Antikehade Vereanalüüs: Immuunsüsteemi Diagnoosimine

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-11-27 09:16

Antikehade vereanalüüs. Antikehade vereproovi võtmiseks on palju näidustusi. Need on patsiendi sagedased nakkushaigused, sugulisel teel levivad haigused, rasedus jne. Analüüs tuleb teha rasedatel ja neil patsientidel, kellel on häireid immuunsuse, paljunemis- või Urogenitaalsüsteemi ja kilpnäärme töös.

Artikli sisu:

• 1 Mis on antikehad?
• 2 Antikehad kui immuunsussüsteemi seisundi indikaator
• 3 Miks on vaja testida antikehi?
• 4 Antikehade vereanalüüs
• 5 Kuidas analüüsideks valmistuda?
• 6 Kuidas annetada verd antikehade jaoks
• 7 Näidustused antikehade vereanalüüsi määramiseks
• 8 TORCH-nakkuse antikehad

• 9 Antikehade testi tulemuste tõlgendamine

  • 9,1 IgA
  • 9,2 IgM
  • 9,3 IgG
  • 9,4 Rh antikehad
  • 9.5 Autoantikehad
• 10 Kui palju maksab antikehade test
• 11 Kust saada antikehade testi

Mis on antikehad?

Antikehad on immunoglobuliinid või globuliinid, mida toodetakse immuunsüsteemi poolt kahjulike ja patogeensete mikroorganismide tuvastamiseks ja hävitamiseks. Kuid nende tootmine ei ole alati suunatud kaitsmiseks erinevat tüüpi patogeenide eest. Erinevate patoloogiate ja autoimmuunhaiguste korral võivad nad rünnata keha terveid kudesid. Antikehade vereanalüüs aitab tuvastada, millega patsient silmitsi seisab.

Spetsiifiliste valkude moodustumine inimese veres algab ainult järgmistel juhtudel:

• keha ründavad kahjulikud ained, mis viib edasise nakatumiseni;
• vaktsineerimise ajal (kunstlikult nõrgestatud bakterite sissetoomine kehasse).

Immuunsuse mälu kujunemine on inimese jaoks kõige olulisem protsess, mille käigus globuliinid jätavad antigeenid meelde nende külge kinnitatud antikehadega. Kui nad satuvad uuesti kehasse, võib immuunsüsteem neid neutraliseerida. Arstid hoiatavad, et antikehade olemasolu vereseerumis on immuunsussüsteemi seisundi kõige olulisem näitaja. Kõik kõrvalekalded kontrollväärtustest näitavad patoloogia arengut.

Antikehad kui immuunsussüsteemi seisundi indikaator

Antikehade vereanalüüs. Antikehad (või immunoglobuliinid) on spetsiaalsed valgu molekulid. Neid toodavad B-lümfotsüüdid (plasmarakud). Immunoglobuliinid võivad olla vabalt veres või kinnituda defektsete rakkude pinnale.

Antikehad avastasid 1890. aastal E. Bering ja S. Kisato, uurides difteeria toksiini mõju küülikutele. See oli nende ainete nimi, mis moodustusid küülikute veres ja mis ei suutnud mitte ainult toksiini neutraliseerida, vaid ka hävitada difteeria infektsiooni.

Olles ära tundnud võõra aine - antigeeni, kinnitub antikeha sellele nn valgu saba abil. Viimane on omamoodi signaallipp spetsialiseerunud immuunrakkudele, mis neutraliseerivad "kurjategijad".

Inimese kehas on viis immunoglobuliinide klassi: IgA, IgD, IgG, IgE, IgM. Need erinevad kaalu, koostise ja, mis kõige tähtsam, omaduste poolest.

IgE ja IgD leidub vereseerumis väikestes kogustes ja neil puudub diagnostiline väärtus. Immuunsussüsteemi seisundi analüüsimisel ja diagnoosimisel on kõige olulisemad IgM, IgA ja IgG.

IgM on esimene immunoglobuliin, mida keha hakkab reageerima nakkusele. See on väga aktiivne, stimuleerib immuunsussüsteemi erinevaid sidemeid. See moodustab 10% kõigist immunoglobuliinide fraktsioonidest.

Umbes viis päeva pärast antigeeni sisenemist kehasse hakkab tootma IgG (70–75% kõigist immunoglobuliinidest). See pakub põhilist immuunvastust. Sellesse klassi kuuluvad üle poole kõigist haiguse ajal vabanenud immunoglobuliinidest. G-klassi antikehad on nii väikesed, et suudavad platsenta läbi lüüa. Just raseduse ajal emalt lapsele üle kantud antikehad kaitsevad vastsündinut tema esimestel elukuudel.

IgA lokaliseerub peamiselt hingamisteede, mao, soolte ja Urogenitaalsüsteemi limaskestades. See tähendab, et patogeenid satuvad kõige sagedamini meie keha. See immunoglobuliinide klass seob võõrkehi ja takistab nende kinnitumist limaskestade pinnale. IgA osakaal on 15–20% kehas leiduvate immunoglobuliinide üldkogusest.

Miks peaks antikehi testima?

Antikehade vereanalüüs. Tulemused võivad näidata mitmesuguste haiguste, sealhulgas sugulisel teel levivate haiguste kulgu. Näiteks klamüüdia, ureaplasmoos, süüfilis jne.

Seda soovitatakse ka helmintoosse sissetungi, kilpnäärmehaiguste, teetanuse, immuunpuudulikkuse viiruse kahtluse korral ning ka Rh-konflikti profülaktikana rasedatel.

See on kasulik ka seetõttu, et suudab õigeaegselt diagnoosida immuunsuse langust ja ennetada seetõttu tüsistusi.

Kõik antikehad klassifitseeritakse tavaliselt viit tüüpi: IgA, IgE, IgM, IgG, IgD. Igaüks neist on vastu oma antigeenide rühmale.

IgM-klassi immunoglobuliinid tekivad tavaliselt nakkuse alguses. Nende eesmärk on pakkuda esmast kaitset haiguste eest. Näidake bakteriaalse ja parasiitnakkuse varajasi märke. Paljudel juhtudel väheneb IgM tase klassi A (IgA) ja klassi G (IgG) suurenemisega.

Immunoglobuliinid IgA kontrollivad limaskestade immuunsust. Selle peamine ülesanne on viiruse neutraliseerimine. Need aktiveeritakse seedetrakti ja hingamisteede viiruslike, krooniliste infektsioonide, krooniliste maksahaiguste, naha- ja reumatoloogiliste haiguste jt.

Üks olulisemaid - immunoglobuliin G (IgG) - on vereseerumis ülekaalus, eriti oluline keha pikaajaliseks kaitseks. IgG puudulikkuse või puudumisega kaasnevad haiguse ägenemised. Arst määrab IgG testi, et mõista, millises staadiumis haigus edeneb, kas on olemas "kaitse". Kui neid antikehi toodetakse ebapiisavas koguses, on keha vastupidavus äärmiselt madal.

IgG on ainus, mis suudab platsenta läbi viia, pakkudes lapsele emakasisest kaitset. Pärast sünnitust jätkub ema immunoglobuliinide toimimine esimese kolme elukuu jooksul, sel perioodil hakkab laps sünteesima oma.

IgE rühma antikehi toodetakse keha kokkupõrke kohtades väliskeskkonna erinevate allergeenidega - nahas, hingamisteedes, mandlites, seedetraktis. Saadud kompleks "IgE + antigeen" viib kohaliku allergilise reaktsiooni tekkimiseni, mis avaldub erinevates variatsioonides: alates nohust ja lööbest kuni anafülaktilise šokini. Veres tuvastatakse IgE antikehad 2-3 päeva, nahas - kuni 14 päeva. Üldise IgE suurenemine on seotud kohese allergilise reaktsiooniga. Allergiahaigetel on IgE antikehade sisaldus rünnakute ajal ja vahel tõusnud.

Immunoglobuliin D (IgD) -ga seotud antikehade funktsioon on halvasti mõistetav. See paikneb koos M-ga B-lümfotsüüdi pinnal, kontrollides selle aktiveerimist või allasurumist. Leitud mandlite ja adenoidide koes, mis näitab selle rolli kohalikus immuunsuses. On leitud, et sellel on viirusevastane toime.

Antikehade vereanalüüs

Inimkeha on keeruline mehhanism, mis on võimeline iseseisvalt võitlema paljude ohtlike haigustega. Ta ise saab inimest vajadusel ohu eest hoiatada. Kui annetate verd antikehade jaoks, näitab analüüs, millised patoloogilised protsessid sees toimuvad ja millele peate erilist tähelepanu pöörama.

Antikehade verd võetakse mitmesugustel juhtudel. Arst võib sellise analüüsi välja kirjutada, kui kahtlustatakse sugulisel teel levivate haiguste, kilpnäärmehaiguste või helmintiaarsete sissetungide olemasolu. Inimese veres olevad antikehad võivad näidata raseduse ajal Rh-konflikti olemasolu.

Oluline on mõista, et sellist analüüsi ei saa hetke kuumuses ja hooga üle anda, on vaja kere ette valmistada, et pilt oleks usaldusväärne. Seetõttu lugege palun hoolikalt läbi järgmine märkus ja arvestage esitatud teabega.

Autoantikehade olemasolu saab määravaks teguriks autoimmuunhaiguse diagnoosimisel. Autoantikehad moodustuvad keha enda antigeenide vastu: fosfolipiidid, DNA fragmendid, hormoonid või retseptorid. Autoantikehade uurimine:

• 

  Türoperoksüdaasi antikehad

• Antikehad TSH retseptorite suhtes
• Türeoglobuliini antikehad
• Kaheahelalise DNA (a-dsDNA) antikehad
• Antikehad üheahelalise DNA (a-ssDNA) vastu
• Tuumaantigeenide antikehad (ANA)
• Fosfolipiidide antikehad
• Mitokondriaalsed antikehad (AMA)
• Maksa ja neeru mikrosomaalse fraktsiooni (LKM) antikehad
• IgA transglutaminaasi vastased antikehad
• IgG transglutaminaasi vastased antikehad
• Pankrease β-rakkude antikehad
• Insuliini antikehad
• Glutamaatdekarboksülaasi (GAD) antikehad
• Antispermi antikehad
• Antiovariaalsed antikehad
• Tsüklilise tsitrulliinpeptiidi antikehad (CCP antikehad)
• Modifitseeritud tsitrullitud vimentiini antikehad

Antispermi ja antivariaarsete antikehade olemasolu on viljatuse põhjus. Kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) retseptorite antikehad võivad põhjustada türotoksikoosi. Kilpnäärme autoimmuunse põletiku põhjustajaks on türeoglobuliini antikehad. Insuliini antikehad põhjustavad insuliiniresistentsust ja diabeeti. Rh-faktori antikehad aitavad ennustada Rh-konflikti riski korduvate raseduste korral.

Antikehade vereanalüüs. Laboratoorses diagnostikas on suur tähtsus reumatoidfaktori (koos reumatoidartriidiga), tuumorivastaste antikehade (erütematoosluupusega), atsetüülkoliini retseptorite antikehade (koos myasthenia gravis'ga) ja kaheahelalise DNA (süsteemse erütematoosluupusega) määramisel.

Kuidas analüüsideks ette valmistada?

Usaldusväärse tulemuse saamiseks peate protseduuriks valmistuma. Pidage meeles, et saadud andmete täpsus sõltub teie koolituse kvaliteedist.

Päev enne uuringut soovitati dieedist välja jätta kõik praetud, rasvased ja vürtsikad, loobuda kohvist ja alkoholist, välistada kogu kehaline aktiivsus ja minna laborisse tühja kõhuga.

Pidage meeles, et mis tahes haiguse ravi edukus sõltub diagnoosi täpsusest ja õigeaegsusest. Seetõttu pöörduge spetsialisti poole, kui vähimatki kahtlust on, et teie organismis on patoloogiat.

Kuidas annetada verd antikehade jaoks

Antikehade vereanalüüs. Kui võõrad ohtlikud rakud sisenevad inimese verre, hakkab immuunsüsteem tootma antikehi, mis võivad neid blokeerida ja hävitada.

Immunoglobuliinidel on range klassifikatsioon, muutes teatud spetsialistide kogust, suudab rikke põhjus ära tunda ja määrata piisava ravi. Seetõttu on patsient kohustatud annetama antikehade eest verd, selline analüüs näitab uue haiguse esinemist või kroonilise haiguse ägenemist.

Seda protseduuri viiakse läbi järgmiselt:

1. Võetakse arsti saatekiri.
2. Analüüs tehakse rangelt tühja kõhuga varahommikul.
3. Kahe või kolme päeva jooksul peate järgima dieeti, sööma ainult keedetud lahjat toitu, ärge jooge kohvi, gaseeritud jooke, välistage rangelt alkoholi kasutamine.
4. Te ei saa verd annetada antikehade jaoks, kui inimene on hiljuti võtnud ravikuuri koos ravimite võtmisega.
5. Ärge kohe pärast füsioteraapiat antikehade vereanalüüsi.
6. Selline diagnoos annab täieliku pildi, kui patsient teeb analüüsi pärast inkubatsiooniperioodi.

Näidustused antikehade vereanalüüsi määramiseks

Sellise diagnoosi abil määratakse immuunsuse seisund. Seetõttu on ette nähtud vereanalüüs:

1. 

   Need, kes kannatavad regulaarsete nakkushaiguste all.

2. Vähihaiged, allergikud ja autoimmuunhaigusega patsiendid.
3. Patsiendid, kes on ette valmistatud keerukateks kirurgilisteks operatsioonideks.
4. Vajadusel siirdada elundit.
5. Tüsistuste korral keha taastumise taastusravi perioodidel.
6. Vajadusel kontrollige annust ja reguleerige immunoglobuliinide tarbimist.
7. Rh-konflikti ennetamiseks raseduse ajal.

TORCH-nakkuste antikehad

TORCHi kompleks hõlmab mitmeid nakkusi: toksoplasmat, herpes, punetisi, tsütomegaloviirust. Need nakkused on rasedatele eriti ohtlikud, eriti kui nakatumine toimub esimesel trimestril, võivad need põhjustada spontaanseid aborte, arenguhäireid, surnult sündimist ja sepsist.

Antikehade vereanalüüs. Antikehade tiiter on soovitatav kindlaks teha enne viljastumist, kuid kui seda pole veel tehtud, määrab arst raseduse ajal uuringu.

Punetiste, toksoplasmoosi, herpese ja tsütomegaloviiruse antikehad raseduse ajal võivad olla normaalsed ja haiged. IgM ja IgG on diagnoosimisel olulised. Need immunoglobuliinid vastavad immuunvastuse erinevatele faasidele, nende olemasolu ja tiiter võivad näidata nakkuse olemasolu ja kestust.

Raseduse ajal võib antikehade vereanalüüsi tulemusi olla nelja tüüpi

• IgG ja IgM on negatiivsed (ei tuvastatud). See tulemus viitab sellele, et lapseootel ema organism ei kohtunud nakkusega, mis tähendab, et raseduse ajal võib esineda esmane nakkus. Uuringut tuleb korrata iga kuu.
• IgG ja IgM on positiivsed. Nakkus tekkis hiljuti, raseduse ajal või enne seda. See võib olla ohtlik, seetõttu on vaja täiendavaid uuringuid (tiitri kvantitatiivne määramine jne).
• IgG on positiivne ja IgM-i ei tuvastata. See on kõige soodsam tulemus. Ta räägib pikaajalisest infektsioonist, mis enamasti ei ole lapsele ohtlik. Kui veri uuriti hiljem, võib see viidata infektsioonile raseduse alguses.
• IgG ei tuvastata ja IgM on positiivne. Tähistab hiljutist nakkust juba raseduse ajal. Mõnikord võib see tähendada infektsiooni taasaktiveerimist, mis pole lapsele ohtlik. Vajalik on täiendav eksam.

Seega, kui raseduse ajal tuvastatakse IgM antikehi, võivad tagajärjed olla lapsele ohtlikud, kuid ainult IgG näitab, et nakatumist ei saa karta.

Igal juhul on iga tulemus individuaalne ja seda peab hindama arst. Sõltuvalt tulemustest võib määrata antikehade tiitri ravi või uuesti uurimise.

Antikehade testide dešifreerimine

Antikehade vereanalüüs. Ainult arst saab immuunglobuliini testi tulemusi õigesti tõlgendada. See võtab arvesse mitte ainult uurimisvormis olevaid näitajaid, vaid ka patsiendi seisundit, haiguse sümptomeid või nende puudumist, teiste uuringute andmeid.

Iga labor kasutab oma katsesüsteeme, seega võivad erinevates diagnostikakeskustes tehtud analüüside tulemused olla erinevad. Artiklis näidatud piirid on ligikaudsed.

IgA

Laste IgA normid kokku:

• kuni 3 kuud - 0,01 kuni 0,34 g / l;
• alates 3 kuust kuni 1 aastani - alates 0,08 kuni 0,91 g / l;

• vanuses 1 kuni 12 aastat:

  • tüdrukud: 0,21 kuni 2,82 g / l;
  • poisid: 0,21 kuni 2,91 g / l;

Naistele:

• 12-60-aastased - alates 0,65 kuni 4,21 g / l;
• Pärast 60 aastat - 0,69 kuni 5,17 g / l.

Meeste:

• 12-60-aastased - 0,63 kuni 4,84 g / l;
• pärast 60 aastat - 1,01 kuni 6,45 g / l.

A-klassi immunoglobuliin suureneb krooniliste infektsioonide, tsüstilise fibroosi ja maksakahjustuste korral. Seda tüüpi antikehi saab aktiivselt toota ka autoimmuunhaiguste korral. Antikehade tiitri langus ilmneb atoopilise dermatiidi, mõnede vere- ja lümfisüsteemi haiguste korral. Ja ka rikkudes valgu molekulide sünteesi ja võttes teatud ravimeid.

IgM

Vastsündinute seerumi IgM-sisaldus peaks olema vahemikus 0,06–0,21 g / l.

Lastele:

• üle 3 kuu ja kuni 1 aasta:

  • tüdrukud: 0,17 kuni 1,50 g / l;
  • poisid: 0,17 kuni 1,43 g / l;

• vanuses 1 kuni 12 aastat:

  • tüdrukud: 0,47 kuni 2,40 g / l;
  • poisid: 0,41 kuni 1,83 g / l;

Naistele: 0,33–2,93 g / l.

Meestele: 0,22 kuni 2,40 g / l.

IgM tõuseb ägedate põletike, kopsupõletiku, sinusiidi, bronhiidi, soole- ja maohaiguste korral. Kui kontsentratsioon ületab normi ülemise piiri, võib see näidata maksakahjustusi, parasiithaigusi ja ka müeloomi. IgM-i taseme langust täheldatakse valkude sünteesi rikkumiste või immuunsussüsteemi kahjustuste korral. See võib ilmneda pärast põrna eemaldamist koos suure valgukaotusega, ravi ajal tsütostaatiliste ja muude immuunsussüsteemi pärssivate ravimitega, lümfoomi, samuti mõne kaasasündinud seisundiga.

IgG

Erinevalt varasematest immunoglobuliinidest on IgG tase meestel ja naistel sünnist erinev.

Naissoost esindajate jaoks on selle normid järgmised:

• kuni 1 kuu - alates 3,91 kuni 17,37 g / l;
• 1 kuu kuni 1 aasta - 2,03 kuni 9,34 g / l;
• 1-2 aasta pärast - 4,83 kuni 12,26 g / l;
• üle 2-aastased - 5,52 kuni 16,31 g / l.

Tugev pool inimkonnast:

• kuni 1 kuu - alates 3,97 kuni 17,65 g / l;
• 1 kuu kuni 1 aasta - alates 2,05 kuni 9,48 g / l;
• 1-2 aastat - 4,75 kuni 12,10 g / l;
• üle 2-aastased - alates 5.40 kuni 16.31 g / l.

IgG võib suureneda krooniliste infektsioonide, autoimmuunhaiguste, parasiithaiguste, sarkoidoosi, tsüstilise fibroosi, maksakahjustuste, müeloomi ja granulomatoosi korral.

IgG taseme langust võib täheldada vereloome- ja lümfisüsteemi onkoloogias koos lihaste düstroofia ja mõnede teiste haigustega.

HIV-nakkuse korral võib IgG tase olla kas väga kõrge või äärmiselt madal, sõltuvalt haiguse staadiumist ja immuunsussüsteemi seisundist.

Rh antikehad

Antikehade vereanalüüs. Rh-faktori antikehadega on kõik pisut lihtsam. Tavaliselt ei tohiks nad olla. Antikehade leidmise korral tähendab see immuniseerimist eelmise raseduse ajal või doonori vereülekande ajal.

Autoantikehad

Autoantikehad peaksid ka tavaliselt puuduma. Nende olemasolu näitab autoimmuunhaiguste arengut.

Kui palju maksab antikehade test

Antikehade tuvastamise teste on mitut tüüpi. Näiteks TORCH-nakkuste (toksoplasma, punetised, tsütomegaloviirus, herpes) põhjalik analüüs, mis tuleb võtta raseduse kavandamisel, maksab 2000–3000 rubla. Rh-faktori antikehade analüüs maksab umbes 450-600 rubla.

Teatud nakkuste antikehade analüüs maksab 350 kuni 550 rubla. Tuleb meeles pidada, et näiteks IgG ja IgM määramine on kaks erinevat uuringut, millest igaüks tuleb tasuda eraldi.

Antinukleaarsete (antinukleaarsete) antikehade määramine maksab umbes 500–750 rubla, antibakteriaalsete antikehade suurus - 700–1250 rubla, türeoglobuliini ja türoperoksüdaasi antikehade testimine maksab umbes 400–550 rubla.

Vere võtmiseks on vaja kuludesse lisada ka umbes 120-180 rubla.

Kust saab antikehade testi teha?

Antikehade vereanalüüs immunoglobuliinide taseme määramiseks viiakse läbi paljudes laborites. Kuid kuidas valida selline, kus see toimub samaaegselt kiiresti, tõhusalt ja odavalt?

Labori valimisel pöörake tähelepanu analüüside loendile. Mida suurem loetelu, seda ulatuslikumad diagnostikavõimalused on laboril.

Teine tegur on aeg, mille järel teile lubatakse tulemust. Enamik laboreid on selleks uuringuks ette nähtud 2–3 päeva, mõned pakuvad kiireloomulisi analüüsiteenuseid - 1 päev.

Vere võtmisel pöörake tähelepanu raviruumile, selle seadmetele ja kasutatud tarvikutele. Kõik peaks olema steriilne: tavaliselt, otse teie ees, pühib õde laua, padja jne. desinfitseerimisvahend. See on teie turvalisuse garantii.

Leia rohkem:

• Trihhomonoos - sümptomid, põhjused, diagnoosimine ja ravi
• Opisthorchiasis - sümptomid, põhjused, diagnoosimine ja ravi
• Giardia täiskasvanutel - sümptomid, diagnoosimine ja ravi
• Toksoplasmoos - põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi