseks ultraheli seadmeid.

Ravi

Kirurgiline sekkumine on näidatud dirofilariae sisaldavate granuloomide eemaldamiseks. Parasiitide liikuvuse vähendamiseks soovitatakse operatsiooni eelõhtul kasutada ditrasiini, mis viib helmintide halvatuseni.

Operatsioonijärgsel perioodil on soovitatav kasutada kohalikke põletikuvastaseid ravimeid.

Narkootikumid

Anthelmintikumide kasutamine ei anna soovitud efekti, kuna kui helmint sureb, tekib patsiendil väljendunud toksiline-allergiline reaktsioon. Narkoteraapia taandub anthelmintikumide võtmisele.

Rahvapärased abinõud

Dirofilariaasi ravi rahvapäraste ravimitega on ebasoovitav. Alternatiivmeditsiini meetodid mõjutavad harva mis tahes haiguse dünaamikat positiivsel viisil. Kui teatud retseptide efektiivsuse suhtes on kõigutamatu usaldus, peate konsulteerima oma arstiga, kuid peaaegu kõigil juhtudel võtab niinimetatud alternatiivravi ainult ära selle aja, mille võiks piisavale ravile kulutada.

Väljund

Kui ilmnevad murettekitavad sümptomid, otsivad nad viivitamatult kvalifitseeritud abi. Te ei tohiks parasiiti ise saada - see võib põhjustada tüsistusi.

Soovitatav: