Pinworms. Sümptomid, Diagnoosimine Ja Ravimeetodid

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-05-24 12:07

Pinworms. Sümptomid, diagnoosimine ja ravi Pinworms on helminthaigus, mis on laialt levinud nii laste kui ka täiskasvanute seas. Enterobiaasi põhjustaja on pinworms, mis on väikesed valged ussid. Inimene võib saada enterobiaasi igas vanuses, kuna vastuvõtlikkus sissetungile on universaalne, kuid peamine "riskirühm" on sellegipoolest koolieelsete ja algkooliealised lapsed. On selge, et selles vanuses õpib laps aktiivselt ümbritsevat maailma, suhtleb eakaaslastega, kasutades ühiseid mänguasju või majapidamistarbeid. Kuid halvad harjumused mitmekordistavad ussidega nakatumise riski: suurenenud huvi proovida kõike keele peal, sõrmi imeda, küüsi hammustada ja ka isikliku hügieeni reegleid rikkuda. Pinworms - enterobiaasi patogeenid sisenevad inimkehasse ainult suu kaudu, …

Ülevaade

Tulemus: kas teie küsimustele on vastatud? Palun hinnake selle artikli kasulikkust!

Kasutaja reiting 0.29 (16 häält)

Pinworms on helminthaigus, mis on laialt levinud nii laste kui ka täiskasvanute seas. Enterobiaasi põhjustaja on pinworms, mis on väikesed valged ussid. Inimene võib saada enterobiaasi igas vanuses, kuna vastuvõtlikkus sissetungile on universaalne, kuid peamine "riskirühm" on sellegipoolest koolieelsete ja algkooliealised lapsed. On selge, et selles vanuses õpib laps aktiivselt ümbritsevat maailma, suhtleb eakaaslastega, kasutades ühiseid mänguasju või majapidamistarbeid. Kuid halvad harjumused mitmekordistavad ussidega nakatumise riski: suurenenud huvi proovida kõike keele peal, sõrmi imeda, küüsi hammustada ja ka isikliku hügieeni reegleid rikkuda. Pinworms - enterobiaasi põhjustajad sisenevad inimkehasse ainult suu kaudu ja haiguse allikas on ainult enterobiasis haige inimene.

Artikli sisu:

• 1 Enterobiaasi põhjused
• 2 Haiguse patogenees
• 3 Pinwormi lähivõte
• 4 Pin-usside edasikandumise viis
• 5 enterobiaasi sümptomid
• 6 Enterobiaasi tüsistused
• 7 Pinwormide diagnoosimine
• 8 Enterobiaasi ravi
• 9 Täiendavad ravimeetmed

• 10 hügieenimeedet

  10.1 Mida teha?

Enterobiaasi põhjused

Enterobiaasi põhjustajaks on näputäis - Enterobius vermicularus (Linnaeus, 1758; Leach, 1853).

Nimi Enterobius pärineb kreeka keelest enteron - sooled ja bios - elu, vermicularis - ladina keelest taandatud - uss, sooles elav uss.

Pinworm on valge spindli väike spindli kujuline nematood, mille küünenahal on põiksuunaline vööt.

Täiskasvanud emaslooma pikkus ulatub 9–12 mm, isasel 3–5 mm, naisel on sabaots terav, isasel tömp ja konksukujuline. Teravad külgmised keelsed, mis kulgevad kogu helminti keha ulatuses, moodustavad eesmises osas pea vesiikulid. Helminti seedesüsteemi esindab suu avaus, mida piirab kolm huuli, sibulakujulise laienemisega silindriline söögitoru, mis suundub soolestikku ja lõpeb keha tagaosas asuvas pärakus.

Söögitoru ja vesiikulite bulbus moodustab imemisaparaadi, mis tagab täiskasvanud helmintide kinnitamise soole seina külge.

Naiste reproduktiivsüsteem koosneb paarunud munasarjast, emakast, mis läbib tupe ja lõpeb vulvaga. Tupes on lihasmass, mis inimese soolestiku anoksilises keskkonnas on spasmilises olekus. Seetõttu ei eralda parasitaarsed emasloomad soolestiku luumenis mune. Meeste reproduktiivset süsteemi esindavad munandid, mis lõpevad pika spikliga.

Pinworm-munad on pikliku, veidi asümmeetrilise kujuga, üks külg on lamedam. Muna suurus - 50 - 60 x 20 - 30 mikronit. Need on kaetud õhukese topeltkontuuriga värvitu sileda koorega.

Täiskasvanud helmintid elavad peensoole alumises osas, rinnakelmes ja jämesoole ülemises osas. Reeglina parasiteerivad ainult naised, isased erituvad pärast kopulatsiooni väljaheitega. Helmintid toituvad soolestiku sisust ja on fakultatiivsed hematophaagid. Soolestikus parasiteerivate indiviidide arv varieerub suuresti mitmetest kümnetest sadade ja tuhandeteni. K. I. Skryabin, V. P. Pod'yapolskaya ja R. S. Shultz kirjeldasid juhtumit, kui lapse laiba lahkamisel leiti soolestikust 2750 parasiiti. Intensiivsed sissetungid on seotud korduvate eneseinvesteeringutega.

Inimese nakatumine enterobiaasiga toimub siis, kui neelatakse pinwormide küpsed munad, mis sisaldavad liikuvaid vastseid. Peensoole seedeensüümide toimel vabanevad vastsed munadest, laskudes selle alumistesse sektsioonidesse, läbib 2-3 hallitust. Siin lõpeb kopulatsiooniprotsess ja isased lahkuvad sooltest passiivselt. Ja noored emased pinworms kinnituvad limaskestale pea vesiikulite abil ja söögitoru pirni imemisega. Viljastatud emaslooma moodustuvad ja kogunevad munarakud, mille arv ulatub 5-17 tuhandeni.

Venitatud laienenud emakas surub söögitoru pirni kokku, tõrjub selle välja, mille tagajärjel kaotab helmint oma võime limaskestale kleepuda ja laskub peristaltika toimel jämesoole alumisse ossa. Lisaks küpsevad helminte pärasooles aktiivse migratsiooni ajal emakas olevad munarakud tikkjasarnase vastse staadiumisse.

Rektaalse sulgurlihase vastupanu ületades roomab emane välja perianaalsete voldide ja sissetungitud vaheseina naha külge. Hapniku olemasolu õhus lõdvestab helminti suguelundeid, mille tagajärjel sekkuvad indekseerivad emasloomad mune, mis jõuavad invasiivsuseni otse peremehe kehas. Emaslooma liikumise ajal jäävad nakatunud nahale hunnikud munarakke, igas 100–300.

Pinworms indekseerib sagedamini öösel, magama jäädes ja une ajal, kui päraku sulgurlihase lihased on mõnevõrra nõrgenenud.

Päraku ümbruse märkimisväärse niiskuse ja undusega munarakkude munemine hilineb ja tihased rändavad edasi, indekseerides mõnikord mööda kõhuõõnde mitte ainult tupesse, vaid isegi emaka ja munajuhade kaudu vaagnaõõnde, kus leiti, et need on kapseldatud kõhukelmesse.

Haiguse patogenees

Parasiidi elutsükkel sõltub otseselt inimese kodu sanitaartingimustest ja isikliku hügieeni reeglite järgimisest. Pinwormidega nakatunud inimene kujutab endast suurt ohtu teistele, kuna ainult tema on nakkuse allikas. Nakatunud inimese määrdunud käed võivad usside mune jätta ükskõik kuhu, nii avalikes kohtades kui ka raha, toidu, koolitarvete jms peal. Lisaks on kärbsed väga sageli helmintamunade kandjad.

Stabiilsus väliskeskkonnas, eriti optimaalse temperatuuri ja niiskusega tingimustes, võimaldab pinworm-munadel säilitada aktiivseid invasiivseid omadusi kuni kolm nädalat. Kuid suurenenud kuivus ja päikesekiirgus mõjutavad neid kahjulikult. Praegu on pinwormide nakatumise mõju inimkehale laialdaselt uuritud.

1. Pinwormide nakatumise patogeneesis on aluseks mehaaniline toime inimese soolestiku limaskestale. Soole limaskesta pinnale kleepumise ja sellesse sügavamale tungimise tagajärjel rikuvad pinwormsid selle terviklikkust, mis on ohtlik sekundaarse infektsiooni lisamisega ja põletiku fookuste tekkimisega. Sageli on pinworms täielikult soole limaskesta paksuses, samal ajal kui nende ümber moodustuvad granuloomid, on kirjeldatud peritoniidi juhtumeid, mille põhjuseks on peensoole seina perforatsioon (perforatsioon) pinwormide poolt ja nende väljumine kõhuõõnde. Parasiitide mehaaniline toime ärritab sooleretseptoreid, mis on seedetrakti motoorsete ja sekretoorsete funktsioonide refleksihäirete põhjustajaks koos järgneva enteriidi, gastroduodeniidi ja muude haiguste tekkega. Pinworms häirib inimese soolestiku mikroobse floora normaalset koostist, mis viib paratamatult düsbioosini.
2. Statistika näitab, et pimesoolepõletik on sageli pinworms, põhjustades pimesooleprotsessi indekseerimisel sooleinfektsiooni. Samamoodi on pinworms paljude naiste ja tüdrukute günekoloogiliste haiguste (näiteks vulvovaginiit), samuti kuseteede haiguste (tsüstiit) põhjustaja. Nahal tekitava sügeleva sügeluse tagajärjel päraku, perineumi, suguelundite piirkonnas ilmnevad arvukad kriimustused, mis sekundaarse infektsiooni korral muutuvad põletikuliseks, dermatiidi, ekseemi tagajärjel keeruliseks.
3. Ainevahetusproduktide (toksiinide) vabastamisel võivad pinwormsid põhjustada keha mürgistust, mis avaldub eriti sageli lastel ja naistel raseduse ajal - raske toksikoosi põhjustajaks.
4. Parasiitide mõju inimese närvisüsteemile on hästi teada, kuna terve öö puudumine puhkab negatiivselt tema üldist heaolu, jõudlust, aktiivsust ja meeleolu.
5. Parasiitide esinemine vähendab keha immuunsusjõude, mille tulemusel suureneb viiruslike ja bakteriaalsete haiguste esinemissagedus pinwormidega nakatunud inimeste seas.
6. Viimaste aastate arvukate vaatluste tulemusel on kindlaks tehtud pinwormsi immunosupressiivne toime lapse kehale, see tähendab, et parasiidid on võimelised pärssima difteeria vastu vaktsineerimise järgset immuunsust. Statistika kohaselt puuduvad difteeriavastased antikehad 18% -l kolm korda DPT-vaktsiiniga vaktsineeritud lastest ja veel 14% -l antikehadest on väga madalad tiitrid.

Pinworm kinni

Nööpnõela välimus ei ole sugugi hirmutav, erinevalt, näiteks, maksavigurist: see on kirjeldamatu valge uss, umbes 1 cm pikk (naine) või 3-4 mm (mees). Helminti esiots (suu) on soole seina külge kinnitamiseks pisut paksenenud. Emase pinwormi tagumine ots on teravdatud (vabandust tahtmatu sodi eest) ja isane on ümar.

Pinworm elab umbes 4 nädalat, läbides sel perioodil mitmeid olulisi verstaposte selle olemasolust. Emaslooma viljastamine toimub pinwormi jaoks tavapärases keskkonnas - jämesooles, mille järel mees sureb, ja emane tormab oma olemuse kutsel pärasoolest väljapääsu juurde.

Seejärel tuleb munade munemise etapp, mille jooksul emane lamab päraku ümbruses, tuharate all olevas voldis või kõhukelmes. See juhtub tavaliselt öösel: munad kinnitatakse naha pinnale spetsiaalse liimiga, mis põhjustab sügelust ja ärritust. Pärast tulevastele järglastele elu alustamist sureb ka emane. Mis edasi …

Pinwormi ülekandetee

Pärast munaraku sündi küpseb vasts selles mõnda aega - umbes 5 tundi, pärast mida on ta valmis jätkama oma esivanemate parasiitset eluviisi. Nagu veidi eespool mainitud, kaasneb munade munemise protsessiga tugev sügelus, sundides inimest sügelevat piirkonda kriimustama.

See on täpselt see, mida pinworms ootab: parasiidi munadega saastunud käte kaudu levivad nad edasi: küünte alla, allapanu, nõudele, ühistele asjadele ja mis kõige tähtsam - suuõõnde, siis nad neelatakse alla ja saadetakse tagasi kodumaale (s.o. koolon). Kui soolestikus asuvad kord, väljuvad munadest pinwormsid ja hakkavad kasvama. Kahe nädala jooksul on nad edasiseks paljunemiseks valmis. Seega on pinwormide levimisviis fekaal-oraalne. Teda saab ära hoida, järgides isikliku hügieeni reegleid.

Enterobiaasi sümptomid

Enterobiaasi kliinilised ilmingud on mitmekesised ja sõltuvad nakkuse intensiivsusest, reinvasioonide sagedusest ja nakatunud inimese individuaalsest vastusest. Lisaks kinnitavad arvukad tähelepanekud vanuse olulisust, nimelt lapse keha raskemat, sageli keerulist reaktsiooni.

Enesekatse läbi viinud parasitoloogi A. S. Kozlovi (1985) tähelepanekud, korrates pinworm-nakkusi kahe aasta jooksul seitse korda, pakuvad vaieldamatut huvi. Praktilise usaldusväärsuse saavutamiseks neelas ta munade erinevat annust - 4 uuesti sissetungi ja 2 superinvasiooni - vahemikus 1000 kuni 10 000. Selle tulemusel oli autoril põhjust järeldada, et enterobiaasi kliinilises käigus, nagu ka teistes helmintiaasides, on kaks faasi - äge ja krooniline …

Primaarse invasiooniga on nende andmete kohaselt kliiniline inkubatsioon kaks päeva, äge faas 5–7. Parasitoloogiline inkubatsioon - emasloomade eraldamise algus, mis tegelikult määrab ühe nakkuse kroonilise faasi kestuse, on 35 - 75 päeva.

Enterobiaasi ägeda faasi peamised kliinilised sümptomid on kõhuvalu, hommikune ebamugavustunne soolestikus, iiveldus ja sagedane roojamine kuni 4 korda päevas. Need nähtused kestavad kuni 5 - 7 päeva, väljaheide jääb kiiremaks kuni sissetungi lõpuni.

Kroonilise faasi kliiniliste ilmingute iseloom on mitmetähenduslik. Mõnedel nakatunutest kulgeb enterobiasis ilma kaebusteta, kliiniliste sümptomite puudumisel. Enterobiaasi kroonilises faasis olevate sümptomite intensiivsus sõltub peamiselt sissetungi intensiivsusest ning super- ja reinvasiooni sagedusest.

Nõrga sissetungi korral on peamine kaebus perianaalne sügelus, mis ilmneb sagedamini õhtul enne magamaminekut, magama jäädes ja mõnikord kõhuvalu. 2-3 päeva pärast kaovad kõik need sümptomid ja korduvad reeglina iga 3-4 nädala järel. Seda perioodilisust seostatakse uue põlvkonna helmintide väljatöötamise lõpuleviimisega reinvasiooni tagajärjel.

Kerge sissetungi korral on peamine kaebus perianaalne sügelus, mis ilmneb sagedamini õhtul enne magamaminekut, magama jäädes, mõnikord kõhuvalu

Intensiivsema ja pikema sissetungiga häirib perianaalne sügelus sissetungijat mitte ainult õhtul ja öösel, vaid ka päevasel ajal. Kõhuvalu intensiivistub, sagedamini paremas ileotsükaalses piirkonnas, meenutades valu pimesoolepõletiku, tenesmuse, kõhupuhituse ja lõtva väljaheite korral. Väljakannatamatu sügelus häirib und, muutub noktuuria, masturbatsiooni põhjustajaks. Hemogrammi osas täheldatakse mõõdukat leukotsütoosi, perifeerse vere eosinofiilia, mis varases faasis järk-järgult suureneb, jõuab maksimaalselt (23%) 16 päevaga, seejärel väheneb järk-järgult sissetungi lõpuks 4 - 5% -ni.

Reeglina väljendatakse neuroloogilisi sümptomeid, nagu peavalu, pearinglus, mälukaotus. Lapsed kannatavad sageli, nad muutuvad kapriisseteks, valgeteks, väsivad kiiresti ega taju kasulikke oskusi hästi. Tähelepanu ebastabiilsus, suutmatus keskenduda vähendab akadeemilisi tulemusi, täiskasvanutel - töövõimet.

Enterobiaasil on usaldusväärselt negatiivne mõju koolieelsete laste käitumisreaktsioonidele ja neuropsühhilisele arengule. Kirjeldatud on laste minestamise ja epileptivormihoogude juhtumeid, mis on põhjuslikult seotud enterobiaasiga.

Enterobiaasi raskete komplikatsioonide hulka kuuluvad apendikopaatiad ja pimesoolepõletik, proktiit ja paraproktiit, perianaalse piirkonna dermatiit ja ekseem koos neile iseloomulike sümptomitega.

Tüdrukute valuliku vulvitise ja vulvovaginiidi vaieldamatu põhjus on sageli krooniline enterobiasis.

M. G. Makarova leidis, et enterobiasis põhjustab mittespetsiifilise immuunsuse olulist langust: sülje lüsosüümi aktiivsus (1,5 korda) ja alfa-interferooni sisaldus (tasemeni alla 2 ühiku / ml), samal ajal ei mõjuta selle sisu gamma-interferoon. Need andmed pakuvad erilist huvi immunosupressiooni põhjuste väljaselgitamiseks, mis on eriti levinud lastel.

Prognoos enterobiaasiga tüsistuste puudumisel on soodne.

Kokkuvõtteks on vaja pöörata tähelepanu enterobiaasiga põhjustatud kliiniliste ilmingute polümorfismile, kuid see on iseloomulik kõige erinevamale elundite patoloogiale. See viib invasiivse vältimatu pöördumiseni erinevate erialade arstide poole: gastroenteroloogid, sünnitusarstid-günekoloogid, neuropatoloogid, allergoloogid, dermatoloogid, uroloogid, kirurgid jne. Ja ainult sellise spetsialisti õige orienteeritus vajadusele välistada enterobiootiline sissetung pakub patsiendile kvalifitseeritud abi.

Enterobiaasi tüsistused

Sümptomite raskusaste ja komplikatsioonide võimalus sõltub nakatunud helmintide arvust, nende kinnitumise kohast soolestikus ja keha reageerimisest (hüpertensioonitüübi korral on sümptomid teravamad). Kõige tavalisemate komplikatsioonide hulka kuuluvad: maost ja sooltest - pimesoolepõletik, düsbioos. Naiste reproduktiivse süsteemi osadest - vaginiit, endometriit, salpingiit.

Pinwormide diagnostika

Täielik vereanalüüs (CBC) - suurenenud E (eosinofiilid) - allergiline reaktsioon helminti sissetoomisele. Võib-olla näitab verepilt põletikku, kuid see räägib ainult keerulisest kulust seedetraktist.

Peamine diagnostiline meetod on perianaalse kraapimise mikroskoopia (seda tehakse hommikul või õhtul, enne pesemist, intervalliga 3 päeva), ravi efektiivsuse hindamiseks korratakse sama uuringut 3 nädala pärast. Skatoloogilisi uuringuid on võimalik kasutada, kuid pin-usside avastamise võimalused on viidud miinimumini, kuna need on fikseerimata olekus ainult munade munemise ajal, vastasel korral ei pruugi neid isegi tuvastada.

Harjutatakse ka kleeplindi meetodit - kasutatakse perianaalpiirkonnas plastlinti, mille järel uuritakse tulemusi mikroskoobi all otse lindile.

Enterobiaasi ravi

Enterobiaasiga patsiendi eduka ravi vajalik tingimus on kogu sissetungi vältimise ennetavate meetmete kompleksi samaaegne rakendamine. See on esiteks isikliku hügieenirežiimi range järgimine mitte ainult patsientide jaoks, vaid ka kõigi puhangu ajal esinevate kontaktide jaoks. Võttes arvesse sissetungi suurt nakkavust enne ilmutatud invasiivse ravi, kontrollitakse kõiki kontakte enterobiaasi suhtes - lapsed kraapides, täiskasvanud - ülekuulamise teel. Kui haiguspuhangus on nakatunud nakatunud perekond, toimub see samal ajal ussitõrje.

Enterrebioosi perekondlike fookuste sanitaar- ja hügieenirežiimi peamised soovitused hõlmavad järgmist:

1. 

   Enterobiasis - määrdunud käte haigus enterobiasis - määrdunud käte haigus, seetõttu on eduka ravi aluseks käte ja küünte puhtus, võitlus halva harjumuse vastu küünte hammustamiseks, sõrmede võtmine suus, käte pesemine enne söömist seebiga;

2. nakatunud peaksid magama suletud lühikestes pükstes, see tähendab, et elastsete ribadega mitte ainult vöökoha, vaid ka jalgade ümber muutke neid iga päev;
3. perianaalse piirkonna kohustuslik pesemine seebi ja veega öösel ja hommikul pärast und;
4. sügeluse esinemise korral perianaalses piirkonnas enne magamaminekut on soovitatav sooda puhastav klistiir; see on ette nähtud ainult usside mehaaniliseks eemaldamiseks pärasoolest; söögisooda arvutamine - klistiiri korral: 1/2 teelusikatäit 1 klaasi keedetud toatemperatuuril oleva vee kohta (küüslauku, piima-küüslauku, äädikat ei soovitata kasutada, kuna need ärritavad pärasoole limaskesta);
5. igapäevane keha pesemine, duši all suplemine;
6. igapäevane voodipesu vahetamine ja kuuma triikrauaga triikimine on tõhus, kuid seda on keeruline teha ning kui järgitakse kõiki ülaltoodud soovitusi, pole see vajalik.

Väikeste laste sissetungi korral soovitatakse pärast õhtust pesemist öösel pärakusse panna väike vaseliini salviga määritud vatitups. See hoiab ära naissoost pinwormide roomamise, vabastab lapse sügelusest, naistel ja tüdrukutel takistab pinwormside tupesse indekseerimist.

A. V. Markini sõnul viib isegi ainult vatitiku määramine patsiendile sissetungi vähenemiseni 1,5 - 6,1 korda, samal ajal kui ühe uimastiravi korral on see ainult 1,9 korda.

Nende soovituste tingimusteta ja kvaliteetse rakendamise abil saab patsient sissetungist vabaneda ilma uimastiravita.

Kuid nagu kogemus on näidanud, toimub nakatunud taastumine kiiremini ja usaldusväärsemalt, kui täheldatakse kompleksi: uimastiravi sanitaar- ja hügieenirežiimi taustal.

Parasiitide nõrga nakatumise korral piisab nende meetmete rakendamisest enese paranemiseks. Ravimiravi määramise otstarbekuse määrab ainult arst. Massilise sissetungi korral on skeem osutunud tõhusaks; ravimteraapia ja sanitaar- ja hügieenirežiimi range järgimine. Dewormingu jaoks on välja kirjutatud ravimid:

• pürantelpamoat (kombantriin) 5-10 mg / kg suu kaudu, üks kord pärast hommikusööki;
• mebendasooli (vermox) 10 mg suu kaudu, üks kord. Uuesti sissetungi korral korratakse ravi kahe ja nelja nädala pärast;
• albendasooli (400 mg) suu kaudu üks kord;
• karbendatsiim (10 mg) suu kaudu, kolm annust ühe päeva jooksul;
• piperasiini (päevane annus on 3 grammi) võetakse kolme annusena pool tundi enne sööki viieks päevaks. Vajadusel korratakse uimastite ravikuuri kümne päeva pärast.

Laste ravimisel on antihelmintiliste ravimite annus ette nähtud, võttes arvesse lapse kaalu ja vanust. Ärge unustage ise ravimise ohtu. Uimastiravi määramisel võtab arst arvesse kaasuvate haiguste või raskete tüsistuste esinemist patsiendil, samuti antihelmintiliste ravimite koostoimet teiste ravimitega, näiteks vähendab Vermox insuliinivajadust, mis on oluline suhkruhaigusega patsiendi jaoks. Lisaks on antihelmintiliste ravimite kasutamisel mitmeid vastunäidustusi: rasedus, imetamine, individuaalne tundlikkus, vanus (näiteks Vermoxi ei soovitata välja kirjutada alla kahe aasta vanustele lastele), maksapuudulikkus, haavandiline koliit. Patsiendi ravimeid võib välja kirjutada ainult arst. Enterobiaasi prognoos on soodne.

Täiendavad terapeutilised meetmed

Enterobiaasi raskete vormide korral tuleb antihelmintiline ravi kombineerida ravimite kasutamisega, mille toime on suunatud tüsistuste kõrvaldamisele.

Sügeluse vastu soovitatakse patsientidel võtta vanusele vastavates annustes suu kaudu antihistamiine (loratadiin, tsütirisiin jne).

Kui sügelus on väljakannatamatu, aitab õhtune klistiir: täiskasvanutel - 4–5, lastel 1–3 klaasi vett, lisades igasse klaasi pool tl soodat (samal ajal kui naissoost pinworms pestakse jämesoole alumisest osast, valmis munemiseks, mis hoiab ära sügeluse) päraku ümbruses, patsiendi keha, riiete ja voodi kraapimine ning saastumine parasiidimunadega).

Nii et pärast helmintide massilist surma ei toimu keha toksikoosi helmintide lagunemisproduktidega, võite võtta enterosorbente (12 tundi päevas pärast antihelmintikumide võtmist - sõltuvalt ravimite organismist eritumise kiirusest: te ei saa samaaegselt võtta antihelmintikume ja enterosorbente) - see võib viia asjaolule, et ka ravim imendub ja ei toimi).

Hügieenimeetmed

• peaksid läbi viima kõik pereliikmed (pärast ravimiravi antakse ka kõigile pereliikmetele)
• ajastus - 2-3 nädalat

Mida on vaja teha

• 

  Küünte hügieen on pikkade küünte lõikamiseks oluliseks abinõuks pinwormsi ennetamiseks (välistada pinworm-munade kogunemine nende alla)

• peske käed hommikul enne tualeti kasutamist põhjalikult antibakteriaalse seebiga (eriti küünte all)
• ärge kammige sügelevaid piirkondi
• kogu hügieenimeetmete perioodi vältel peaks patsient magama lühikestes pükstes, mis sobivad tihedalt kehaga (kriimustamise võimalus väheneb), lapsed võivad öösel kätel kanda kindaid (küünte all olevad ruumid ei ole saastunud)
• aluspesu ja voodipesu tuleb keeta ja triikida (pöörake erilist tähelepanu õmblustele)
• on vaja läbi viia igapäevane märgpuhastus (et vähendada tolmukoguseid, milles helminti munad võivad paikneda)

Mida paremini te hügieenilisi abinõusid läbi viite, seda tõenäolisem on enterobiaasi täielik ravi.

Leia rohkem:

• Helmintide ussid. Millised ussid elavad inimeses. Parasiitide tüübid
• Ussid - rahvapärased abinõud - retseptid
• Kuidas eemaldada ussid inimeselt rahvapäraste ravimitega
• Ascaris täiskasvanutel: sümptomid, ravi ja ennetamine