Tsütomegaloviiruse (CMV) Analüüs - Dekodeerimine Ja Tulemused

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-05-24 12:07

Viimati värskendatud 29. jaanuaril 2018 kell 00:13

Lugemisaeg: 6 minutit

Tsütomegaloviirusnakkus, tsütomegaalia on tavaline, sageli kaasasündinud haigus, mis kutsub esile tsütomegaloviiruse, CMV.

Kandja võib olla igaüks olenemata vanusest ja soost. See on asümptomaatiline, kuni inimestel immuunsus väheneb.

Aktiveerimise põhjused:

1. HIV-nakkus, AIDS;
2. olemasolevad kroonilised haigused;
3. Rasedus. Planeerimine, muidugi, sünnitusjärgne periood;
4. pahaloomulised kasvajad;
5. arteriaalne hüpertensioon;
6. perioodiline dialüüsravi;
7. siirdamise tagajärjed.

Keha kaitsereaktsioon tsütomegaloviiruse sisenemisel kehasse on CMV, immunoglobuliini IgM ja IgG antikehade ilmumine. Aste ja vormi määramisel võetakse arvesse nende näitajaid veres, koostades haiguse kulgu võimaliku prognoosi.

Sisu

• 1 Mis on tsütomegaloviirus
• 2 Tsütomegaalia lastel ja täiskasvanutel
• 3 CMV testid
• 4 Tsütomegaloviiruse immunotesti
• 5 PCR-analüüs tsütomegaloviiruse jaoks
• 6 tsütomegaloviiruse RIF-analüüs

• 7 Tsütomegaloviiruse ravi

  7.1 Sarnased artiklid

Mis on tsütomegaloviirus

Sellel on mitu määratlust, näiteks 5. tüüpi inimese herpesviirus, CMV, tsütomegaloviirus. Patogeenne mikroorganism tungib DNA-sse, mõjutab inimese rakke ja kulgeb edasi kroonilises vormis. Koos vereringega levib see kiiresti kogu kehas ja siseneb inimese elus olulistesse organitesse ja süsteemidesse.

Tsütomegaloviirusega nakatumise meetodid:

1. õhus olevad tilgad. Köha, aevastamine, suudlus;
2. siirdamine. Nakatunud elundite siirdamine;
3. CMV olemasolu doonori veres;
4. emalt lootele platsenta kaudu;
5. kaitsmata vahekord.

Terves kehas ei avaldu see pikka aega, seetõttu diagnoositakse seda sageli juba edasijõudnute staadiumis. Sellise haiguse inkubatsiooniperiood on kuni 60 päeva.

Tsütomegaloviiruse esimesed sümptomid avalduvad tavalise nakkusena:

• põie-, neeru-, neerupealised;
• reproduktiivsüsteem. Haiguste süstemaatilised ilmingud, mille allikat pole võimalik kindlaks teha;
• sapiteed. Maksa epiteeli limaskesta rikkumine;
• seedetrakti. Pankrease põletik;
• hingamisteede organid. Kopsupõletik, bronhiit;
• hingamisteede. Meenutab SARSi, grippi, püsivaid külmetushaigusi. Seda iseloomustab nõrkus, migreen, palavik.

Viib kõigi siseorganite raskekujulise põletikulise protsessi, immuunsussüsteemi languse. See muudab võimatuks kaasuvate haiguste ravi antibiootikumide ja muude ravimitega. Spetsialisti poole pöördudes määratakse CMV tüsistuste põhjuse väljaselgitamiseks spetsiaalne analüüs.

Tsütomegaalia lastel ja täiskasvanutel

Tsütomegaloviirusnakkus või tsütomegaalia põhjustab keha reageerimist võõrrakkude olemasolule kehas. Kaitsvaid valguantikehi nagu IgM, IgG ja lümfotsüüdid: CD4, CD8 hakatakse tootma.

Immunoglobuliini M näit näitab primaarset nakkust. 2 kuu pärast muutub see G-ks, mis näitab kroonilist kulgu või tsütomegaalia.

Sõltuvalt nakkuse vormist on sellel oma sordid:

• kaasasündinud. Enamikul juhtudest ei pruugi emakas nakatunud inimene kogu elu teada CMV esinemisest kehas. Harvadel juhtudel, kui ema on viirusega esmakordselt kokku puutunud, põhjustab see imikutel kollatõbe, silma võrkkesta põletikku koos järgneva nägemise kaotusega, väikseid naha hemorraagiaid ja lööbeid. Emakasisese kasvupeetuse ja raseduse katkemise oht;
• omandatud. Laste rinnaga toitmine võib olla nakkuse allikas. Täiskasvanueas - seksuaalvahekord, elundi siirdamine, vereülekanne;
• mononukleoositaoline sündroom. Seda iseloomustavad samad sümptomid kui Ebsteini-Barri viirusel. Sellega kaasneb palavik, valu lihastes, liigestes, paistes lümfisõlmed. Harvemini põhjustab punetisi, hepatiiti ja kopsupõletikku;
• erirühma kuuluvad isikud. HIV-nakatunud patsientidel põhjustab tsütomegaloviirus entsefaliiti, verejooksu seedetraktis, kollatõbe ja Urogenitaalorganite kahjustusi. Kõigi süsteemide täielik düsfunktsioon ja surm on võimalik. Elundi siirdamise korral lükatakse doonormaterjal tagasi.

Enamikul juhtudest muutub tsütomegaloviirus inimese tervise halvenemiseks, olemasolevate haiguste ägenemiseks ja sageli surmaga. See puudutab eriti vähenenud immuunsusega inimesi, vastsündinuid, samuti elundisiirdamise järgsel perioodil elavaid inimesi, kes on sunnitud keha kaitserakke pärssima.

CMV testid

Kuna teatavaid hirme inimese tervisliku seisundi pärast ei teki, võib ta olla terve elu ainult tsütomegaloviiruse nakkuse kandja ega tea sellest.

Isegi liiga sagedased põletikuliste protsesside ilmingud võivad kiiresti lõppeda ja mitte tekitada kahtlust. Ja üldised standardtestid ei suuda alati võõraste mikroorganismide abil tuvastada tõsise rakukahjustuse olemasolu.

Põhjused, miks tsütomegaloviiruse analüüsi nõutakse:

1. raseduse planeerimine ja kulg;
2. raseduse katkemise oht;
3. loote emakasisese infektsiooni kahtlus;
4. neoplasmide vastaste ravimite võtmine;
5. HIV-nakkus;
6. eelseisv annetus;
7. siirdamine;
8. pikk põletikuliste protsesside käik kehas täiskasvanutel ja lastel.

Nendel juhtudel määratakse tsütomegaalia. Ja edasine ravi sõltub viiruse uurimise jätkamisest, selle vormist ja keha nakatumise kestusest. Kuid kahjuks saab infektsiooni ennast vaigistada ainult varjatud olekusse.

Selle välimuse vältimiseks peate regulaarselt kontrollima ja sageli tegema asjakohaseid teste. Vajadusel registreeruge dispanseris.

Ensüümi immuunanalüüs tsütomegaloviiruse jaoks

Immunoloogiline meetod, nagu ELISA vereanalüüs, võimaldab teil uurida täpset keemilist koostist ja antikehade olemasolu, mida keha tekitab võõraste rakkude tungimise korral. Uuringu ajal kasutatakse spetsiaalseid tiitreid, mis näitavad mitu korda positiivset reaktsiooni veres ja selle seerumis leiti lahjendamisel.

Tsütomegaloviiruse analüüsi täielik dekodeerimine tagab IgM, IgG antikehade suhte veres:

1. IgM "-", IgG "-". Immuunsussüsteemi täielik reaktsiooni puudumine. Inimene on vastuvõtlik nakkustele;
2. IgM "-", IgG "+". Nakkuse oht on minimaalne, sõltuvalt immuunsusest;
3. IgM "+", IgG "-". Viiruse tekkimise algus kehas. Vajalik ravi;
4. IgM "+", IgG "+". Süvenemine. Vajab viivitamatut täiendavat uurimist ja ravi.

Praegu peetakse seda haiguse määramise meetodit kõige usaldusväärsemaks. Nõuetekohase laboratoorse uuringu korral on tulemus 100%. Mõnikord on ette nähtud teine uuring, kui tulemustes pole ühtegi teist antikeha. Sel juhul peetakse analüüsi valeks.

Tsütomegaloviiruse PCR-analüüs

Polümeraasi ahelreaktsiooni kasutamine on uuritava materjali korrektse võtmise korral sageli üsna tõhus. Võib esineda viga tsütomegaloviiruse latentsete või krooniliste vormide käigus.

CMV analüüsi läbiviimiseks kogutakse kogu keha saladus: uriin, sperma, sülg, röga, veri, väljaheited. See võib olla ka vedelik: tserebrospinaalne, pleura. Ekskretoorne Urogenitaalsüsteemi välistest organitest pärit praod ja plekid.

Tsütomegaloviiruse PCR-analüüsi reeglid:

• seksuaalvahekorra välistamine. 3 päeva enne materjalide kogumist;
• ärge kasutage antibakteriaalseid vedelikke ja hügieenitarbeid;
• enne või pärast 2 päeva pärast menstruaaltsüklit;
• 3 tundi enne materjali võtmist ei saa tualetti külastada.

Uurimiseks võetud proovis eraldatakse DNA. Spetsiaalsete sünteetiliste reaktsioonide abil valitakse sarnased, varem saadud viiruse fragmendid. Positiivne tulemus on CMV olemasolu, negatiivne tulemus puudumine.

Tsütomegaloviiruse RIF-analüüs

Veel üks CMV määramise meetod on kaudne immunofluorestsents. Määrab sellise indikaatori nagu PP65 olemasolu veres. See on leukotsüütides leiduva valgukatte väärtus.

Selle analüüsi läbiviimisel võetakse arvesse antikehade ja antigeenide vahelise sideme määra, avidity index:

1. 35% - 40%. Esmane kokkupuude viirusega;
2. 40% - 60%. Vale tulemus. Reanalüüs viiakse läbi 2 nädala pärast;
3. 60% - 70%. Krooniline infektsioon.

Näidatud on IgG immunoglobuliinide protsentuaalsed näitajad seoses tsütomegaloviiruse nakkusega. Mida suurem arv, seda rohkem valkurakke keha viirushaigusega võitlemiseks sekreteerib.

IgG antikehade tootmiseks pole ühtegi üldtunnustatud normi. See arvutatakse individuaalselt, sõltuvalt viiruse kandja vanusest ja individuaalsetest omadustest.

Tsütomegaloviiruse ravi

Enamikul juhtudel ei vaja keha nakkuse äge vorm teraapiat. Inimene saab iseseisvalt hakkama haiguse sümptomite ja tunnustega.

Viirusevastane ravim "Gantsükloviir". Läbistab DNA rakke, vähendab tsütomegaloviiruse, B-hepatiidi, herpese sisaldust veres. Seda manustatakse intravenoosselt. Päevane annus on 2 korda 1 tunni jooksul annuses 5 mg / kg. Ravim lahjendatakse 5% glükoosilahusega. Kursuse kestus on 2-3 nädalat.

Intravenoossed viirusevastased süstid "Panavir". Haiguse algfaasis on päevane annus 400 mikrogrammi 48 tunni järel. Rasketel juhtudel - 600 mikrogrammi esimese nädala 48 tunni pärast. Järgmised 7 päeva - 400 mikrogrammi iga 72 tunni järel.

Immunoglobuliin "Cytotect". On suunatud toime tsütomegaloviirusinfektsiooni vastu. Seda manustatakse intravenoosselt. Annus on 50 RÜ / kg. Süstide arv ainult arsti soovitusel.

Tsütomegaloviiruse infektsioonist on võimatu täielikult vabaneda. Ravi eesmärk on vähendada viiruse poolt mõjutatud rakke ja taastada keha, tõsta immuunsuse taset. Eduka ravikuuri korral kõrvaldavad antikehad infektsiooni aktiivsuse latentse vormi suhtes.