Enterobiaasi Kraapimine - Kuidas Nad Võtavad Analüüsi Laste Enterobiaasi Kohta

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-05-24 12:07

Enterobiaasi kraapimine näitab nakatumist eraldi tüüpi ussidega - pinworms. Populaarselt nimetatakse seda haigust pesemata käte haiguseks, see progresseerub sagedamini lapsepõlves. Enterobiasis on helmintiaalne sissetung, mis on üks kümnest kõige levinumast lastehaigusest. Tegelikult pole see sugugi üllatav: võite nakatuda enterobiaasi, kui ei järgita isikliku hügieeni põhireegleid. Lapsele piisab, kui ta sööb pesemata kätega õuna, nii et tema kehas elavad väikesed pinwormsid - enterobiaasi põhjustajad.

Artikli sisu:

• 1 enterobiasis: mis see on
• 2 Kui on vaja läbi viia analüüs usside kohta
• 3 Mis kraapib enterobiaasi
• 4 Miks kraapimist tehakse enterobiaasi korral lastel
• 5 näidustused lastel enterobiaasi kraapimiseks
• 6 Ettevalmistused laste enterobiaasi kraapimiseks
• 7 Kuidas võetakse lastel läbi enterobiaasi analüüs
• 8 Kuidas võtta kodust last enterobiaasi kraapimiseks
• 9 Mida teha, kui lapsel on diagnoositud haigus
• 10 Enterobiaasi ennetamine lastel

Enterobiasis: mis see on

Enterobiasis on väga tavaline lapseea helmintnakkus. Usside nakatumise kahtluse korral võtavad nad laste preestrite käest enterobiaasi jaoks tampooni. See analüüs on lihtne ja üsna täpne. Enterobiasis on pinwormide põhjustatud helmintnakkus. Need helmintid näevad välja nagu väikesed ümmargused ussid. Nende helmintide emasloomad on isastest pisut suuremad. Pikkus võib olla kuni 2 sentimeetrit või rohkem. Üle ühe eluaasta toodab üks paar nööpnõgesid üle 200 miljoni vastse.

Pinwormides on paljunemisviis erinev teistest parasiitidest. Soolestikus paarituvad parasiidid aktiivselt, emased aga ei mune. Muna valmimiseks vajavad nad hapnikku. Vastsete arengu jätkamiseks indekseerib emane pärasoolde, väljub ja muneb vastsed rahulikult päraku ümbrusesse. See protsess toimub öösel, sel ajal päraku lihased lõdvestuvad ja ussid tulevad vabalt välja. Seda korratakse kaks korda seitsme päeva jooksul.

Enamik maailma elanikkonnast kannatab parasiithaiguste (helmintiaaside) all. Seal on üsna muljetavaldav rühm madalamaid usse, mis jagunevad kolme tüüpi ussideks: ümarad, helbed, paelussid. Kõige tavalisemate parasiitide hulgas on pinworms ja ümarussid (peensooles parasiidid - ascariasis). Oluline samm taastumisel on nende tuvastamine ja ravi.

Esimene asi, mida tuleb teha, on edastada enterobiaasi ja ussimunade väljaheidete analüüs. See võimaldab tuvastada haiguse, määrata parasiitide rühma ja valida õige uimastiravi. Usaldusemunade kõige usaldusväärsemat analüüsi saab ainult siis, kui võtate seda 2-4 korda mitmepäevase pausiga.

Millal neid tuleb usside suhtes testida

Teatavatel asjaoludel tuleb usside väljaheidete analüüs loovutada: selline uurimine viiakse läbi:

• haiguslehe avamisel;
• raseduse ajal;
• perioodiliselt võetakse lasteaias laste usside testid;
• lastelt kraapimiste võtmine on kooli astumisel kohustuslik;
• basseini jaoks on vaja enterobiaasi analüüsi, mille hind on kõigile kättesaadav (kui palju arst märgib, et see kehtib);
• parasiithaiguste diagnoosimiseks.

Mis kraapib enterobiaasi

See on üks helminthoskoopia meetodeid, mille abil diagnoositakse ainult pinworm-mune. Seda nimetatakse ka munasarjaprooviks, seda ei tohiks segi ajada koproovoskoopiaga (fekaalne uurimine). Kuna pinworms muneb mune mitte sooltes, vaid otse perianaalsete voldide juures, saab neid tuvastada, kui enterobiaasi kohta tehakse määrdumist. Seda on täiesti võimalik teha kodus või laborit külastades. Uuring viiakse läbi kleeplindi või vatitupsu abil.

Kui külastate laborit, võtab diagnoos ise vaid paar minutit. Pärast materjali võtmist uurib arst seda, et tuvastada mikroskoobi all pinworm-munad. Kui mustamine võetakse õigesti, on tulemuse usaldusväärsus suurem kui 95%. Mis on enterobiaasi analüüs, õpivad vanemad lapse lasteaiaks ettevalmistamisel.

Testi saatekirja annab piirkonna lastearst või koolieelse lasteasutuse õde. Enterobiaasi kraapimine võetakse anaalsest kanalist steriilsete kinnastega, kasutades selleks spetsiaalset vatitupsu, võite kasutada ka kleeplinti. Seejärel suunatakse bioloogiline materjal klaasi ja uuritakse mikroskoobi all. Pinwormide visuaalne tuvastamine fekaalides on mõne minuti küsimus, kuna suurendusseadme kasutamisel on munad selgelt nähtavad. Kui tulemus on positiivne, suunatakse nad eelseisva ravi määramiseks nakkushaiguste spetsialisti juurde.

Enterobiaasi analüüs kliinikus kestab mitu minutit. Selle tulemusel saab patsient kehtestatud vormi tõendi positiivse või eitava vastusega. Tulevikus saadetakse tulemus sihtkohta. Selline mikroskoopiline uuring ei kesta kauem kui minut ja patsient viibib arsti kabinetis mitte rohkem kui 3–5 minutit.

Pinwormide kraapimine kehtib kolm päeva alates proovivõtu hetkest. Oluline on mitte unustada enterobiaasi testi aegumiskuupäeva. Vastasel juhul ei peeta viivitatud vastust kehtivaks ja patsient peab päraku sisu järgmisel uurimisel uuesti laborisse pöörduma. Ebasobiv kraapimine ei saa osaleda keha üksikasjalikus diagnoosimises, see muutub takistuseks teel kliinilistele uuringutele, efektiivsele ravile.

Miks kraapimist tehakse enterobiaasi korral lastel

See analüüs lastel on kõige tavalisem, seda tehakse pinwormide või usside tuvastamiseks. Laste enterobiaasi kraapimine toimub järgmistel juhtudel:

• üks kord aastas uuritakse kõiki üheaastaseks saanud lapsi. Kui ta arsti kabinetis ei käi, tehakse analüüs kliinikus, kuhu ta on määratud. Kui ta õpib koolis või koolis, kontrollitakse seal kord aastas kõiki lapsi;
• kui laps on registreeritud koolis, koolis, ta läheb haiglasse, külastab basseini või läheb sanatooriumisse, võtab ta selle analüüsi. Haiglas võetakse ka kraapimine;
• kui on kahtlusi, võetakse kraapimine ka analüüsiks, pärast töötlemist korratakse seda tulemust ainult 10 päeva.

Analüüsi eesmärk on tuvastada parasiite, kuna ussid roomavad pärakust välja ja kinnitavad oma munad päraku ümbritsevate nahavoltide külge. Kõige sagedamini juhtub see öösel koos sügelusega ja laps magab rahutult.

See analüüs on vaja õigesti üle anda, enne laboris abistaja juurde minekut ei pea te analüüsi võtmise eelõhtul last pesema õhtul ega hommikul. Vastasel juhul parasiite ei leita ja need põhjustavad lapse tervisele tohutut kahju.

Kraapimine tehakse hommikul, kinnaste abil õde või laborant liimib teibiriba anaalvoldidesse, seejärel eemaldab ja surub lindi klaasiklaasile. Kogu protseduur võtab paar sekundit. Seejärel uuritakse seda kõike mikroskoobi all. Sellel kõigel on üks eesmärk - tuvastada pinworm-munad või välistada nende olemasolu.

Kui midagi ei leita, on analüüs normaalne ja enterobiaasi kraapimist peetakse negatiivseks. Kui ussid leitakse, on analüüs positiivne, siis määratakse ravi, mille järel analüüs võetakse uuesti.

Hea on teha kolmekordne kraapimine, see tähendab, et pärast ravi antakse seda kolm korda kolmepäevase intervalliga. Kui järgite lihtsalt hügieenieeskirju, on nende parasiitide abil võimalik ennast ravida, kuna pärast munade munemist sureb näputäis. Kui te ei nakatu uuesti, vabaneb keha kuu jooksul pinwormsidest.

Kui laps on väike, ei tohiks selliseid katseid teha, on parem kohe ravimeid rakendada parasiitide vastu, kuna laps kriimustab sügelevat piirkonda ja tõmbab siis käed suhu. Talle pole mõtet midagi seletada, sest ta ei saa ikka veel aru. Nakatumine toimub pidevalt, kuna lapsed ei tõmba suhu mitte ainult oma käsi, vaid ka kõike, mis neile satub.

On hädavajalik võtta õige analüüs ja seda ravida, sest poisid võivad hakata masturbeerima ja tüdrukutel võib olla suguelundite põletik.

Lastel enterobiaasi kraapimise näidustused

• Enterobiaasi sümptomid lastel või täiskasvanutel. See hõlmab päraku sügelust, mis intensiivistub öösel, normaalse soolefunktsiooni häireid (ebastabiilne väljaheide, kehakaalu langus, iiveldus, kõhupuhitus), allergilisi reaktsioone (urtikaaria, ekseem, bronhiaalastma), neuroloogilisi sümptomeid (peavalud, suurenenud väsimus ja ärrituvus, kognitiivsed häired). võimeid);

• vajadus konkreetse asutuse külastamiseks tunnistuse saamiseks. Seega tuleb kõiki lasteaias käivaid lapsi enterobiaasi suhtes läbi vaadata eksimatult.

  Basseini ja mõne muu organiseeritud asutuse külastamisel on vajalik tõend helmintiaasi sissetungi puudumise kohta;

• arstliku läbivaatuse korral on võimalik teha enterobiaasi analüüs;
• enne plaanilist haiglasse vastuvõtmist tuleb kõiki patsiente kontrollida enterobiaasi suhtes;
• toiduainetööstuse töötajad, koolieelses lasteasutuses käivad lapsed ja 1.-4. klassi õpilased läbivad kohustusliku iga-aastase uuringu;
• lapsed ja täiskasvanud, kes käivad ravikeskuses raviasutustes.

Mis puutub ravimitesse, siis nädal enne kraapimise alustamist peate lõpetama antibakteriaalsete ravimite võtmise. See hõlmab ka riitsinusõli ja kõhulahtisusevastaseid ravimeid.

Tulemuste osas teatakse neid järgmisel päeval. Nende patsiendi tähelepanu juhtimise ajastus sõltub konkreetsest meditsiiniasutusest, kes analüüsi tegi, järgmise arstiga kohtumise kuupäevast ja muudest asjaoludest. Laboritehnikud peavad siiski kontrollima saadud materjali pinworm-munade olemasolu osas selle vastuvõtmise päeval.

Pärast laborisse sisenemist pestakse tampoon maha, loputatakse spetsiaalses lahuses ja pannakse tsentrifuugi. Seejärel kantakse saadud sade klaasile ja uuritakse mikroskoobiga. Kui spaatliga satub laborisse, kraabitakse selle sisu lihtsalt klaasist välja. Just seda klaasi uuritakse mikroskoobi all.

Tuleb meeles pidada, et kõik eksperdid soovitavad ühemõtteliselt enterobiaasi kraapida vähemalt 3 korda, eriti kui on olemas sissetungi kahtlus.

Ettevalmistus laste enterobiaasi kraapimiseks

• Protseduur tuleb läbi viia ainult hommikul, eelistatavalt kohe pärast ärkamist;
• esmalt ei tohiks tualetti minna. See kehtib mitte ainult roojamise, vaid ka urineerimise kohta;
• enne protseduuri ei tohi ennast pesta, pesu ei tohi vahetada;
• kraapimist ei tohiks teha, kui päraku ümbritsev nahk on tõsiselt kahjustatud;
• ärge saastage roojaga tampooni ega spaatlit;

• 

  mõnikord kasutatakse enterobiaasi purunemiste kogumiseks kleeplinti. See mähitakse vatitupsuga või kantakse lihtsalt perianaalsele voldile. Seejärel kantakse kleeplint klaasile ja sellisel kujul tarnitakse laborisse. Arstid nimetavad seda meetodit "enterobiaasi uuringuks vastavalt Rabinovitšile";

• kui kogutud materjali pole võimalik laborisse viivitamatult kohale toimetada, tuleb see pitseerida ja hoida külmkapis temperatuuril +2 kuni +8 kraadi;
• materjal peab minema laborisse analüüsimiseks hiljemalt 8 tunni jooksul pärast selle võtmist. Loomulikult, mida varem see juhtub, seda usaldusväärsem on tulemus.

Eelnevalt peaksite hoolitsema vatitupsu või spaatli eest, samuti mahuti eest, kuhu need pannakse. Võite kasutada tavalist puuvillast tampooni, mida tuleks niisutada glütseriiniga. Niisutamiseks võib kasutada soodalahust, soolalahust ja vedelat parafiini. Apteegist saate ka spetsiaalse kaanega anuma. Selle sees on vahtpolüstüreen. Tootja rakendab sellele eelnevalt veepõhist liimi. Pärast materjali kogumist tuleb see laborisse toimetada;

Kui analüüs võetakse kodus ja see on vajalik lapselt võtta, siis on kõige mugavam kasutada kleeplinti, kuna sellist protseduuri saab teha nii kiiresti kui võimalik.

Kuidas võetakse enterobiaasi analüüsi lastel

Igas vanuses lastele on selline laboratoorne uuring alati psühholoogiline trauma ja sisemine hirm tundmatu ees. Täiskasvanud peaksid aga selgelt aru saama, kui oluline on analüüsi õigesti läbi viia, mitte valepositiivse tulemuse saamiseks. Seetõttu on vaja väikest patsienti eelnevalt moraalselt kohandada, et ta ei kardaks ja lõdvestuks.

Enterobiaasi kraapimine. Niisiis, kui võetakse lastel enterobiaasi analüüs, on lapse esimene asi, mida tuleb teha, riiete ja aluspesu langetamine, tuharate lõdvestamine. Sellise ebameeldiva hetke leevendamiseks võib arst kasutada glütseriini. Pärast seda on tal vaja koguda materjal ainult päraku pinnale, määratleda see spetsiaalses konteineris kleebisega edasiseks uurimiseks mikroskoobi all. Enne laste enterobiaasi analüüsi tegemist küsib arst vanematelt, kas beebil on kaebusi munaraku olemasolu kohta pärakus.

Punetus enterobiaasi jaoks tuleb läbi viia, kui patsiendi perineum sügeleb, ilmnevad allergilised reaktsioonid, soolestiku talitlushäireid täheldatakse väljaheite järsu lõtvumisega. Kuna muna ussid ei satu fekaalidesse, tuleb uurimiseks uurida päraku. Kui lapse jaoks on vaja teha enterobiaasi analüüs, toimingute järjestus on järgmine: lõdvestage tuharad, kuna kraapimist ei võeta üldse; niisutage vatitups soolalahusega, glütseriin; töödelge päraku, päraku voldid vardaga. Kastke see spetsiaalsesse anumasse, sulgege edasiste uuringute jaoks hermeetiliselt.

Enterobiaasi kraapimist laboris tehtavatele imikutele ja lastele munadele, ussidele tehakse mitmel viisil:

• kasutades puuvillast tampooni. Arst väljastab saatekirja analüüsimiseks. Pärast tulevase protseduuri käigu selgitamist laboratooriumis lastakse laps külili. Õde laotab tuharad ja kraabib päraku ja selle voldid glütseriiniga leotatud tampooni või vatitupsuga. Seejärel pannakse materjal katseklaasi, kirjutatakse perekonnanimi ja antakse laborisse;
• kleeplindiga - Grahami meetod. Täitmise algoritm on eelmisega väga sarnane. Erinevus on see, et puuvillase tampooni asemel kasutatakse kleeplinti. Analüüsi ajal liimitakse lint mõneks sekundiks väljalaskeava ümber olevatesse voldidesse. Pärast eemaldamist liimitakse see klaasklaasile. Seejärel saadetakse materjal laborisse, kus labori assistent uurib seda mikroskoobi all parasiidimunade olemasolu suhtes;

• kraapimine silmapulkadega. Silmapulgad on klaasist spaatlid, millel on üks pikendatud serv. Analüüsi ajal sukeldatakse kepi laiendatud ots spetsiaalsesse liimi ja lastakse sellel pisut kuivada. Pärast kuivamist moodustub kile, kepp kantakse pärakule ja volditakse selle ümber. Seejärel asetatakse spaatl spetsiaalsesse katseklaasi ja viiakse teadusuuringuteks;
• subungual kraapimine. Uuringute käigus on võimalik usside mune tuvastada lasteaias subunguaalse kraapimise meetodil. Õde teeb lapse küünte all puupulgaga kraapimise. Pinworm-munad levivad väga kiiresti. Kui enterobiaasiga laps läheb lasteaeda, siis on olemas võimalus kogu rühma nakatumiseks. Samuti tuleb üle vaadata ülejäänud lapsed. Kui läbivaatuse ajal nakatumine näitab üle 15%, saadetakse kõik lapsed ravile.

Enamasti viiakse analüüs läbi kleeplindi ja puuvillase tampooniga.

Kuidas võtta kodust lapsest enterobiaasi kraapimist

Enterobiaasi kraapimine. Kodus viiakse need manipulatsioonid läbi sama põhimõtte kohaselt. Enterobiaasi laboratoorse uuringu korrektseks läbiviimiseks on vaja eelnevalt ette valmistada steriilne konteiner, kleeplint ja klaas. Täiendava in vitro testi jaoks on täiskasvanud vanemate jaoks vajalik järgmine toimingute jada:

Enne lapse käest kraapimist ärge peske, tehke protseduur hommikul - kohe pärast ärkamist. Kraapige ülalkirjeldatud viisil, seejärel laske puuvillane tampoon steriilsesse anumasse ja sulgege see tihedalt. Pärast kraapimist säilitage bioloogilist materjali külmkapis, kuid tulemuse õigeks määramiseks ei tohiks kõhelda labori külastamisest.

Mida teha, kui lapsel on diagnoositud haigus

Kui kogutud materjalist leitakse pinworms, on ravi õnnestumiseks vaja järgida mitmeid reegleid:

• isoleerige laps meeskonnast, et vältida uusi nakkusjuhtumeid;
• lõika küüned lühikeseks. See on hea nakkuse ennetamine;
• järgige isikliku hügieeni reegleid: peske ennast kaks korda päevas, peske käsi pärast söömist, tänaval käimist, lemmikloomade puudutamist;
• Vahetage pesu hommikul ja õhtul ning linad - mitu korda nädalas, pärast triikimisega triikimist (eelistatavalt kõrgeimal temperatuurirežiimil).

Enterobiaasi ennetamine lastel

Usside ennetamine lastel on taandatud hügieenilistele meetmetele. Lapsele tuleb õpetada regulaarselt käsi pesema, eriti enne söömist, mitte sööma pesemata puuvilju, marju ja ürte.

Lapse hammustuste vältimiseks on vaja lapsest lahti harutada, proovida "hamba peal" maa, savi, mänguasjad ja muud esemed. Ja ka regulaarselt oma küünte lõikamiseks.

Liha ja kala tuleks keeta kõrgel temperatuuril, puu- ja köögivilju tuleks põhjalikult pesta ning juua tuleks ainult keedetud või puhastatud vett. Need lihtsad meetmed säästavad kõige tavalisemate parasiitide vaeva.

Leia rohkem:

• Parasiitide analüüs täiskasvanutel - mida ja kuidas võtta
• Immuunanalüüsi vereanalüüs parasitoloogias
• Rühma analüüs: mis see on, ettevalmistamine ja läbiviimine