Lapse Salmonelloos: Nähud, Sümptomid Ja Ravi

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-05-24 12:07

Salmonelloos lapsel. Salmonelloos on ohtlik nakkushaigus, millel on mitu peamist manifestatsiooni vormi. Lapse salmonelloos ilmneb kõige sagedamini pärast isikliku hügieeni reeglite rikkumist. Kõige sagedamini ilmneb selle tipp kuumuse ajal, suvel ja varasügisel. Haiguse põhjustajaks on kauni nimega "Salmonella" bakter, kuid temaga kohtumine on äärmiselt ebasoovitav, kuna see ähvardab last väga tõsiste probleemidega. Praegu tunnevad teadlased enam kui kaks ja pool tuhat perekonnast Salmonella asuvat bakteriliiki, mille arv kasvab aktiivselt. Nad on vastupidavad keskkonnateguritele, taluvad kergesti madalaid temperatuure, kuid termiline ja desinfitseerimine avaldab neile kahjulikku mõju. Kui laps sõi pesemata puuvilju või jõi vett avatud allikast, suureneb salmonelloosi nakatumise tõenäosus kümme korda. Salmonelloosi kahtlusel peate viivitamatult arstiga nõu pidama ja järgima tema soovitusi haiguse täpseks raviks.

Artikli sisu:

• 1 Mis on salmonelloos

• 2 Lastel esineva salmonelloosi põhjused

  2.1 Saate nakatuda ka salmonelloosi:

• 3 Salmonelloos lastel: peiteaeg, vormid ja nähud

  • 3.1 Haiguse seedetrakt
  • 3.2 tüüfuse vorm
  • 3.3 Salmonella sepsis
  • 3.4 Kustutatud ja subkliinilised vormid, bakterikandjad

• 4 Salmonelloosi nähud alla ühe aasta vanustel ja vanematel lastel

  4.1 Kuidas tuvastada salmonelloosi alla 2-aastastel ja vanematel lastel

• 5 Kuidas ära tunda laste salmonelloosi ja eristada seda düsenteeriast, rotaviirusest

  • 5.1 düsenteeria
  • 5.2 rotaviirus

• 6 Laste salmonelloosi ravi

  • 6.1 Dieediteraapia
  • 6.2 Narkootikumide ravi
  • 6.3 Võõrutus
• 7 Salmonelloosi ennetamine

Mis on salmonelloos

Salmonelloos lapsel. Salmonelloos on äge soolenakkus. Kahe esimese eluaasta lapsed on selle nakkuse suhtes kõige vastuvõtlikumad. Just neis esineb salmonelloos kõige sagedamini. Nakatunute arvu poolest on see haigus düsenteeria järel teisel kohal.

Laste nakkushaiguste hulgas on kõige levinumad pärast ägedaid hingamisteede viirushaigusi ägedad sooleinfektsioonid (AEI) (vt tabelit). AEI-d põhjustavate patogeenide spekter suureneb uute bakterite ja viiruste tõttu igal aastal, kuid patogeenide rühm, keda ühendab nimi Salmonella (nimetatud Ameerika teadlase D. E. Salmoni järgi, kes neid esmakordselt kirjeldas), säilitab viimase 20 aasta jooksul endiselt üht juhtivat kohta. - nii kogu maailmas kui ka meie riigis. Salmonella põhjustab loomade, lindude ja kalade seedetrakti haigusi. Salmonelloosile on vastuvõtlikud ka inimesed, sealhulgas väga väikesed lapsed, sealhulgas vastsündinud.

Toatemperatuuril paljunevad mikroobid toidus, eriti liha- ja piimatoodetes, hästi, samas kui toidu välimus ja maitse ei muutu. Nad ei sure isegi konserveerimise ajal - soola kontsentratsioonil 2-18%. Kõrge temperatuur on Salmonella jaoks saatuslik - keetmine tapab need koheselt. Ja tavalised kloori sisaldavad desinfitseerimisvahendid ei ole alati tõhusad.

Salmonelloosi nakkuse allikaks võivad olla loomad, enamasti koduloomad (veised, sead, kassid, koerad), linnud, salmonelloosiga inimesed või terved bakterikandjad.

Salmonelloosi nakatumise viisid on mitmekesised. Kõige tavalisem täiskasvanutel ja vanematel lastel - toit - mitmesuguste toitude kasutamisel, kuid kõige sagedamini - loomade ja lindude liha, aga ka munad. Mikroobid satuvad toodetesse, mille kulinaarne töötlemine on ebapiisav (poolküpsetatud praed, toored ja pehmeks keedetud munad, praetud munad), ebaõige ladustamise ja isikliku hügieeni põhireeglite rikkumisega.

Laste salmonelloosi põhjused

Salmonelloos lapsel. Haiguse põhjustajad paljunevad hästi toitudes (piim, liha, munad). Toodete termiline töötlemine neid praktiliselt ei mõjuta. Näiteks ei tunne bakterid pärast suitsetamist ja soolamist mingit ebamugavust, külmutamine aga suurendab nende elu toidus. Kõige tavalisem haiguse levimise viis on nakatunud lindude munade kaudu. Peamine ennetav meede on toodete termiline töötlemine. Salmonella võib vees püsida kuni 1,5 kuud.

Salmonelloosi esinemisel on uskumatult palju põhjuseid ja kahjuks leitakse seda haigust sageli väikestel lastel, sest nende keha pole endiselt eluga piisavalt kohanenud ja immuunsüsteem lihtsalt ei suuda täielikult vastu bakteritele, mis on juba sisse saanud. See on ka üsna ohtlik, nii et kõik vanemad peaksid olema teadlikud olemasolevast ohust ja teadma, kuidas seda haigust lapsele võimalikult vähe kahjustades kõrvaldada.

Lastel esinevad kõige sagedamini salmonelloosid:

• pesemata käed, marjad, puu- ja köögiviljad ning muud toiduained;
• tolm, maa, liiv, lindude väljaheited, sageli leiukohtadel;
• tänavaloomad, kes pisikesi huvitavad;
• saastunud vesi.

Võite ka salmonelloosi tabada:

1. Lemmikloomadest nagu papagoid, hamstrid ja kilpkonnad. Kõik nad on salmonelloosi kandjad, kuigi nad ei haigestu kunagi ise;
2. Pinnase, liiva, lindude ja loomade kuivatatud väljaheidete kaudu, mis võivad pesemata käte tõttu siseneda lapse kehasse;
3. Salmonelloosiga inimeselt;
4. See juhtub, et nakkus toimub vee kaudu, millesse on sattunud Salmonella bakterid;
5. Transplatsentaarselt, see tähendab emakas (laps võib nakatuda haigest emast).

Kõige sagedamini põevad koolieelikud salmonelloosi (peaaegu 65% kõigist juhtudest), kuna selles vanuses lapsed proovivad proovida kõike "hammasteni". Haigus kujutab suurimat ohtu vastsündinutele ja alla kaheaastastele lastele. Mõnel eriti raskel juhul võib haigus lõppeda surmaga.

Salmonella lokaliseerimise koht on peensoole, milles möödub haiguse inkubatsiooniperiood, mille järel bakterid kantakse vereringega üle kogu keha.

Salmonelloosi varjatud periood on lühike - ühest päevast nädalasse ja mida noorem on laps, seda kiiremini sümptomid ilmnevad.

Salmonelloos lastel: inkubatsiooniperiood, vormid ja nähud

Salmonelloos lapsel. Salmonelloosi inkubatsiooniperiood lastel on tühine - see võib kuluda vaid mõni tund enne haiguse iseloomulike sümptomite ilmnemist. Tavaliselt, mida noorem laps, seda kiiremini haigus ennast tunda annab. Tavaliselt on see periood 24–48 tundi.

Kuidas avaldub salmonelloosihaigus lapsel? Kõige sagedamini on salmonelloos toidust saadava infektsiooni olemus. See algab ägedalt, kehatemperatuuri järsu tõusuga 38–40 ° C-ni, oksendamise, valu ja kõhusõõrumisega. Umbes 5 tunni pärast ilmub vedel vesine väljaheide (kuni 10-15 korda päevas).

Laste salmonelloosi sümptomiteks on ka tahhükardia, madal vererõhk ja haigus võib käivitada ägeda neerupuudulikkuse arengu. Järk-järgult, mõne aja pärast, suurenevad dehüdratsiooni sümptomid - janu, sinised huuled, krambid. Selle taustal võib kaduda teadvus ja orientatsioon. Samuti iseloomulik kehas nõrkus, tugev peavalu ja palavik.

Lastel on mitmesuguseid salmonelloosi vorme, mis erinevad nende sümptomite, haiguse keerukuse ja ravi algoritmi poolest. Kõige sagedamini võite leida järgmist: seedetrakt, septiline, tüüfus.

Haiguse seedetrakt

Salmonelloos lapsel. Kõige tavalisemaks peetakse haiguse seedetrakti vormi. See võib mõjutada seedetrakti erinevaid osi ja avaldub piisavalt kiiresti - ühe päeva jooksul. Põhimõtteliselt ilmnevad esialgu gastriidi sümptomid. Seda vormi iseloomustab üsna äge ja järsk haigusnähtudega: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, tugev nõrkus; naastu keelel; puhitus; soine või lahtine väljaheide (3-5 korda päevas) koos seedimata toidu elementidega. vorm võib jätkuda ilma sellise tooli olemasoluta.

Tüüfuse vorm

Haiguse tüüfusetaoline vorm ilmneb üsna harva ja mõjutab peamiselt täiskasvanuid. Seda iseloomustab: valu palpeerimine ja kõhuõõne müristamine; puhitus; kõrge temperatuur (kuni 40 ° C); apaatia ja letargia; deliirium, võimalik teadvuse tuimus; oksendamine; isutus. Paljudel patsientidel võib haiguse 4. päeval see suureneda maksas või põrnas ja haripunktis võib kehal ilmneda lööve.

Salmonella sepsis

Salmonellasepsis on haiguse kõige raskem vorm, millega kaasneb: lühike algperiood, mis areneb vastavalt gastroenterilisele variandile; oluline kehatemperatuuri tõus, mis võib päeva jooksul kõikuda ja ohvrit kurnata; tugevad külmavärinad, suurenenud higistamine; peavalu, valulikkus lihaspiirkonnas; maks suureneb suurus, on raskustunne; nahale võivad tekkida ühe- või mitmekordne punktsiooniline hemorraagia.

Haigust iseloomustab raske, pikaajaline kulg. Põletikuline protsess võib levida ümbritsevatesse elunditesse. Suureneb endokardiidi, kopsupõletiku, pleuriidi, abstsesside, osteomüeliidi, püelonefriidi, põiepõletiku, silma iirist mõjutava põletiku tekkimise oht.

Kustutatud ja subkliinilised vormid, bakterikandjad

Kustutatud ja subkliinilised vormid, bakterikandjad. Nendel sortidel on salmonelloosi kergem käik. Põhimõtteliselt toimib lapse kaitsesüsteem sellistel puhkudel suurepäraselt ja suudab ise infektsiooniga hakkama saada. Salmonelloosi kustutatud vorm areneb välja siis, kui tungib väike kogus nakkusetekitajaid ja jätkub väiksemate märkidega kõhulahtisuse ja kerge halva enesetunde vormis. Kõik sümptomid kaovad umbes 2 päeva pärast, mis on tüüpiline täielikuks taastumiseks. Salmonelloosi subkliiniline tüüp esineb latentses vormis, samal ajal kui lapsel haiguse sümptomeid ei esine.

Infektsiooni olemasolu tuvastage juhuslikult, näiteks rutiinse tervisekontrolli käigus. Reeglina ei põhjusta esinevad bakterid mingit kahju ja inimest peetakse pelgalt bakterite kandjaks. Oht on see, et lapsel sümptomite puudumisel on raske kahtlustada nakkuse esinemist kehas ning bakterite poolt inspireeritud bioloogiline materjal võib tervet inimest kahjustada. samuti tuleb ravida ja selliseid lapsi hooldavad inimesed peavad järgima sanitaar- ja hügieenistandardeid.

Salmonelloosi nähud alla ühe aasta vanustel ja vanematel lastel

Salmonelloos lapsel. Selle haiguse inkubatsiooniperiood kestab mitu tundi kuni viis päeva.

Mis tahes vormis salmonelloosile iseloomulikud sümptomid: haiguse akuutne algus; külmavärinad, palavik; sagedane väljaheide, oksendamine, dehüdratsioon.

Kuidas ära tunda salmonelloosi 2-aastastel ja vanematel lastel

• 0–2 aastat Imikutel võib temperatuur jääda normaalseks. Kuid nad kaotavad söögiisu, nende kaal ei suurene ja nad sageli regurgiseeruvad. Imikute jäsemed saavad külmaks, seal on kõik dehüdratsiooni tunnused. Sageli täheldatakse fontaneli tagasitõmbumist.

  Imikutel ilmneb salmonelloos sageli enteriidina. Vähem levinud on septiline vorm, millel on väljendunud düspeptilised ilmingud ja tahhükardia;

• alates 2 aastat Üle kahe aasta vanustel lastel esineb haigus kõige sagedamini seedetraktis. Lastel on epigastriumis valu, neil on sageli lahtised väljaheited seedimata toidu osakestega, oksendamine, kõrge palavik ja peavalud.

Kuidas ära tunda laste salmonelloosi ja eristada seda düsenteeriast, rotaviirusest

Düsenteeria

Düsenteeria on nakkuslik soolehaigus, millel on keha üldise joobeseisundi sündroom ja seedetrakti kahjustus. Kõige sagedamini mõjutab distaalne käärsool. Selle haiguse põhjustajaks on bakterid Shigellos (Shigella). Need bakterid kasvavad ja paljunevad hästi kõige tavalisemates toitainekeskkondades.

Selle haiguse sümptomid sõltuvad suuresti patogeeni tüvest. Kõigil düsenteeria tüüpidel on siiski ühised sümptomid. Need on: järsk temperatuuri tõus, tugev nõrkus, pearinglus, külmavärinad ja valud kehas. Esimesel päeval ilmneb oksendamine ja kõhulahtisus. Väljaheites on lima ja vere hüübimist. Defekatsiooni korratakse viis kuni kakskümmend viis korda päevas.

Salmonelloos lapsel. Salmonelloos on kogu haiguse vältel raskem haigus kui düsenteeria. Düsenteeria korral: rikkalik väljaheide kestab umbes kaks päeva, siis toimub see rektaalse sülitamise vormis. Salmonelloosiga: on hepatolientaalne sündroom (maksa ja põrna suurenemine). Koliit areneb harva, sagedamini enterokoliit ja gastroenterokoliit. Pikka aega on lastel rohke väljaheide. Vesi väljaheites ilmub kolmandal või viiendal päeval. Tavaline on vesise kõhulahtisuse ja kõhupuhituse sündroom.

Rotaviirus

Rotaviirus on nakkushaigus. Rotaviirusnakkus mõjutab peensoole ja mao limaskesta, põhjustades gastroenteriiti. Rotaviirus on keskkonnamõjude suhtes vastupidav.

Statistika kohaselt on kuni kaheaastaseks saamiseni 70% lastest seda nakkust ühel või teisel määral haigestunud. Rotaviiruse nakkuse puhangud langevad enamasti kokku gripiepideemiaga.

Enamikul lastel on nohu, kurguvalu. Salmonelloosiga: väljaheidetel on spetsiifiline mädanenud munade lõhn. Väljaheite värvus on rohekas. Rotaviirusnakkuse korral vahutab väljaheide ja on erekollase värviga. Rotaviirusnakkuse sümptomid on väga sarnased tavalise külmaga. Lapsel on nohu, kurguvalu. Täpse diagnoosi seadmiseks on muidugi vaja nakkushaiguste arst läbi vaadata ja läbida kõik vajalikud testid.

Salmonelloosi ravi lastel

Salmonelloos lapsel. Lastel esineva salmonelloosi sümptomid ja ravi erinevad täiskasvanute omadest. Salmonelloosiga nakatunud laste ravi peab tingimata olema ravimimeetmete komplekt. Salmonelloosi ravi lastel hõlmab voodipuhkuse, dieedi ja patogeeni kõrvaldamiseks mõeldud tegevuste järgimist.

Esimene asi, mida selles olukorras teha, on jääda hüdreeritud. Toitke last sorbentide ja rehüdratsioonravimitega, mis on vabalt saadaval igas apteegis. Või valmistage selline lahendus ise, mille jaoks vajate elementaarseid tooteid, mida on igas kodus: 2 spl lahjendatakse 1 liitris soojas keedetud vees. supilusikatäis suhkrut, 1 tl soola ja 1 tl söögisoodat. Seda lahust tuleks võtta võimalikult väikeste portsjonitena.

Kui laps keeldub sellest väga maitsetust joogist, andke see juua lihtsa keedetud veega, kompotiga, kummeli või tee kerge keeduga: laps peab saama vedelikku. Kui laps on iseseisvalt joomiseks liiga noor, peate süstima vedeliku tema suu nurka.

Kuni 2-3-aastaste ägedate sümptomitega imikutele on ette nähtud kohustuslik haiglaravi. Kergemate sümptomitega vanemaid lapsi saab kodus ravida.

Patsient peaks võtma antibiootikume. Ravimi valik peab olema õige, kuna see peab toimima nakkuse põhjustaja suhtes. Seetõttu saab pärast korduvat laboratoorset analüüsi ravimit välja kirjutada ainult raviarst.

Kui kahtlustate toidutee kaudu nakatumist, on hädavajalik teha maoloputus. Kui lapsel on sagedane oksendamine, lahtised väljaheited ja järsk urineerimise vähenemine, on vajalik lahuste tilgutamine.

Kuni 1-aastane vanuserühm kuulub kohustusliku hospitaliseerimise ja täieliku meditsiinilise järelevalve alla, sõltumata sellest, milline salmonelloosi vorm lapsel areneb. Vanemate laste puhul saab seda nakkushaigust ravida ambulatoorselt ainult kerge ravikuuriga.

Salmonelloos lapsel. Keerukamate vormide, välja arvatud kerged vormid, salmonelloosi ravi jaguneb mitmeks etapiks: dieediteraapia; ravi; rehüdratsioonravi; sümptomaatiline ravi; keha võõrutus; taastusravi.

Dieediteraapia

Kompleksse ja raske salmonelloosi teke provotseerib talitlushäireid keha seedesüsteemis. Ensüümide vähesus põhjustab toidu halba lagunemist ja seedimist ning malabsorptsioon viib mittetäieliku assimilatsioonini. Seedetrakti vähima ärrituse huvides kehtestatakse keeld mõnedele toodetele: rasvarikaste loomset päritolu toidule, täispiimale, jämeda kiudainerikkusega taimsetele toitudele.

Narkootikumide ravi

Salmonelloos lapsel. Raskete ja üldistatud vormide salmonelloosi korral on iseloomulik antibakteriaalne ravi. Nendel juhtudel on lastele ette nähtud Amikacin, Rifampicilin, Nevigramon, Levomecitin, Doksütsükliin. Kergemate vormide korral on antibiootikumid vastunäidustatud. Üks spetsiifilisi ravimeid laste salmonelloosi raviks on bakteriofaagid.

Lisaks sellele määratakse raskete juhtumite kompleksravis mõnikord polüoksidooniumi intramuskulaarsed süstid.

Võõrutus

Toksiinide keha puhastamine toimub mao pesemisega puhta veega või naatriumvesinikkarbonaadi lahusega. Protseduur on rakendatav vanematele lastele. Imikutele kasutatakse ravimeid Reosorbilact, Sorbilact, Reopoliglukin. Neid manustatakse intravenoosse tilgana. Keha detoksifitseerimine salmonellatoksiinidest toimub alles pärast dehüdratsiooni kõrvaldamist.

Kui haigus on raske, vajavad patsiendid viivitamatut hospitaliseerimist. Seda nõuavad ka alla ühe aasta vanused lapsed. Salmonelloosi korral tekib lastel tavaliselt tugev kõhulahtisus, mis loputab soolestiku kasuliku mikrofloora välja. Lisaks kasutatakse uimastiravi ajal laia toimespektriga ravimeid, mis hävitavad kasulikud bakterid.

Lapse kehas oleva mikrofloora normaliseerimiseks on salmonelloosi ravi lõpus ette nähtud probiootikumid ja prebiootikumid - Bifidumbacterin, Bifikol. Seedefunktsiooni taastamine toimub ensüümpreparaatide võtmise teel - lastele on lubatud kasutada Festalit või Enzistalit. Laste kaitsefunktsioonide parandamiseks kasutatakse immunomoduleerivaid ravimeid.

Salmonelloosi ennetamine

Salmonelloos lapsel. Salmonelloosi ennetamine lastel on äärmiselt lihtne. Hooldage head hügieeni ja peske regulaarselt käsi mitte ainult lapse, vaid ka enda jaoks. Oluline on vältida toores muna, värske piima, määrdunud puuviljade söömist. Samuti peate hoolikalt käitlema beebituttaid ja mänguasju.

Kui elate maapiirkonnas ja teie laps võib kokku puutuda kanade, partide, sigade, veistega, proovige käsi sagedamini pesta soojas seebivees. Loetletud loomakategooriad kannavad seda haigust üsna sageli, seetõttu on regulaarne kokkupuude nendega lapsele täiendav riskiallikas.

Suvel on bakteritel soodne paljunduskeskkond. Valmistoitudesse sattudes suurenevad nende kolooniad iga tunniga. Kana muna, hakkliha, valku ja hapukoort sisaldavate salatitega peate olema ettevaatlik.

Avatud veehoidlates ujumine võib provotseerida ka salmonelloosi ilmnemist, sest loomade väljaheidetega saastunud vee kaudu on noorukitel lihtne nakkust tabada. Pärast parkide, väljakute, mänguväljakute külastamist ärge unustage jälgida lapse hügieeni. Seal leitakse baktereid tänu kandetuvidele.

Ärge andke lastele vett allikatest, milles te pole kindel. Vanemad peaksid vastutama oma lapse tervise eest ja tegema kõik endast oleneva selle säilitamiseks.

Salmonelloos lapsel. Iga raske haigus võib tagajärgi jätta. See haigus mõjutab soolestiku, neerude ja südame mikrofloorat. Inimesed, kellel on olnud selline haigus, kurdavad sageli düsbioosi, diateesi, harvemini südame- ja neerupuudulikkust, seetõttu võib ravi- ja taastusravi periood edasi lükata, eriti seedetrakti või südame krooniliste haigustega inimestel.

Selliseid tervisehäireid võib täheldada, kui inimene on põdenud haiguse keerulist vormi või ei saanud seda kergelt läbi või ei läinud üldse kliinikusse.

Lapse tervise kaitsmiseks peaksite järgima ennetavaid meetmeid ja konsulteerima õigeaegselt spetsialistiga.

Ja muidugi hoidke kodu puhtana, õpetage lapsi pärast tänavalt tulekut, tualetti minemist ja vahetult enne söömist käsi pesema.

Need on lihtsad reeglid, mida peate teadma, et vältida ebameeldivat tutvumist salmonelloosiga ja võidelda selle salakavala haigusega võimalikult kiiresti, kui sellega tutvumine aset leidis.

Leia rohkem:

• Salmonelloos - põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi
• Salmonelloos lastel: sümptomid, nähud, ravi