Meestel Klamüüdia - Põhjused, Nähud, Sümptomid Ja Ravi

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-05-24 12:07

Meestel on klamüüdia kõige sagedamini diagnoositud sugulisel teel leviv haigus (STD) ja uute nakkuste arv kasvab pidevalt. Keegi pole suguhaiguste vastu immuunne. Pikka aega ei pruugi inimene kahtlustada, et ta on nakkuse kandja, nakatades samal ajal teisi inimesi. Meestel pole haruldane, et neil ei esine klamüüdia sümptomeid, vaid 50% tugevama soo esindajatest on haigus ägedas vormis. Mõlemad seksuaalpartnerid peaksid klamüüdia ravis osalema, hoolimata haiguse tunnuste olemasolust või puudumisest, kuna ravitud partner võib uuesti nakatuda.

Klamüüdia on üks levinumaid sugulisel teel levivaid haigusi. Igal aastal haigestub klamüüdiasse umbes 90 miljonit inimest kogu maailmas. Klamüüdia on sugulisel teel leviv haigus, mida põhjustab klamüüdia (Chlamydia trachomatis).

Klamüüdia kõrge esinemissagedus elanikkonnas, sealhulgas noorte hulgas, on tingitud mitmetest peamistest põhjustest. Esimene ja peamine on klamüüdia iseloomulik asümptomaatiline või kerge kulg. Enam kui pooltel juhtudel on klamüüdia asümptomaatiline, ilma kliiniliste ilmingute ja patsiendi kaebusteta.

Väga sageli ei tea seksuaalpartnerid, et ühel neist on see ohtlik ja väga levinud haigus. Inimene võib mitu aastat olla klamüüdia kandja ega oska seda.

Samal ajal põhjustab klamüüdia lõpuks väga tõsiseid, paraku, kuid sageli pöördumatuid tagajärgi: põiepõletikku, prostatiiti, püelonefriiti, erektsioonihäireid, viljatust, emaka, emakakaela ja lisandite günekoloogilisi haigusi.

Selle põhjuseks võib olla klamüüdia. Nagu teate, kannatab viljatus üks kuuest paarist ja umbes pooltel juhtudel on see mehe probleem. Euroopas hinnatakse klamüüdia (Chlamydia trachomatis) tagajärjel umbes 600 000 salpingiiti, mis põhjustab neljandikul neist viljatusprobleeme.

Meestel klamüüdia - peaaegu pooled aktiivse seksuaalse vanusega (16–40-aastased) inimesed põevad nakkust. Klamüüdia nakatus 30–60% naistest ja kuni 51% meestest (klamüüdia on meestel prostatiidi kõige tavalisem põhjus), põdes Urogenitaalorganite mitte-gonokokilisi põletikulisi haigusi.

Klamüüdia võib tekkida artriidi, konjunktiviidi, kardiovaskulaarsüsteemi kahjustuse, kopsupõletiku kliinikus, mis paneb inimesed pöörduma terapeutide, silmaarstide, reumatoloogide poole, kuid mitte venereoloogi poole. Urogenitaalne klamüüdia suurendab vastuvõtlikkust HIV-nakkusele, süüfilisele.

Väga sageli seisavad laste saamist kavandavad noorpaarid silmitsi ühe partneri viljatuse probleemiga.

Need klamüüdia tüved muutuvad väga virulentseteks (agressiivseteks) ja neid on raske ravida. Klamüüdiad on väga nakkavad. Klamüüdiat diagnoositakse 80% -l naistest, kes on klamüüdiaga nakatunud meeste seksuaalpartnerid. Noorte meeste ja naiste klamüüdiast põhjustatud nakkuste asümptomaatiliste juhtude arv ulatub 5–20% -ni.

70% -85% juhtudest kombineeritakse klamüüdiat teiste STLI-dega (sugulisel teel levivate nakkustega) - süüfilis, gonorröa, trikhomoniaas, mükoplasmoos, ureaplasmoos, põõs. Sellised infektsioonide kombinatsioonid suurendavad kõigi assotsiatsiooni kuuluvate mikroobide patogeensust, raskendavad ja pikendavad klamüüdia ravikuuri.

Artikli sisu:

• 1 Kuidas näeb välja klamüüdia põhjustaja?
• 2 klamüüdia meestel
• 3 Klamüüdia diagnoosimine meestel
• 4 klamüüdia sümptomid meestel
• 5 Klamüüdia ravi meestel
• 6 Komplitseerimata klamüüdia ravi meestel
• 7 Kroonilise klamüüdia ravi meestel
• 8 Meeste loid klamüüdia ravi
• 9 Antibiootikumide kasutamine klamüüdia ravis meestel
• 10 Kui klamüüdiat ei ravita
• 11 Klamüüdia komplikatsioonid ja tagajärjed meestel
• 12 Klamüüdia prognoos meestel
• 13 Klamüüdia ennetamine meestel

Kuidas näeb välja klamüüdia põhjustaja?

Klamüüdia on rakusisene bakter - parasiit. Sõltumatult väliskeskkonnas arvutatakse selle eluiga minutites. See sisaldab bioloogilist kapslit ja geneetilist materjali.

Kui see on kahjustatud, ilmub see peremeesraku sisse ja hakkab parasiteerima. Kasutades peremeesraku ehitusmaterjali ja energiat, paljuneb klamüüdia peremeesrakus aktiivselt.

Pärast klamüüdia paljunemistsükli lõppu nakatunud rakk sureb ja paljud tütarklamüüdiad vabanevad rakkudevahelisse ruumi, mis nakatavad jätkuvalt kõiki uusi rakke.

Klamüüdia meestel

Meestel on klamüüdia sugulisel teel levivate nakkuste hulgas üks levinumaid haigusi. Seda patoloogiat põhjustavad rakusisesed patogeenid - klamüüdia. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel esineb klamüüdiat meestel 50% juhtudest ja peamiselt seksuaalselt aktiivses vanuses - 18 kuni 45 aastat.

Klamüüdia levib enamasti seksuaalselt kaitsmata intiimse kontakti kaudu. Kodused saastumised on äärmiselt haruldased, mistõttu ei ole vaja karta, et nakkuse põhjustajaks võivad saada avalikud või majapidamistarbed, nagu tavalised riistad, käterätikud, pesukangad, tualetttooted jne. Siiski on mõistlik järgida isikliku hügieeni reegleid.

Mõnel juhul võib tekkida klamüüdia kandmine - seisund, mille korral isegi minimaalseid põletikunähtusi ei täheldata, hoolimata asjaolust, et patogeen ise võib urogenitaaltrakti limaskestadel pikka aega püsida.

Kõige sagedamini on urogenitaalne klamüüdia meestel asümptomaatiline kui krooniline infektsioon ja kliiniliselt ei avaldu see pikka aega. Sel juhul patogeen mitte ainult ei parasiteeri limaskestal, vaid tungib ka submukoosse sidekoe kihti, levib Urogenitaaltrakti muudesse organitesse.

Põletiku raskusaste sõltub kohalikest kaitse- ja üldistest kompensatsioonimehhanismidest. On kindlaks tehtud, et stressi, hormonaalsete häirete ja muude ebasoodsate tegurite mõjul võib klamüüdiaprotsess aktiveeruda, mis põhjustab infektsiooni ägenemist ja ülaltoodud sümptomite ilmnemist, samuti tüsistuste arengut.

Klamüüdia diagnoosimine meestel

Enamikul juhtudest esineb klamüüdia ja mükoplasmoosi, klamüüdia ja trihhomonoosi, klamüüdia ja gardnerelloosi kombinatsioon. Üsna sageli ühendatakse kolm, neli või enam sugulisel teel levivat mikroorganismi.

Selliste mikroobsete ühendite olemasolu suurendab iga mikroorganismi negatiivset mõju kehale ja võimaldab neil paremini vastu seista keha kaitsevõimele ja ravile. Erilist tähelepanu pööratakse segatud Trichomonas-Chlamydial infektsioonile.

Klamüüdia ravimisel on väga oluline arvestada teiste sugulisel teel levivate haiguste esinemisega. Üks klamüüdia tunnuseid on selle sagedane kombinatsioon teiste sugulisel teel levivate nakkustega.

Diagnostika hõlmab kliiniliste sümptomite jälgimist patsiendil, emakakaelast pärit kramüüdia määrdumist, kuseteedest kraapimist, esimese hommikuse uriiniproovi võtmist. Kõige sagedamini viiakse uuring läbi PCR-ga (polümeraasi ahelreaktsioon).

Lisaks tehakse ELISA (ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs) abil vereanalüüs klamüüdia suhtes immuunsuse esinemise osas, see lisauuring aitab sageli kindlaks teha täpset diagnoosi.

Klamüüdia sümptomid meestel

Meestel klamüüdia. Peaaegu 50% -l meestest on haigus asümptomaatiline. Inkubatsiooniperiood on 2–4 nädalat. Kui klamüüdia avaldub ägedas vormis, võivad meest häirida järgmised sümptomid:

• kehatemperatuuri kerge tõus kuni 37,5 C, kerge joobeseisundi tunnused (halb enesetunne, nõrkus);
• klaaskeha või mukopurulentse eritise ilmnemine kusitis, eriti pärast öist und;
• sügelus ja põletustunne kusitis urineerimisel;
• hägune uriin;
• verise eritise ilmnemine urineerimise lõpus või ejakulatsiooni ajal;
• kusejuha välise ava punetus ja turse;
• valu kubemes, alaseljas.

Sümptomite raskusaste võib olla erinev, tavaliselt ei põhjusta need mehele tugevat ebamugavust ja mõne aja pärast kaovad need täielikult, mistõttu patsient ei pea vajalikuks arstiga nõu pidada. umbes

Vahepeal muutub haigus krooniliseks ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja ebameeldivaid tagajärgi.

Peaaegu kõigil sugulisel teel levivatel nakkustel on ülalkirjeldatud sarnased sümptomid, seetõttu aitavad haiguse põhjustajat tuvastada ainult kaasaegsed sugulisel teel levivate haiguste diagnoosimise laboratoorsed meetodid. Need võimaldavad mitte ainult tuvastada haiguse põhjustajaid, vaid ka valida selle raviks kõige tõhusama võimaluse.

Klamüüdia ravi meestel

Mis tahes vormis klamüüdia ravi viiakse läbi antibakteriaalsete ravimite abil. Klamüüdia vastu peetakse kõige tõhusamaks tetratsükliini antibiootikume, fluorokinoloone ja makroliide.

Vajadusel võib arst välja kirjutada kombineeritud ravirežiimi, kasutades mitmeid ravimeid. Ravikuur on keskmiselt 10-14 päeva, kuid haiguse kaugelearenenud juhtudel võib see kesta 3-4 nädalat.

Keha immuunkaitse parandamiseks soovitatakse patsientidel võtta multivitamiinide komplekse, looduslikke adaptogeene ja immunostimuleerivaid ravimeid.

Kuna soolestiku tervislikku mikrofloorat võib mõjutada antibiootikumravi, soovitatakse patsientidel võtta bifidobaktereid ja laktobatsille (Bifidobacterin, Lactobacterin, Linex jne) sisaldavaid ravimeid.

Kui soole mikrofloora normaalse tasakaalu häirete tõttu ilmnevad seedehäired, võib arst soovitada ensüümpreparaate (Mezim, Creon, Pancreatin jne) ja hepatoprotektoreid (Essentiale forte, Heptral, Rezalut).

Patsiendi kõiki seksuaalpartnereid tuleb uurida ja vajadusel ravida.

Ravi ajal ei tohiks alkoholi tarbida, soovitatav on järgida dieeti, mis välistab rasvased, vürtsikad, soolased ja magusad toidud, samuti tuleks keelduda igasugusest seksuaalvahekorrast.

Komplitseerimata klamüüdia ravi meestel

Meestel on klamüüdiaravi järgmine:

• koolitus - toimub nädala jooksul. See etapp hõlmab immunokorektsiooni (vajadusel vähendatud immuunseisundiga) polüoksidooniumi või Amiksiniga, vitamiinravi multivitamiinikompleksidega, E-vitamiini, süsteemse ensüümravi Wobenzymiga, trüpsiini. Samuti kasutatakse klamüüdia ilmingute kohalikku ravi: mikroklüstrid kloorheksidiini lahusega, vannid ja ravimitega paigaldatavad seadmed;
• põhiline ravi - viiakse läbi 2 nädala jooksul antibiootikumide, seenevastaste ravimite, vajadusel seedeensüümide (Mezim, Festal, Pankreatiin) abil. Võite läbi viia põhiravi, kombineerides seda ravi esimese etapiga;
• taastumine - kestab 2 nädalat. Sel perioodil taastatakse soole mikrofloora tasakaal probiootikumidega. Näidustuste kohaselt kasutatakse hepatoprotektoreid, füsioteraapia protseduure.

Kroonilise klamüüdia ravi meestel

Selle haiguse vormi ravitaktika valimine sõltub sellest, millised patogeeni alamliigid põhjustasid nakkuse ja mil määral klamüüdia kliinilised nähud avalduvad.

Kui krooniline klamüüdia on ebatüüpiline, millega kaasnevad tüsistused, näiteks mehe suguelundi struktuuride põletik, kasutatakse järgmist terapeutilist skeemi:

• põhiline ravi - ravimite võtmine antibiootikumide, vitamiinide, antioksüdantide, immuunravimite rühmast. 6-7 päeva pärast antibiootikumiravi alustamist lisatakse klamüüdia ravirežiimi süsteemseid ensüüme ja seenevastaseid aineid;
• taastumisperiood - maksafunktsiooni taastamiseks kasutatakse hepatoprotektoreid, lisaks saab kasutada füsioterapeutilisi protseduure: kokkupuudet ultraheli, laser- ja magnetlainetega. Paikselt kasutatakse ka klorheksidiini või Perftorani lahusega salve.

Meeste loid klamüüdia ravi

Meestel klamüüdia - raviskeem on järgmine:

• ettevalmistamine - teraapia ensüümide, immunomodulaatoritega 2 nädala jooksul, paiksete ainete kasutamine;
• põhiline ravi - isegi enne esimese etapi lõppu, 7 päeva pärast selle algust, võetakse antibiootikume, antimükootilisi ravimeid, multivitamiinide komplekse ja antioksüdante;
• taastumine - kõigi keha funktsioonide normaliseerimiseks kasutatakse hepatoprotektoreid, probiootikume, antioksüdante, hüaluronidaasi derivaate (Longidase), füsioterapeutilisi protseduure, kohaliku ravi ravimeid.

Klamüüdia ravi meestel on edukam, kui järgitakse teatavaid reegleid:

• selliste ravimite kasutamine, mis tungivad läbi raku barjääri ja millel on kõrge toime patogeenide vastu;
• võttes arvesse kliinilist pilti ja põletikulise protsessi staadiumi: äge, latentne, alaäge, torpid, samuti infektsiooni kehtestamisest möödunud periood: värske infektsioon, krooniline vorm;
• ravikuuri kestus on vähemalt 2-3 nädalat, et katta patogeeni 6-7 elutsüklit, mis on 2-3 päeva.

Selle klamüüdia korral on vastuvõetamatu tegelema enesediagnostika ja iseravimisega. Et mitte tervist kahjustada, peate järgima dermatoveneroloogi soovitusi ja rangelt järgima ettenähtud ravirežiimi.

Antibiootikumide kasutamine klamüüdia ravis meestel

See ravi on klamüüdia ravi alustala. Piisavalt valitud raviskeem määrab suuresti ravi efektiivsuse. Klamüüdia on rakusisene parasiit.

Sel põhjusel tuleks ravis kasutada ainult neid antibiootikume, millel on võime rakku tungida. Nende antibakteriaalsete ravimite hulka kuuluvad tetratsükliinid, makroliidid ja fluorokinoloonid.

Praegu on nendes rühmades palju ravimeid. Selles jaotises pakume teavet nende antibiootikumide rühmade väljakirjutamise režiimide kohta.

Tetratsükliinid: tetratsükliin - see ravim on klamüüdia ravis ette nähtud annuses 500 mg neli korda päevas. Ravikuur võib olla 7-14 päeva.

Doksütsükliin - kasutatakse annuses 100 mg kaks korda päevas. Ravikuur on ka 7-14 päeva.

Makroliidid: asimitromütsiin on esimene ravimi annus annuses 1 g. Lisaks on ravim välja kirjutatud annuses 500 mg üks kord päevas. Ravikuur on 5-7 päeva.

Erütromütsiin - 500 mg. Kaks korda päevas 10 päeva jooksul

Midecamycin - 400 mg. Kolm korda päevas 10 päeva jooksul.

Fluorokinoloonid:

Ofloksatsiin - 200 mg päevas 9 päeva jooksul.

Klamüüdia ise ravimine on vastuvõetamatu, kuna see võib teie tervisele märkimisväärselt kahjustada. Antibakteriaalse ravi korral on oluline enne ravi määramist läbi viia patsiendi täielik uurimine - see aitab vältida tõsiseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid. Ainult raviarst saab raviskeemi adekvaatselt välja kirjutada ja jälgida ravi efektiivsust.

Kui klamüüdiat ei ravita

Meestel klamüüdia. Klamüüdiaravi keerukus seisneb selles, et bakter Chlamydia trachomatis ei ole mitte ainult ebaharilikult vastupidav, vaid ka võimeline kohanema antibiootikumiga.

Eneseravimine on patsiendile eriti ohtlik, kuna ise valitud ravim ei suuda infektsiooni hävitada, kuid klamüüdia arendab immuunsust kasutatud ravimi koostisosade suhtes ja seega muutub infektsioon tugevamaks, kui see oli.

Klamüüdia esineb kehas harva ainsuses, reeglina sisaldub see muude nakkuste komplektis (trikhomoniaas, mükoplasmoos, ureaplasmoos, kandidoos, papilloomiviirus ja herpesviirus). Kõik need nakkused on ravi raskendavaks teguriks, kuid ei muuda seda võimatuks.

Sageli juhtub, et nakatunud inimene ravib klamüüdiat aastaid ja käru jääb samasse kohta. Mõnikord näitavad kontrolltestid negatiivset tulemust, hoolimata asjaolust, et klamüüdia elab patsiendi rakkudes (klamüüdia tagajärje tunnistajaks on määramatu põiepõletik, põiepõletik, prostatiit jne).

Sel juhul näidatakse patsiendile provokatsiooni - ravimi süstimist, mis paneb klamüüdia ennast ilmutama.

Klamüüdia komplikatsioonid ja tagajärjed meestel

Kroonilise klamüüdia ja ravimata meeste korral võivad tekkida tõsised tüsistused.

Uretriit - kusiti limaskesta põletik, millega kaasneb sügelus ja põletus selles, limaskestade või mädase eritise ilmnemine, suurenenud tung urineerida. Kui protsess töötab, võivad ilmneda kusejuha striktuurid (ahenemine), see komplikatsioon nõuab kirurgilist sekkumist.

Kroonilise prostatiidi on haigus, mille põletik tekib koe eesnäärme, kaugelearenenud juhtudel võib see põhjustada impotentsust ja viljatust.

Orhoepididümiit - epididümi põletik, ilmneb tavaliselt ägedas vormis koos kehatemperatuuri tõusuga, joobeseisundi sündroomiga, valu mõjutatud munandis.

Haigus võib põhjustada spermatosoidide ahenemist ja spermatogeneesi protsessiks vajalike meessuguhormoone tootvate rakkude surma, mis viib hiljem meeste viljatuseni.

Reiteri sündroom on haigus, mille korral areneb sümptomite triaad: klamüüdiartriit, konjunktiviit ja uretriit, lisaks on võimalik nahakahjustus.

Kui mehel on urineerimise ajal eritis kusitist, tursed, valu, peaks ta konsulteerima venereoloogi või uroloogiga.

Klamüüdia prognoos meestel

Meestel klamüüdia. Ravimise kontrollimiseks kasutatakse diagnostikat ELISA ja PCR meetoditega 1,5–2 kuud pärast ravikuuri lõppu (naistel - enne menstruatsiooni algust). Ravikriteeriumid on klamüüdia testi negatiivsed tulemused ja klamüüdia sümptomid puuduvad.

Kui ühes seksuaalpartnerites tuvastatakse klamüüdia, on väga oluline uurida teist ja uurida infektsiooni, isegi haiguse ilmsete sümptomite puudumisel.

Kui üks klamüüdiaga nakatunud sekspartneritest ei ravi, võib teine, keda ravitakse, uuesti nakatuda.

Äge tüsistunud klamüüdia koos kõigi seksuaalpartnerite samaaegse raviga annab soodsa prognoosi täielikuks taastumiseks. Kui klamüüdiaga alustatakse (diagnoositakse hilja, mittetäielikult ravitakse, keeruline), siis tulevikus võivad tekkida mitmesugused seksuaalfunktsiooni häired - impotentsusest viljatuseni.

Klamüüdia ennetamine meestel

Meestel klamüüdia. Kuna klamüüdiainfektsioon on tänapäeval väga levinud ja sellel on vähe sümptomeid, on nakkusoht kõigil isikutel, kes harrastavad korduvat sugu kondoomi kasutamata.

Isegi kondoomi kasutamine ei taga ohutust selle nakkuse vastu - suu ja silmad võivad nakatuda ka kokkupuutel.

Klamüüdia parim ennetamine on nakkust põhjustavate tegurite vältimine:

• seksuaalpartnerite arvu vähenemine. Lubatud seksuaalvahekord suurendab oluliselt nakatumise riski;
• juhusliku seksi korral on vajalik kondoomi kasutamine;
• kui abielu truuduse hoidmine on võimatu või kui teie regulaarne seksuaalpartner ei tekita enesekindlust, on vajalik iga-aastane bakterioloogiline ja seroloogiline uuring sugulisel teel levivate nakkuste suhtes;
• klamüüdia korral peate viivitamatult ravi alustama;
• ravi ajal tuleb kõik seksuaalvahekord lõpetada. Kondoomi kasutamine pole 100% tagatud. Suuline või päraku vahekord ei ole klamüüdiainfektsiooni jaoks vähem ohtlik kui suguelundite vahekord;
• pärast täielikku ravikuuri on vaja läbi viia ravi kohustuslik diagnoos. Alles pärast klamüüdiaalse infektsiooni välistamist on võimalik ravi lõpetada ja jätkata seksuaalvahekorda.

Leia rohkem:

• Klamüüdia ravi asitromütsiiniga meestel ja naistel
• Klamüüdia - sümptomid, põhjused, nähud ja ravi
• Klamüüdia. Diagnostika, analüüsid, tulemused ja ravi
• Klamüüdia meestel - ravi ja ennetamine