Salmonelloos

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-11-27 09:16

Salmonelloos - sümptomid. Salmonellabakterite põhjustatud äge nakkushaigus. Nakkus kandub tavaliselt toidu ja vee kaudu. Kõige tavalisem on seedetrakti vorm. Haigus algab mõne tunni jooksul, maksimaalselt 2 päeva pärast nakatumist.

Kõrgendatud temperatuur.
Iiveldus, oksendamine.
Kõhuvalu, kolin, puhitus.
Väljaheide on vedel, vesine, segatud limaga, jämesoole osalusel võib väljaheites olla verd ja vale tung roojata.
Peavalud, nõrkus, kuid närvisüsteem võib olla tõsine kahjustus kuni deliiriumini, krambid ja teadvusekaotus.
Südamepekslemine, vererõhu langus.

Artikli sisu:

1 Salmonelloos
2 Salmonelloosi põhjustaja
3 Salmonelloosi edasikandumise mehhanism
4 Peamised epidemioloogilised tunnused
5 Salmonelloosi nakkuse põhjused
6 Salmonelloosi sümptomid
7 Salmonelloosi diagnoosimine
- 7.1 Üldine salmonelloos
- 7.2 tüüfuse vorm
- 7.3 Septiline salmonelloos
8 Salmonelloosi ravi
9 Salmonelloosi toitumine
10 Taastusravi ja ennetus

Salmonelloos on loomaaiakujulist laadi ägedate nakkushaiguste rühm, mida põhjustavad arvukad perekonna Salmonella bakterid ja mida iseloomustab seedetrakti valdav kahjustus, mis viib tulevikus veelgi dehüdratsioonini, joobeseisundini ja polümorfse kliiniku lisamiseni.

Salmonelloosi põhjustaja

Haigushaiguse põhjustaja avastati 19. sajandi alguses surnud inimese organitest ja lihast, mida ta oli tarbinud eelmisel päeval. Tulevikus hakati kõiki sarnaste sümptomitega haigusi ühendama nimega "salmonelloos".

Inimestele patogeenseid salmonelloosi patogeene on umbes 100 liiki, kuid kõige levinumad on Salmonella typhimurium, S. enteritidis, S. panama, S. infantis, S. newpart, S. agona, S. derby, S. London, S. paratyphi A / B, S. schotmuelleri.

Haiguse kulg ja oht tulenevad järgmistest patogeensetest teguritest:

Flagella (H-antigeen) asuvad patogeeni perifeerias, nad põhjustavad liikumist
Kapsel (K-antigeen) selgitab kaitset fagotsüütide eest
Fagotsütoosi puudulikkus eeldab sepsise arengut
Invasiooni (sissejuhatuse) tunnused muudavad patogeeni tungimise peaaegu takistamatult sügavatesse kudedesse
Adhesioon (kinnitus) fibrillide, pektiinide, LP-sahhariidide kompleksi tõttu
Eksotoksiinide (elu jooksul eralduvate jäätmesaaduste) olemasolu:

- kuumuslikult labiilne eksotoksiin = enterotoksiin, viib oma toimemehhanismi sisse, aktiveerides ensüümsüsteemi kaskaadi (adenülaattsüklaas), aktiveeritakse cAMP - see põhjustab Na ja Cl vabanemist soolerakkudest ja pärast neid piki kontsentratsioonigradienti vesi väljub soolevalendikusse ja nii moodustub kõhulahtisus koos edasise dehüdratsiooniga, - termostabiilne eksotoksiin vahendab selle toimet guanülaattsüklaasi kaudu, see tähendab kiiret veresoonte läbilaskvust, - tsütotoksiin põhjustab epiteelirakkude kahjustusi.
Endotoksiin on bioloogiliselt aktiivne aine, mis vabaneb pärast hävitavat fagotsütoosi. Sel juhul on endotoksiin lipopolüsahhariidide kompleks ja sellel on oluline roll joobeseisundi tekkes:

- põhjustab viivitusega ja viivitamatu tüübi ülitundlikkust

- vähendab neutrofiilide degranulatsiooni ja bioloogiliselt aktiivsete ainete vabanemist

- aktiveerib prostaglandiinide ja tromboksaani sünteesi - see käivitab trombotsüütide agregatsiooni väikestes kapillaarides, põletik areneb, DIC sündroom (dissemineeritud intravaskulaarne hüübimine). Lisandites sisalduvad prostaglandiinid, nagu enterotoksiin, stimuleerivad Na ja Cl sekretsiooni ning kutsuvad esile ka silelihaste ja soolestiku motoorikat.

Salmonelloos - sümptomid. Salmonella on suhteliselt vastupidav mitmesugustele keskkonnateguritele:

Salmonelloos - sümptomid

Flagella (H-antigeen) asuvad patogeeni äärealadel, need määravad liikumise Toatemperatuuril majapidamistarvetel kestab kuni 3 kuud;
Kuni 4-aastaste loomade kuiva roojaga;
Vees kuni 5 kuud, liha- ja piimatoodetes kuni 6 kuud, munakoortel kuni 24 päeva;
Kõrge temperatuur ei ole praktiliselt kahjulik, kuna salmonella sureb peaaegu kohe ainult 100 ° C juures ja 70 ° juures 30 minuti jooksul. Vastupidavus kõrgetele temperatuuridele suureneb, kui patogeen on lihatoodetes (400 g 19 cm paksust liha tuleb keeta 2,5 tundi, alles siis võib liha ohutuks pidada). Soolamisel ja suitsetamisel on Salmonellale vähene mõju või puudub see üldse.
Samuti märgitakse patogeeni vastupidavust madalatele temperatuuridele, kuni -80 ° C;
UV-vastupidavus;
Desinfitseerimisvahenditega töödeldes sureb see 20 minuti jooksul.

Vastuvõtlikkus on üldlevinud, ilma soo, vanuse ja territoriaalsete piiranguteta. Kuid laste seas on suurim haigestumusrisk aasta jooksul alates sündimisest tingitud ebatäiuslikust immuunsusest. Salmonelloos toimub aastaringselt, kuid juhuslikke haiguspuhanguid esineb sagedamini suvekuudel.

Salmonelloosi ülekandemehhanism

Salmonelloos - sümptomid. Suu kaudu suukaudselt levib toit peamiselt toidu kaudu, peamiselt loomsete saaduste kaudu. Kõige olulisemad on hakklihatoidud ja lihasalatid; kala ja köögiviljatooted pole vähem olulised. Levi veetee mängib rolli loomade nakatumises karja- ja linnukasvatusettevõtetes. Kontaktide ja leibkonna edastamine (saastunud majapidamistarvete, rätikute, mänguasjade, pottide, riietuslaudade, mänguasjade, meditsiinitöötajate ja emade käte kaudu) mängib haiglates kõige suuremat rolli, eriti sünnitus-, laste- ja geriaatriapalatites.

Ülekandefaktoriteks võivad olla ka meditsiinilised instrumendid, seadmed (kateetrid, endoskoobid jne), kui nende steriliseerimisrežiimi rikutakse.

On tõestatud, et Salmonella levib linnatingimustes õhutolmu kaudu metslindude osalusel, kes saastavad nende elupaigad ja toitumiskohad väljaheidetega.

Inimeste loomulik vastuvõtlikkus on kõrge, see sõltub paljude teadaolevate ja tundmatute tegurite kombinatsioonist, mis määravad inimese kokkupuute patogeeniga: patogeeni annus, selle antigeenne struktuur ja bioloogiliste omaduste omadused; inimese individuaalsed omadused, tema immuunseisund jne. Salmonella suhtes on kõige tundlikumad lapsed esimestel elukuudel (eriti enneaegsed), eakad inimesed ja ebasoodsa eelhaigusega taustaga inimesed. Nakkusjärgne immuunsus kestab vähem kui aasta.

Peamised epidemioloogilised nähud

Salmonelloos - sümptomid. Salmonelloos klassifitseeritakse üldlevinud (üldlevinud) infektsiooniks; viimastel aastatel on tendents esinemissageduse edasiseks suurenemiseks. Erinevalt enamikust sooleinfektsioonidest on salmonelloos kõige enam levinud suurtes mugavates linnades riikides, mida iseloomustab kõrge majandusarengu tase, mis võimaldab neid klassifitseerida tsivilisatsioonihaiguseks.

Salmonelloosi leviku suurenemist globaalses mastaabis seostatakse mitmete põhjustega, millest peamised on loomakasvatuse intensiivistamine tööstuslikul alusel, toidutootmise tsentraliseerimine ja muutunud müügiviisid, eriti pooltoodete tootmise suurenemine. Olulist rolli mängivad linnastumise protsessid, rändeprotsesside intensiivistumine, toidu ja sööda ekspordi ja impordi laienemine, keskkonna intensiivne saastamine jne. Salmonelloos registreeritakse epideemiapuhangute ja juhuslike juhtumite vormis; üsna sageli, isegi põhjaliku epidemioloogilise uurimise korral, ei puhanguid levitata.

Viimastel aastatel on märkimisväärselt suurenenud haiguste esinemine, mis on seotud bakterite (S. enterica) levimisega kodulindude ja munade, aga ka nendest valmistatud toodete kaudu.

Bakterite sissetoomisega suurtesse linnukasvatusettevõtetesse nakatavad nad osa karjast kiiresti tänu oma võimele transsovariaalsele ülekandumisele. Haigestunute hulgas on ülekaalus täiskasvanud (60–70%), kuigi kõrgeim intensiivsuse määr oli väikelaste seas.

Noorte laste kõrge tundlikkus patogeeni väikeste annuste suhtes määrab ära võimaluse seda levida nende seas mitte ainult toidu kaudu, vaid ka nn leibkonna teel. Haiguspuhangud on tavaliselt plahvatusohtlikud. Salmonelloosi esinemissagedus suureneb soojal aastaajal.

Salmonelloos - sümptomid. Salmonelloosi eripäraks on saanud nende antropooniline iseloom. Kõige sagedamini on Salmonella Nosokomial levikut seostatud S. typhimurium või S. haifa antibiootikumiresistentsete tüvede kontakti ja leibkonna ülekandumisega. Bakterite haiglate tüvesid eristab mitmekordne resistentsus antibiootikumide ja desinfektsioonivahendite suhtes.

Nosokomiaalse salmonelloosi foci (puhangud) esinevad peamiselt lastehaiglates (somaatiliste ja nakkushaiguste haiglad, enneaegsete imikute osakonnad, vastsündinud jne). Haiguspuhangud on väikelastele sageli väga surmavad ja võivad kesta pikka aega.

Salmonelloosi nakatumise põhjused

Salmonelloos - sümptomid. Allikas - kodu- ja põllumajandusloomad (veised, sead), kodulinnud (kanad, haned, pardid), kassid, linnud, kalad, haiged inimesed ja bakterikandjad. Edastamise viisid - toitumisharjumused (munade, piimatoodete ja lihatoodete kaudu) ning kontakt- ja kontaktmajandus. Väga sageli ei pööra munade toiduks kasutamisel tähelepanu valgu ja munakollase muutustele (see võib olla nii hemorraagia, hägusus kui ka rõve lõhn) - need on sageli nakatunud salmonella munad, kui neid süüa, ilmneb vältimatu nakkus. Seetõttu, niipea kui toiduvalmistamise ajal seda märkate, visake see saastunud toode ja kõik sellega kokku puutunud materjal viivitamatult minema ja täitke nõud kloorilahusega,ravige selle lahusega ka käsi (lihtsast seebist ei piisa!).

Praegu on kõigist parasiitidest kõige levinum salmonella mitmel põhjusel: tsentraliseeritud toiduvarustussüsteemi tõttu; antibiootikumiresistentsuse arendamine koos haiglatüvede moodustumisega, mida iseloomustavad peamiselt talvised haiguspuhangud, kõrge suremus ja leibkontaktide leviku mehhanism.

Salmonelloosi sümptomid

Inkubatsiooniperioodi peetakse patogeeni makroorganismi sissetoomise hetkest kuni esimeste kliiniliste sümptomite ilmnemiseni, selle perioodi kestus on väga varieeruv ja võib kesta 6 tundi kuni 8 päeva, kuid enamasti täheldatakse seda pärast 12–24 tundi pärast saastunud toote tarbimist.

Salmonelloos - sümptomid. Seedetraktist sisenedes jõuavad salmonellad peensoole, kinnituvad limaskestale adhesioonifaktorite abil (nr 5, kui loetleda eespool toodud patogeensuse tegurid).

Kliiniliste ilmingute periood näitab eksotoksiini toime algust, mis vabaneb sügavamatesse kudedesse tungimisel ja seal algab fagotsütoosi toime (s.o patogeeni söövad immuunsussüsteemi rakud) ja kui Salmonella hävitatakse, vabanevad endotoksiinid, põhjustavad need bioloogiliselt aktiivsed ained spetsiifilisi sümptomeid.

Kuid osa patogeenist kannab tänu fagotsütoosile resistentsusele lümfogeenseid ja hematogeenseid teid (lümfi ja vere kaudu), põhjustades kõikvõimalikke sümptomeid mitte ainult maost ja sooltest.

Sõltuvalt sellest, mis kehas on kõige rohkem ohustatud, ilmneb see või see kliiniline vorm (seedetrakt, tüüfus, septiline, meningeaalne, kustutatud, subkliiniline, kandmine) - mitmesuguste vormidega domineerib oma sümptomatoloogia.

Nii et seedetrakti vormis on endo- ja eksotoksiini peamiseks tugipunktiks adenülaattsüklaasi- ja guanülaattsüklaasisüsteemid, seetõttu tuleb vee-soola metabolismi häirimine esile ilmneva kõhulahtisuse tõttu, mille korral väljaheide on vesine, vahune, rohke, roheliste kujul "Soemuda" sagedusega 7-10 korda päevas 10 päeva jooksul. Haigust iseloomustab äge algus ja kõhulahtisuse sündroomi taustal märgitakse nõrkust, letargiat, mõõdukat kõhuvalu (eriti epigastriumis ja nabas). Samuti on valu kõhus palpatsioonil, kolinal ja puhitusel. Salmonelloos - sümptomid. Sõltuvalt dehüdratsiooni raskusest võivad liituda järgmised sümptomid:

südame-veresoonkonna süsteemi osa (tahhükardia, vererõhu alandamine, summutatud südamehelid);
kesknärvisüsteemi osa (väikestel lastel võib esineda peavalu ja peapööritust ning kramplikku valmidust).

Salmonelloosi (mitte ainult selle konkreetse vormi) eripära on see, et mida noorem on vanus, seda raskem on haigus.

Tüüfusetaolise vormiga ilmnevad 7. – 10. Päeval taastumise asemel kõhutüüfusele iseloomulikud tunnused:

lainetaoline palavik
hepatosplenomegaalia (maksa ja põrna suurenemine, mis määratakse palpeerimisega),
7. päeval ilmub kehale väike roosiline lööve (sarnane tüüfuse palavikuga).

Kliinilised ilmingud kestavad pikka aega (3-4 nädalat) ja neid iseloomustab sümptomite järkjärguline tuhmumine.

Septiline vorm esineb IDS-iga (immuunpuudulikkuse seisund) ja / või vastsündinutel. Seda iseloomustab patogeeni levik lümfogeensete ja hematogeensete radade kaudu erinevatesse elunditesse ja kudedesse, neis mädaste fookuste moodustumisega osteomüeliidi, artriidi, koletsüstiidi jne kujul. See vorm algab ka, see tähendab gastroenteriidi sümptomitega (kõhulahtisus, kõhuvalu - kõik, mis oli seedetraktis), kuid hiljem lisatakse eksanteem petehhiate (täppide) kujul, kuid rasketel juhtudel suurte hemorraagiade ja püoderma.

Salmonelloos - sümptomid. Esimestest päevadest alates on kesknärvisüsteem ja kardiovaskulaarsüsteem kahjustatud. See vorm on pikem allavoolu sagedaste surmajuhtumitega.

Meningeaalses vormis kulgeb salmonelloos sarnaselt septilise vormiga, kuid erinevalt sellest on ainus septiline fookus kesknärvisüsteem. Sagedamini täheldatakse seda erinevas vanuserühmas olevatel lastel BBB (vere-aju barjäär) kõrge läbilaskvuse tõttu, sel juhul ühinevad aju sümptomid seedetrakti sümptomitega:

sagedased krambid suurenenud krambi aktiivsuse tõttu;
oksendamine ei leevenda;
väikelastel võib enne suure (kuni 2-aastase) fontanelle sulgemist täheldada selle punnumist ja pulsatsiooni;
tekivad meningeaalsed sümptomid (jäik kael, Keringi ja Brudzinsky sümptom).

Salmonelloosi kustutatud vormi iseloomustab kerge kõhulahtisuse sündroom kuni 1-2 korda päevas 2 päeva jooksul.

Subkliinilised vormi ja kelgu saab laboratoorselt meetoditega.

Salmonelloos - sümptomid. Kursuse tunnused esimese eluaasta lastel: väga raske seedetrakti vorm, kus ülekaalus on enterokoliidi sümptomid raske diarogeense sündroomi vormis. 90% -l juhtudest moodustub septiline vorm ja see toimub segainfektsioonina. Nosokomiaalse salmonelloosi tunnused: need tüved (liigid) on antibiootikumiresistentsed, raske kuluga ja surmava tulemusega.

Pärast ülekantud haigust moodustub nakkusjärgne immuunsus, kuid see on tüübispetsiifiline ja kestab mitte rohkem kui aasta.

Salmonelloosi diagnostika

Salmonelloos - sümptomid

Epidemioloogiliste kriteeriumide eesmärk on tuvastada nakkusallikas ja tuvastada kontaktisikud.
Kliiniliste tunnuste eesmärk on tuvastada ja eristada peamisi sümptomeid (joobeseisund, kõhulahtisus, hepatosplenomegolia, generaliseerunud vormide olemasolu või puudumine)
Laboratoorsed andmed:

- UAC: suurenenud Lc, ↑ Nf valemi nihutamisel vasakule, ↑ ESR

- bakterioloogilise meetodi eesmärk on patogeeni tuvastamine bioloogilistest keskkondadest (väljaheited, veri, uriin, mõjutatud elundid) ja kahtlastest toodetest. Lõplikud tulemused tulevad 5. päevaks.

- Seroloogiline meetod: ELISA (ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs), RHA ja RNGA (kaudne hemaglutinatsioonireaktsioon) - nende meetodite eesmärk on tuvastada antikehade tiiter. Tulemused on valmis umbes 7. päevaks.

Lõplik diagnoos kehtib ainult patogeeni tuvastamisel.

Gastroenterokoliitiline salmonelloos:

Haiguse alguseks on iseloomulik selle kursuse eelmisele, gastroenteriaalsele variandile kaasnevate seisundite avaldumine, kuid juba haiguse 2.-3. Päevaks on täheldatud väljaheidete mahu vähenemist ning neis ilmub juba lima ja mõnel juhul verd.
Kõhu palpatsioon (tunne) võimaldab teil kindlaks teha jämesoole spasmi olemasolu ja üldiselt selle valulikkuse.
Sageli kaasnevad roojamise aktiga valusad valed soovid (tenesmus). Sel juhul on haigus, tema kliinikus paljuski sarnane düsenteeria ägeda vormiga.

Üldine salmonelloos

Üldistatud vorm võib toimuda tüüfusetaolise variandi järgi, samal ajal kui esialgu täheldatakse sageli gastroenterilisi nähtusi.

Pärast iivelduse, oksendamise ja kõhulahtisuse taandumist suureneb palavik ja joobeseisundi nähud (peavalu, unetus, tugev nõrkus), samas kui palavik muutub püsivaks või laineliseks.
Patsiendi uurimisel võib mõnikord täheldada naha hemorraagilise lööbe elemente, hepatosplenomegaalia leitakse 3-5-ndal päeval.
Iseloomustab mõõdukas arteriaalne hüpotensioon, suhteline bradükardia.
Kliiniline pilt sarnaneb tüüfuse palavikuga.

Tüüfuse vorm

Tüüfus - nädala palavik, joobeseisund, deliirium, hallutsinatsioonid. Kõhul on nähtav lööve, keel on hall-pruun, nahk on kahvatu, kõht on paistes, siseorganid on laienenud. See möödub 1,5 kuu pärast.

Septiline salmonelloos

Haiguse septiline tüüp: see on äärmiselt haruldane, peamiselt vanemas eas inimestel, alla ühe aasta vanustel lastel, samuti nõrgenenud immuunsusega inimestel. See jätkub kõrge palavikuga, külmavärinad, tugev higistamine, ilmneb kollatõbi ja kõige ohtlikum on mädase põletiku teke siseorganites ja kudedes. Selle salmonelloosi vormi korral on kõrge suremus.

Salmonelloosi ravi

Salmonelloos - sümptomid. Koos uimastiraviga on vaja voodipuhkust. Allpool antakse ravi vastavalt riiklikule standardile, kuid see on vaid skemaatiline esitus, individuaalne lähenemine viiakse läbi elus, võttes arvesse vanusenäitajaid / eksikoosi / toksikoosi astet ja dehüdratsiooni astet.

Salmonelloos - sümptomid

Tsiprofloksatsiin - üks ravimitest, mida saab kasutada salmonelloosi ravis Totroopne teraapia on suunatud patogeeni hävitamisele ja valitud ravimid on: enterix, kloorkinolool, tsiprofloksatsiin, salmonella bakteriofaag, sanguiritin.
Patogeneetiline ravi:

- Rehüdratsiooniteraapia eesmärk on taastada vee-soola metabolism, kasutades rehüdroni ja trisonit.

- Võõrutusravi eesmärk on dehüdratsiooni kõrvaldamine ja süstitud vedeliku maht sõltub otseselt dehüdratsiooni astmest. Sel juhul kasutatakse glükoosi ja reopolüglütsiini.

- Eubiootikumid ja bioloogilised tooted: bactisuptil, linex, acipol, bifidum-laktobacterin.

- Sorbendid: Smecta (Salmonella jäätmete eemaldamiseks).

- Ensüümravi: mezim forte, oraza.

- diarröavastased ravimid: kaltsiumglükonaat, indometatsiin.

- Spasmolüütikumid (valuvaigistid): no-shpa või selle analoogid.

Ambulatoorselt ei ravita tavaliselt salmonelloosikahtlusega patsiente. Patsiendid saadetakse haiglasse haiglaravile, et osutada neile eriarstiabi.

Toidukäitlemisettevõtte töötajad ja nendega võrdsustatud isikud suunatakse haigete haiglaravi ja haiglaravi alla.

Salmonelloosi toitumine

Salmonelloos - sümptomid. Dieet ja tabeli number 4; Dieet on välja jäetud magu ja soolestikku ärritavad toidud, piimatooted ja tulekindlad rasvad.

Nälgimisdieetide väljakirjutamine, immuunpuudulikkuse seisundi süvenemise tõttu, on võimatu ja see takistab ka seedetrakti ümbertöötlemisprotsesside aeglustumist.

Toidu hulka ei kuulu peristaltikat soodustavad toidud, kääritusprotsessid, mis sisaldavad suures koguses jämedat kiudaineid: must leib ja sellest kreekerid, täispiim, jogurt, kääritatud küpsetatud piim, koor, täispiimapuder, kaunviljad, peet, kurgid, hapukapsas, redis, redised, tsitrusviljad, pirnid, ploomid, viinamarjad, liha- ja kalapuljongid, rasvane liha / kala / linnuliha, aga ka kõik vürtsikad ja alkohoolsed.

Taastusravi ja ennetamine

Mittespetsiifilise profülaktika võib seostada järgmiste meetoditega: haiglas viibimise kestus lokaliseeritud vormis on 14 päeva, üldistatud kujul - kuni 30 päeva. Pärast ravi lõppu viiakse 2 päeva pärast kaks korda läbi bakteriuuring ja kui tulemused on negatiivsed, lastakse patsientidel töötada.

Toiduainetööstuse töötajatele tehakse kliiniline läbivaatus kuni 3 kuud igakuise ühekordse fekaaliuuringuga - kui tulemused on positiivsed, ei lubata neil 15 päeva töötada ega korraldada teist tööd ning samal ajal teevad nad 5-kordse fekaaliuuringu ja ühe sapiga, kui bakteri sekretsioon kestab üle 3 kuud - nad viiakse ühe aasta jooksul teisele tööle koos väljaheidete paralleelse uurimisega 1 kord poole aasta jooksul ning pärast seda aastat tehakse väljaheidete viiekordne uurimine ja sapi ühekordne uurimine intervalliga 1-2 päeva, uue positiivse tulemusega, nad eemaldatakse töölt ja kui see on negatiivne, eemaldatakse töö registrist ja tagastatakse.

Koos nende meetmetega tugevdatakse loomakasvatuse, töötlemistehnoloogia / rümpade ettevalmistamise valdkonnas veterinaar- ja sanitaarjärelevalvet. Samuti kontrollivad nad toiduettevõtetes sanitaarjärelevalvet, et kontrollida toiduvalmistamise tehnoloogiat ja kvaliteeti.

Ennetava meetmena on vaja liha ja muna hästi keeta, jälgida isiklikku hügieeni.

Salmonelloos - sümptomid. Spetsiifiline profülaktika: pole välja töötatud, kuna see põhineb vaktsineerimise põhimõttel, mis luuakse virulentsete tüvede neutraliseerimisel - see on sel juhul võimatu, kuna neid virulentseid tüvesid on üle 2,5 tuhande.

Leia rohkem: