Klamüüdia Naisel - Sümptomid, Diagnoosimine, Ravi

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-05-24 12:07

Klamüüdia naisel - sümptomid, diagnoosimine, ravi Naise klamüüdia on üsna tavaline. Haiguse sümptomid võivad pikka aega märkamata jääda ja need võivad avalduda palaviku, väsimuse ja nõrkusena. Urogenitaalne (urogenitaalne) klamüüdia on üks kõige tavalisemaid sugulisel teel levivaid nakkusi, sealhulgas süüfilis, gonorröa ja trihhomonoos. Urogenitaalne klamüüdia on kõige tavalisem seksuaalselt aktiivsetel inimestel vanuses 20–40 aastat, samuti noorukitel. Naised on haigustele vastuvõtlikumad. Nakkuse levimus on äärmiselt kõrge - klamüüdiat diagnoositakse umbes pooltel kõigist naiste suguelundite põletikuliste haiguste juhtudest. Naiste klamüüdiat kombineeritakse sageli teiste sugulisel teel levivate haigustega. Nakkused raskendavad sel juhul üksteist, omandavad resistentsuse …

Ülevaade

Tulemus: kas teie küsimustele on vastatud? Palun hinnake selle artikli kasulikkust!

Kasutaja reiting 1 (13 häält)

Klamüüdia naistel on üsna tavaline. Haiguse sümptomid võivad pikka aega märkamata jääda ja need võivad avalduda palaviku, väsimuse ja nõrkusena. Urogenitaalne (urogenitaalne) klamüüdia on üks kõige tavalisemaid sugulisel teel levivaid nakkusi, samuti süüfilis, gonorröa ja trihhomonoos. Urogenitaalne klamüüdia on kõige tavalisem seksuaalselt aktiivsetel inimestel vanuses 20–40 aastat, samuti noorukitel. Naised on haigustele vastuvõtlikumad. Nakkuse levimus on äärmiselt kõrge - klamüüdiat diagnoositakse umbes pooltel kõigist naiste suguelundite põletikuliste haiguste juhtudest. Naiste klamüüdiat kombineeritakse sageli teiste sugulisel teel levivate haigustega. Sel juhul süvendavad nakkused üksteist,omandada resistentsus antibakteriaalse toime suhtes, haiguse kestus suureneb. Urogenitaalse klamüüdia esinemisel suureneb organismi tundlikkus süüfilise ja HIV-nakkuse suhtes.

Kladmiioosi ei tohi mingil juhul ravimata jätta, kuna on suur tüsistuste oht: adhesioonid munajuhades, emakakaela erosioon, külmutatud rasedus, viljatus.

Artikli sisu:

• 1 Haiguse kirjeldus
• 2 Nakkusviisid
• 3 Kuidas klamüüdia avaldub naistel
• 4 Klamüüdia naisel: sümptomid
• 5 Klamüüdia diagnoosimine
• 6 Millise arsti poole pöörduda

• 7 Klamüüdia ravi

  • 7.1 Kombineeritud ravi
  • 7.2 Interferoonipreparaadid
• 8 Klamüüdia tagajärjed
• 9 Klamüüdia ennetamine

Haiguse kirjeldus

Klamüüdiat põhjustab bakter Chlamydia trachomatis. Klamüüdiad on teaduslikust seisukohast väga huvitavad mikroorganismid. Hoolimata asjaolust, et nad kuuluvad bakterite kuningriiki, on klamüüdial siiski teatud tunnused, mis muudavad nad viirustele lähemale. See kehtib ennekõike nende võime kohta nakatada keha rakke ja paljuneda neis otseselt. Bakterid ei suuda toota mõnda nende elutähtsaks tegevuseks vajalikku ensüümi ja seetõttu võivad nad elada ainult teiste inimeste rakkudes. Seega on klamüüdiad rakusisesed parasiidid.

Klamüüdia naisel. Klamüüdia nakkav vorm võib aga rakuvälises ruumis elada. Olles elusrakus, omandavad klamüüdiad võime jaguneda, suureneda ja muutuda nn retikulaarseks vormiks. Selle tüübi korral klamüüdia paljuneb. Pärast uute bakterirakkude moodustumist lahkuvad nad peremeesrakust ja see sureb. Kogu see protsess võtab 2–3 päeva. Ja bakterid saadetakse omakorda uusi ohvrirakke otsima. Haiguse progresseerumisel omandab see kroonilise vormi ja bakterid hõivavad mitte ainult Urogenitaalsüsteemi alumist, vaid ka ülemist osa.

Bakterid on kahjulike mõjude suhtes üsna vastupidavad ja võivad toatemperatuuril esineda kuni kaks päeva. Klamüüdia inkubatsiooniperiood on 2 kuni 4 nädalat.

Peamine meetod bakterite inimeselt inimesele ülekandmiseks on seksuaalne. Sel juhul võib klamüüdiaga nakatumine tekkida nii vaginaalse seksi kui ka oraalse ja anaalseksi ajal. Samuti kalduvad mõned teadlased arvama, et nakatumine võib toimuda majapidamistarvete kaudu. Teine klamüüdia edasikandumise viis on emalt vastsündinule.

Veel pole selge, kas klamüüdia pääseb lapse kehasse otse platsenta kaudu. Nakkuse tõestatud viis on aga sünniprotsess, mille käigus laps läbib klamüüdiaga nakatunud ema sünnikanalit. Kõige sagedamini areneb lapsel klamüüdiaalne konjunktiviit (50% juhtudest). Kopsupõletik võib esineda mõnevõrra harvemini, kuid sellega kaasneb veelgi suurem oht.

Nakkusteed

Haiguse kulg tulevikus sõltub suuresti sellest, kui täpselt patogeenne mikroorganism sisenes inimesele. Nakkuse viise on neli:

• Seksuaalne tee. Kõige sagedamini toimub nakatumine sel viisil. Klamüüdia tungimine on võimalik kaitsmata vahekorra tagajärjel. Infektsioon võib ilmneda igasuguse vahekorra tagajärjel: suu, päraku ja tupe. Selle rajaga mõjutatakse peamiselt tupe limaskesta. Sellest siseneb klamüüdia hõlpsalt munajuhadesse, kattes kogu pinna. Kui te ei alusta ravi õigeaegselt, levib nakkus kuseteedesse. Tsüstiidi areng on üsna tõenäoline.
• Vertikaalne rada. Nii toimub vastsündinu nakatumine. Kui naine kannatas raseduse ajal klamüüdia all, on tema tupesse kogunenud üsna suur hulk patogeenset taimestikku. Sünnituse ajal nakatub sünnikanalit läbiv laps haige emast. Selle tagajärjel võib tal tekkida klamüüdiaalne konjunktiviit ja kopsukahjustus. On olemas arvamus, et isegi emakas olles võib laps juba selle nakkuse nakatuda. Kuid selle hüpoteesi usaldusväärsust pole veel tõestatud.
• Kontakt-majapidamise viis. Keegi ei saa sada protsenti klamüüdiainfektsiooni tõestada, kuid ka keegi ei suuda eitada sellise tee olemasolu. On olemas arvamus, et seda nakkust saab "korjata" juhuslikult saabuva inimese riietelt tänaval, ühistranspordis ja lihtsalt rahvamassis. Kui pühi ennast pärast haiget inimest rätikuga maha, on nakatumisoht üsna reaalne, kuna bakter võib puuvillakangal elada kaks päeva. Kuid ainult siis, kui ümbritseva õhu temperatuur vastas +18 kraadile. Temperatuuri hälbed vähemalt kraadi või kahe võrra on patogeense mikroorganismi surma põhjuseks.
• Õhus kasutatav meetod. Üsna haruldane viis, kuid nii tekib klamüüdiainfektsioon klamüüdiaalse kopsupõletikuga patsiendilt.

Kuidas klamüüdia avaldub naistel

Klamüüdia naisel. Haiguse ägeda vormiga kaasneb tupe limaskestade rikkalik eritis, tursed ja punetus, sagedane tung urineerida, mõnikord tugev valu alakõhus. See klamüüdia kulg on aga äärmiselt haruldane. Meditsiinilise statistika kohaselt täheldatakse haiguse ilmseid sümptomeid ainult 3% juhtudest.

Teistes episoodides ei anna klamüüdia põhjustatud infektsioonid end kohe, vaid kuude ja isegi aastate pärast nakatumise hetkest.

Lisaks võib klamüüdiat varjata mõne muu patoloogiaga (gonorröa, ureaplasmoos, mükoplasmoos, herpes), kuna see võib nendega rahulikult eksisteerida. Selle tagajärjel areneb mõnel patsiendil krooniline vorm ja sageli lükatakse klamüüdia ravi naistel pikka aega edasi.

Chlamydia trachomatis on paljude günekoloogiliste põletikuliste ja sünnitushaiguste põhjustaja. Klamüüdiainfektsioon on tavaliselt asümptomaatiline või asümptomaatiline. Tuleb märkida, et uuesti nakatumisega suureneb komplikatsioonide oht.

Naise klamüüdia: sümptomid

Klamüüdiaga naistel võivad sümptomid olla sageli nõrgad või üldse mitte märgatavad. See omadus on naistele tüüpilisem kui meestele. Naistel esineb klamüüdia sarnasel viisil 70% juhtudest.

Naiste klamüüdia tunnusteks võivad olla palavik. Tavaliselt ilmneb see vahetult pärast nakatumist. Temperatuur tõuseb subfebriili väärtuseni - + 37-37,5 ° C, võib ilmneda väsimus ja nõrkus. Seejärel võib temperatuur langeda normaalsele väärtusele.

Klamüüdia korral on sümptomid tavaliselt seotud Urogenitaalorganite seisundiga. Naistel esinev klamüüdia mõjutab peamiselt nende limaskesti. Seetõttu võivad naistel klamüüdia kaudseteks tunnusteks olla sellised seisundid nagu emakakaela, munajuhade, lisandite, endomeetriumi, Bartholini näärmete, kusiti, põiepõletiku, kolpiti põletik. Klamüüdia võib põhjustada ka adhesioonide teket kõhuõõnes, mis on täis viljatust.

Naiste klamüüdia tunnusteks võivad olla kerged tõmbetaolised alakõhu valud, sügelus, põletustunne, krambid urineerimisel, kõrge õhuniiskuse tunne suguelundite piirkonnas, sagedane urineerimine, menstruaaltsükli häired ja seljavalu. Kuid paljud naised ei kipu neile sümptomitele tähelepanu pöörama ega seostama neid mõne muu põhjusega.

Kuid üks klamüüdia peamisi sümptomeid naistel on ebaharilike eritiste ilmnemine suguelunditest. Naiste klamüüdia korral on ebanormaalne välimus. Tavaliselt on neil valkjas või kollane värv, mukopurulentne konsistents ja ebameeldiv lõhn.

Enamikul juhtudest tuvastatakse koos klamüüdiaga ka muud mikroorganismid (gardnerella, stafülokokk, streptokokk, gonokokk, ureaplasma). Klamüüdiaga nakatunud rase on vastsündinu nakkusallikas, mis viib beebi siseorganite nakatumiseni. Praeguseks on loodud mikroorganismide emakasisene ülekandumine.

Klamüüdia diagnoos

Klamüüdia naisel. Klamüüdia tunnuste ilmnemisel, isegi kui on olemas ainult haiguse kahtlus, peate konsulteerima arstiga. Nakkuse tuvastamiseks on vaja läbi viia mitmeid diagnostilisi meetmeid. Esiteks on see günekoloogi visuaalne kontroll. See aitab kindlaks teha nakkushaigustele iseloomulike suguelundite limaskestade kahjustusi, emakakaela patoloogiat.

Klamüüdia naisel. Informatiivne on ka patsiendi ajaloo analüüs, günekoloogiliste probleemide esinemine minevikus. Klamüüdia kahtlustamiseks on palju haigusi:

• viljatus (vähemalt aasta)
• tservitsiit,
• keeruline rasedus (polühüdramnionid, loote kasvupeetus, raseduse katkemise oht).

Selliste probleemide avastamise korral peab patsient läbima klamüüdia põhjaliku uurimise isegi siis, kui tupest pärit klamüüdia määrdumine ei näita patogeense mikrofloora olemasolu. Praktika näitab, et selle diagnoosi kinnitamise tõenäosus on üsna suur - umbes 80%.

Klamüüdiaga patsientidel pole patogeeni alati lihtne kindlaks teha. Eelkõige sarnaneb naiste klamüüdia korral väljutamine teiste haiguste korral - herpes, gonorröa jne. Siiski on meetodeid, mis selle võimaldavad.

Kõige täpsem test on DNA molekulide osakeste tuvastamiseks bakterites - test, milles kasutatakse polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR). Klamüüdia olemasolul patsiendil annab see peaaegu sajaprotsendilise tulemuse. Võib läbi viia ka muud tüüpi uuringuid, näiteks patogeenide fluorestsentstuvastus (immunofluorestsents, ensüümimmunoanalüüs). Bakterite tuvastamise tõenäosus selle meetodiga on 50%.

Samuti viiakse läbi toitainekeskkonnas bakterite külvamine (klamüüdia tuvastamise tõenäosus on 70%), antikehade otsimine veres on seroloogiline uuring, patogeenide tuvastamine tupest pärit mürgis (avastamise tõenäosus on väike ja on 15%).

Lisaks võib kasutada ultraheli, mille käigus ilmnevad klamüüdiale iseloomulikud reproduktiivorganite kudede muutused. Mida varem haigus diagnoositakse, seda rohkem on võimalusi haiguse edukaks raviks.

Millise arsti poole pöörduda

Klamüüdia naisel. Nagu iga sugulisel teel leviva nakkuse korral, on korrektne pöörduda venereoloogi poole. Kuid ka uroloog diagnoosib ja määrab ravi. Lisaks seisavad günekoloogid naistel sageli klamüüdia probleemiga, eriti raseduse kavandamisel või jälgimisel.

Klamüüdia ravi

Klamüüdia naisel. Pärast klamüüdia ja teiste STLI diagnoosimist ja diagnoosi määramist määrab arst asjakohase ravi. Internetis on palju näpunäiteid klamüüdia raviks, sealhulgas ka rahvapäraste retseptide abil. Kuid klamüüdia raviskeem valitakse iga patsiendi jaoks eraldi.

On oluline, et teraapia oleks kõikehõlmav ja hõlmaks antibakteriaalseid, immunostimuleerivaid ja kohalikke põletikuvastaseid ravimeid. Nii klamüüdiat kui ka muid suguelundite nakkusi on võimatu ravida ainult ürtidega, kuid need võivad aidata sümptomeid leevendada. Klamüüdiaravimid on antibiootikumid.

Klamüüdia ravikuur on ette nähtud 3 nädalaks ja mõlemad partnerid peavad selle läbima samal ajal.

Arst määrab antibiootikumid, lähtudes klamüüdiahaiguse raskusastmest, teie testide tulemustest, sõltuvalt sellest, milliseid organeid nakkus mõjutab.

Kui ravim ise ja selle annus on valitud valesti, on bakterid selle antibiootikumi suhtes vastupidavad. Klamüüdia ravi ajal võtab arst arvesse antibiootikumist sõltuvuse tegurit ja määrab klamüüdia ravi käigus erinevatest farmakoloogilistest rühmadest pärit antibiootikumid.

Antibiootikumravi ajal peate end päikese eest kaitsma. See nõuab ka ravi ajal intiimkontaktidest hoidumist.

Retsidiivi välistamiseks on reeglina soovitatav teine ravikuur. Ravimise tõestuseks on mõlema partneri klamüüdia negatiivsed testi tulemused.

Kombineeritud ravi

Klamüüdiainfektsioonist eduka vabanemise võti on individuaalselt kohandatud kompleksravi. Milleks nad kasutavad haigustekitajatega kokkupuute välise ja sisemise kokkupuute meetodeid.

Naiste klamüüdia ravi hõlmab kahte peamist punkti: antibakteriaalsete ainete valik, mille suhtes klamüüdia on tundlik (antimikroobne toime tuleneb proteiinisünteesi rikkumisest mikroobiraku ribosoomidel) ning selliste ravimite määramine, mis korrigeerivad ja suurendavad immuunsust. Antibiootikumravi kulg sõltub patogeenide arenguetapist, kliiniliste ilmingute iseloomust ja nakkuse asukohast.

Oluline roll haiguse ravis on immunomodulaatoritel, kuna klamüüdia põhjustab kaitsevõime langust, mis raskendab selle kulgu ja lükkab taastumise hetke edasi. Mõnel neist (interferoonid) on klamüüdiinivastane toime, see tähendab, et nad blokeerivad nende patogeenide paljunemist.

Interferoonipreparaadid

Koos antibiootikumide kasutamisega on soovitatav kasutada immuunsuse säilitamiseks vahendeid, mis hõlmavad interferoonipreparaate (indutseerijad, immunoaktivaatorid). Enamikul selle rühma ravimitest on immunostimuleeriv toime, mida organism võib-olla ei vaja.

Erinevalt sellistest ravimitest on kaasaegne vene ravim VIFERON. Suposiidid parandavad immuunsussüsteemi rakkude võimet toota oma interferooni ja põletiku fookustes taastatakse rakumembraanide läbilaskvus, blokeerides sellega klamüüdia juurdepääsu tervetele rakkudele.

Pealegi mõjutab ravim mitte ainult patogeenide arengutsüklit, kui neil juba on nakkusohtlikke omadusi, vaid ka siis, kui klamüüdia alles hakkab neid omandama. Lisaks on tänu ravimile kompleksravis võimalik vähendada antibakteriaalsete ainete raviannuseid, mis hoiab ära nende suhtes resistentsete klamüüdia patogeenide tekkimise.

Klamüüdia tagajärjed

Klamüüdia naisel. Klamüüdia on aga palju ohtlikum, kui esmapilgul tundub. Klamüüdial võib olla mitmeid ebameeldivaid tüsistusi. Klamüüdia võib selle arenedes mõjutada ka teisi keha kudesid - hambaid, liigeseid, silmi ja isegi südant. Klamüüdiaga nakatunud naistele on iseloomulik Reiteri sündroom, mille puhul täheldatakse artriiti, konjunktiviiti ja tupepõletikku.

On oht kuseteede tõsiste kahjustuste tekkeks - uretriit, mädane tsüstiit, kusejuha ahenemine. Klamüüdia taustal võib tekkida ka Fitz-Hugh-Curtise sündroom, mida iseloomustab kõhukelme (peritoniit) ja maksakapsli samaaegne põletik.

Kuid klamüüdia on rasedatele kõige ohtlikum. Nakatumine võib põhjustada ebanormaalset rasedust, sealhulgas emakavälist rasedust, polühüdramnionit, raseduse varajast katkestamist või raseduse katkestamist. Võib provotseerida naistel klamüüdiat, enneaegset sünnitust ja loote enneaegset sündi.

Kui laps sünnib endiselt õigel ajal, võib klamüüdiaga nakatumise tõttu (emakas või sünnituse ajal) tekkida põletikulised haigused, näiteks konjunktiviit ja keskkõrvapõletik. Tulevikus võib bakterite esinemine lapse kehas põhjustada probleeme südame-veresoonkonna ja närvisüsteemiga, seedetraktiga. Tüdrukute puhul ohustab imikueas klamüüdia nakatumine edasist viljatust.

Klamüüdia naisel. Klamüüdia tõsiseks komplikatsiooniks on tservitsiit - emakakaela põletik, emakakaela kahjustused ja endometrioos - emaka limaskesta kahjustus. Need võivad põhjustada edasist viljatust.

Nendel põhjustel on hädavajalik klamüüdiat ravida naistel. Ja seda ei tohiks mingil juhul edasi lükata, kuna seda haigust on varases staadiumis lihtsam ravida.

Reiteri sündroom, mis esineb klamüüdiahaigetel, hõlmab nn triaadi: artriit, konjunktiviit, uretriit. Kõige sagedamini areneb see noorte naiste ägeda vormi taustal ja sellega kaasnevad tservitsiit ja endometriit.

Klamüüdia on tõsine haigus, mille tagajärjed võivad naist häirida aastaid isegi pärast edukat ravi. Kummaline, kuid just klamüüdia põhjustab palju sagedamini kui muud sugulisel teel levivad nakkused viljatuse, külmunud ja emakavälise raseduse korral. Nakatunud naistel on raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse oht märkimisväärselt suurenenud.

Samuti registreeritakse perinataalse suremuse esinemissageduse suurenemine. Klamüüdiaga sünnitanud naistel on suurenenud risk sünnitusjärgsete tüsistuste tekkeks. Me ei tohiks unustada klamüüdia tagajärgi vastsündinutele, kes nakatuvad ema sünnikanali läbimisel.

Klamüüdia naisel. Selline haigus nagu klamüüdia ei saa mööduda ilma tagajärgedeta, sageli väga tõsiste tagajärgedega.

• Endometriit, salpingiit, salpingo-oophoriit. Need haigused tulenevad tupe, emaka, munajuhade ja munasarjade limaskestade kahjustustest. Kõiki neid ravitakse, kuid pole mingit garantiid, et haigus on möödunud ilma tõsiste tagajärgedeta. Torudesse võivad jääda armid, mis tulevikus võivad soovitud rasedust häirida.
• Samade armide tagajärjel munajuhades on emakavälise raseduse tõenäosus suur.
• Viljatus ja pahaloomuliste kasvajate areng. Selline tagajärg on tõenäoline ainult liiga kaugelearenenud klamüüdia tagajärjel, mida pole pikka aega diagnoositud ja mida pole mingil viisil ravitud.
• Pärast klamüüdia all kannatamist pole isegi eduka viljastumise korral raseduse positiivse tulemuse täielikku garantiid. Enneaegse sünnituse tõenäosus suureneb mitu korda.

Klamüüdia ennetamine

Klamüüdia naisel. Klamüüdia ennetamine sarnaneb teiste sugulisel teel levivate haiguste ennetamisega - seksuaalse tõotusega, ühe pikaajalise partneri omamise ja kondoomide kasutamisega.

Klamüüdia vastu ei vaktsineerita, seetõttu tuleb haiguse vältimiseks järgida teatavaid reegleid, et minimeerida patogeenidega nakatumise oht.

Haiguste ennetamine langeb suuresti kokku teiste sugulisel teel levivate haiguste ennetamisega. Esiteks on see barjäär kontratseptsiooni kasutamine. Kuid see meetod ei ole imerohi, kuna see ei välista nakatumist. Huvitaval kombel vähendavad suukaudsed hormonaalsed rasestumisvastased vahendid ka klamüüdiasse nakatumise tõenäosust, muutes emaka limaskesta bakterite suhtes vastupidavamaks.

Sama oluline on vältida paljutõotavat seksi, sagedasi partnerivahetusi ja ebatraditsioonilist seksi. Samuti peaksite jälgima isiklikku hügieeni, pesema käsi, eriti pärast tualeti kasutamist, avalikes kohtades. On väga suur tõenäosus, et bakterid levivad selliste asjade kaudu nagu jagatud rätikud, rõivad, eriti aluspesu jne.

Neid punkte tuleks arvestada teiste pereliikmete klamüüdiasse nakatumise takistamiseks. Seetõttu on vaja omada isiklikke hügieenitarbeid - käterätte, pesulinu, käsne jne.

1. Juhusliku seksi välistamine.
2. Rasestumisvastaste meetodite kasutamine.
3. Sugulisel teel levivate nakkuste vältimine hädaolukorras pärast juhuslikku seksuaalvahekorda (hiljemalt 2 tundi pärast vahekorda peate urineerima, genitaale põhjalikult pesema voolava vee ja seebiga, duši all saama Miramistini, heksikoni või kloorheksidiini lahusega). Tuleb märkida, et selliseid hädaolukordade ennetamise meetmeid ei tohiks pidevalt kasutada. 3-4 nädalat pärast seksuaalvahekorda peate uurimiseks arsti vaatama (varasemal kuupäeval osutub diagnoos ebaefektiivseks).
4. Ravimitega erakorraliseks profülaktikaks peate nägema venereoloogi hiljemalt 1-2 päeva pärast juhuslikku vahekorda.

Klamüüdia naisel. Kuna haigus kipub olema asümptomaatiline, peavad noored naised, kellel on regulaarne seksuaalelu ja kellel on erinevad partnerid, regulaarset (iga-aastast) uurimist.

Leia rohkem:

• Klamüüdia - sümptomid, põhjused, nähud ja ravi
• Klamüüdia ravi asitromütsiiniga meestel ja naistel
• Klamüüdia. Diagnostika, analüüsid, tulemused ja ravi
• Klamüüdia meestel - ravi ja ennetamine