Schistosomiasis - Schistosoomide Põhjused, Sümptomid Ja Ravi

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-05-24 12:07

Viimati värskendatud 1. märtsil 2020 kell 00:48

Lugemisaeg: 7 minutit

Schistosomiasis (muidu - bilharziasis) on troopikas levinud parasiithaigus. Selle põhjustajaks on fluke-skistosoomid, mis tungivad nahka läbi vee või kokkupuutel nakatunud inimesega.

Haiguse peamine sümptom on sügelus ja nahapõletik on tavaline. Haigus avaldub toksiliste-allergiliste reaktsioonide kogumina, mis võimaldavad kindlaks teha haiguse alguse.

Schistosomiasis ei saa sageli kiiret diagnoosimist võimaldada, kuna sellel puuduvad konkreetsed sümptomid ja seda võib segi ajada muud tüüpi haigustega. Kuid see erineb teistest parasiithaigustest oma väljendunud nahasümptomite poolest. Rasketel juhtudel on võimalik kahjustada maksa, Urogenitaalsüsteemi ja muid organeid.

Parasiidi elupaigaga seotud haigus esineb peamiselt Aafrika lõunapoolsetes riikides, Aasias ja Lõuna-Ameerikas. Nendes piirkondades on nakatunud 9/10 kogu Maa elanikkonnast.

Teistes piirkondades viibijad ei peaks nakatumist nii kartma, kuid siiski on võimalus, eriti kokkupuutel nakatunud inimesega, keda on üle 230 miljoni.

Sisu

• 1 Skistosoomide tüübid
• 2 Skistosomiaasi põhjused
• 3 Nakatumise mehhanism
• 4 haiguse sümptomid
• 5 Haiguse tüsistused
• 6 Skistosomiaasi diagnoosimine
• 7 Skistosomiaasi ravi

• 8 Haiguse ennetamine

  8.1 Sarnased artiklid

Skistosoomide tüübid

On olemas nelja tüüpi skistosoomi parasiite, mis erinevad oma elupaiga, sümptomite ja kehasse sisenemise mehhanismi poolest. Kõige sagedamini peetakse kahte tüüpi: urogenitaalset ja soolestikku, ülejäänud kahele on vähe tähelepanu pööratud.

Viimaste hulgas on teatav Jaapani skistosomiasis ja veel üks schistosoma, mittetäielikult uuritud ja vähe levinud liik. Urogenitaal- ja soolestik hõivavad need kehapiirkonnad vastavalt ja põhjustavad kahjulikku mõju neile ja inimesele üldiselt.

Liigi täpsem kirjeldus:

Soole skistosomiasis. Selle põhjuseks on mitut tüüpi trematode parasiidid. Neid leidub vastavalt erinevatele piirkondadele, sümptomid erinevad vastavalt levikualadele. Need on oma nime saanud tänu sellele, et pärast paljunemist kehasse tungides asustavad nad soolestikku ja avaldavad sellele suurt mõju.

Urogenitaalne skistosomiasis. See haigus algab parasiidiga, kes siseneb venoosse süsteemi kaudu vaagnapiirkonda. Parasiidid paljunevad põie lähedal asuvates veenides ja kuseteede süsteemis üldiselt, samuti munajuhades. See parasiit ei ela mitte ainult veekogudes, vaid ka märjas rohus.

Selle avastas teadlane Bilgarz, mistõttu nimetatakse seda haigust ka bilharasiaks. Seoses seda tüüpi võivad kuse- ja reproduktiivsüsteemides tekkida komplikatsioonid, mis võivad põhjustada viljatust ja vähki.

Jaapani skistosomiasis. Kõige sagedamini, vaatamata nimele, leidub seda Filipiinidel, Hiinas. See erineb sooleparasiidist selle poolest, et emastel on tohutu paljunemisvõime: nad munevad kümme korda rohkem muna kui tavaline skistoosoom ja see liik levib kiiremini. Sümptomid nagu soole skistosomiasis.

Skistosomiaasi põhjused

Schistosomiasis, nagu ka paljud muud parasiithaigused, on põhjustatud kehvast hügieenist. Teisest küljest erineb see haigus selle poolest, et enamasti siseneb parasiit nahka veekogude kaudu, millest troopilises vööndis on lugematu arv.

Samuti võivad haiguse kandjad olla saastunud veekoguga kokku puutunud loomad ja sellega seotud toidutooted.

Põhjused võivad olla järgmised:

• Esiteks - ujumine määrdunud veekogudes, mida riik ei kaitse. Jahutamist tasub ainult siis, kui vesi läbib usside desinfitseerimise ja veed ise ei oma kummalist hägust ega rohekat varjundit.
• Nakatunud inimesega kokkupuutel. Pärast seda piisab sõrmedega huulte puudutamisest või puuviljade söömisest ilma käsi pesemata - parasiit satub kehasse, provotseerides sellega inimese haigust
• Käte pesemine on skistosomiaasi ennetamise tavaline eeltingimus, nii et selle tähelepanuta jätmine tekitab tohutu nakkusohu.
• Kontakt loomadega on ka üks levinumaid põhjuseid. Paljud imetajad on võimelised nakatama ka seda tüüpi parasiite ja nende kaudu inimesi
• Toiduainete töötlemise reeglid unustatakse sageli ning ebapiisav kuumus või muu töötlemine võimaldab parasiitide vastsetel kehasse sattuda. Skisosoomi toiduks sattumise tõenäosus on väga väike, kuid see võib juhtuda ka siis, kui nakatunud inimene puutub toiduga kokku.
• Puu- ja köögiviljade söömine ilma pesemiseta suurendab haigestumise riski
• Riiete pesemine samas räpases tiigis
• Üldiselt nakatunud piirkondade lähedal: näiteks maismaal ja vees, näiteks kalastamiseks

Nakkusmehhanism

Peremeesorganismi küpsed parasiidid koos roojaga või uriiniga eritavad mune, mis seejärel nakatavad elusorganisme. Nad sisenevad veekogudesse, kus nende arenguks on kõige soodsam keskkond.

Veekeskkond võimaldab munarakul areneda varjatud vastseks, mis nakatab teod. Nad on vaheperemehed, pakkudes parasiidile tingimusi cercariae arenguks aseksuaalselt. Cercariae on vastsed, kes juba suudavad vees vabalt liikuda.

Liikuvuse tõttu tungivad nad hõlpsasti looma naha alla, kui need on loomaparasiidid, või naha alla ja inimese vereringesüsteemi. Tulevikus läbib parasiit inimkehas juba aktiivse arengu järgmise etapi, mõjutades keha süsteeme ja organeid.

Haiguse sümptomid

Sümptomid on peamiselt seotud nahaga. Haiguse kulgu on kahte tüüpi: krooniline ja äge. Sümptomid varieeruvad ka sõltuvalt sellest.

Sageli on esmaseks sümptomiks nakatunud inimese halb enesetunne. Umbes pool päeva pärast nakatumist on parasiitide hajutamise ajal nahapiirkonnas tunda kipitust ja sügelust. Sügelus on seotud löövete või sügelistega, mis algasid parasiitide sissetungi kohas.

Spetsiaalsed sümptomid on iseloomulikud, kui skistosoomid sisenevad loomade, mitte inimeste kehasse. Nad ei suuda elada inimese epidermises, seetõttu surevad nad väikese nahakihi all. Sel juhul on sügelusel palju ägedam vorm, kuid see haigus, mida nimetatakse tserkariaasiks, möödub kiiremini kui skistosoomid.

Seejärel tekivad inimestel järgmised skistosomiasise tunnused:

• Turse parasiitide tungimiskohas, mitte liiga suur
• Nõgestõbi-sarnased allergiad
• Peavalud, millega kaasneb palavik
• Palavik, millega kaasnevad külmavärinad, temperatuurikõikumised, liigne higistamine
• Valutav valu lihastes ja liigestes on tavaline
• Kuiv köha
• Verehüübed uriinis
• Suurenenud maksa suurus
• Soole skistosomiaasi, kõhulahtisuse, kõhuvalu, veri väljaheites

Enamik neist sümptomitest viitab skistosoomi raskele vormile, samas kui esialgset staadiumi iseloomustavad ainult kerged lööbed ja unisuse kerge suurenemine.

Kui sümptomid vastavad ülaltoodule, on nakatunud inimese päästmiseks vaja kiiresti arstiga nõu pidada.

Haiguse tüsistused

Sest haigus on ohtlik, see võib põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi, sealhulgas mõlemast soost viljatus, maksatsirroos ja muud sellega seotud probleemid, hüdronefroos. Kõige tõsisem juhtum on surm. Seda on võimalik saavutada ainult vale ravi või selle puudumisel täielikult.

Tüsistuste täielikum loetelu:

• põievähk
• reproduktiivse süsteemi vähk
• AIDS
• Vähi kasvajad teistes kehaosades

Diagnoos skistosomiasis

Haiguse diagnoosimiseks kasutatakse mitmeid teste, mis annavad üsna täpsed tulemused. Kui tegemist on eluohtliku haigusega, peavad testid olema võimalikult täpsed.

Kasutatakse uriini, vere, väljaheidete, ultraheli, röntgenograafia analüüsi. Esimesed kolm analüüsi võimaldavad leida skistosoomidele iseloomulikke toksiine, eritistes verehüübeid, parasiidimune. Vereanalüüs annab ülevaate infektsiooni korral ilmnevate antikehade hulgast ja üldisest olemasolust. Suur arv näitab täpset nakkust.

Harvadel juhtudel võib röntgenikiirte abil uurida, kas elundid on nakatunud. Seda on kõige hõlpsam kopsudes näha. Ultraheli on suunatud samale: elundite, eriti maksa, südame, kontrollimisele.

Parasiitide ultraheli positiivsed tulemused on aluseks kohesele ravi otsimisele. Mõnes olukorras on vajalik soolte ja põie täiendav uurimine, nimelt proovide eemaldamine parasiitide jaoks. Pidev testide läbiviimine, elundite suuruse uurimine (skistosoomiga)

Ravi skistosomiasis

Skistosomiaasi ravi peaks toimuma nii kiiresti kui võimalik, et patsiendil ei tekiks komplikatsioone. Schistosoma, et sellest lahti saada, nõuab intensiivset ravikuuri.

Kõigepealt tuleb patsient paigutada haiglasse arsti pideva järelevalve all. Surmavõimaluse korral on see punkt vaieldamatu. Haiglas määratakse patsiendile ravikuur.

Ravi peab toimuma ka arsti järelevalve all, kuna ravimite annuseid tuleb pidevalt kohandada. Üks tõhusamaid ravimeid Prazincatel võtab skistosoomist vabanemiseks ja täielikuks raviks vaid kaks kuni kolm päeva. Kuid mitte kõigil pole selle ravimi kasutamist ja lisaks haiguse kõige põhjusele on vaja toime tulla ka selle jääksümptomitega.

Mõnel juhul kasutatakse ravimeid sooleinfektsioonide vastu, siin võib juba ravikuur kesta üle kuu. Isegi eduka taastumiskursuse korral on patsient kohustatud regulaarselt läbivaatusi tegema ja teda ei tohi parasiitide suhtes kontrollida.

Kahjuks võib skistosoomi meditsiiniline ravi aidata ainult haiguse algfaasis. Tulevikus, kui algavad tõsised probleemid Urogenitaalsüsteemis, on vajalik kirurgi sekkumine.

Stenoosi fookused, mis on haiguse teine komplikatsioon, eemaldatakse. Skistosomiaasi ravi õigeaegse alustamisega leevendatakse märkimisväärselt selle sümptomeid ja eriti ravi.

Haiguste ennetamine

Kõigepealt peate meeles pidama käte pesemise kohta enne söömist ja eriti pärast tänavat, sest just majast väljaspool on kõige lihtsam komistada nakatunud inimesele. Ärge unustage, et haiguse fookus võib olla teie nina all, lemmiklooma kujul, nii et pärast temaga kokkupuudet ärge unustage käsi pesta.

Toiduaineid, mida ei pea täiendavalt küpsetama ja mis kaotavad külmutatult oma maitse, tuleb pesta või hoida steriilsetes pakendites leiva jaoks.

Ärge lubage lastel kärbimata, määrdunud küüntega jalutada: nende alla koguneb palju kahjulikke organisme, mis sõrmede lakkudes või küünte hammustamisel võivad hõlpsasti seedetrakti siseneda.

Ärge kunagi kalastage veekogudes, mis pole valitsuse järelevalve all. Ärge peske riideid ja ärge langetage jäsemeid tiiki, kui pärast ujumist on esinenud ebamäärast sügelust ja veelgi enam - haigus ise.

Põllumajandus, mis hõlmab reservuaarist kastmist ja kokkupuudet varem jootatud maaga, võib samuti põhjustada nakkust, nii et peate kandma kindaid ja töötama ainult saastamata veega, eriti kuna see võib sattuda kasvanud viljadele.

Immuunsuse säilitamine ja parandamine tähendab vitamiinide ja mineraalide kuuri läbimist, kõvenemist ja teist individuaalselt valitud meetmete komplekti.